Аневризма сосудов головного мозга – патология артерий и вен, характеризующая выбуханием части их стенок наружу. Образование заполняется кровью и негативно воздействует на рядом расположенные нервы и окружающие ткани, что вызывает основную симптоматику болезни. Заболеванию больше подвержены женщины от 30 до 50 лет, у мужчин и детей аневризма мозговых сосудов встречается гораздо реже.
Патология сосуда склонна к развитию в любом участке головного мозга, но все же чаще всего она выявляется в области между основанием черепной коробки и нижней поверхностью головного мозга. Аневризма маленького размера не вызывает серьезных изменений и не приводит к возникновению кровоизлияния, большая аневризма может в любой момент разорваться, что может закончиться летальным исходом.
Причины развития аневризмы мозговых сосудов
Выделяют несколько причин развития аневризмы, к самым основным и часто встречающимся относят:
- Врожденная патология развития соединительной ткани. Аневризму головного мозга можно встретить у пациентов с генетическими нарушениями – болезнями соединительной ткани, поликистозом почек, артериовенозным пороком. Врожденная аневризма сосудов головного мозга имеется уже на момент рождения. В большинстве случаев она мелкая и не представляет опасности, спровоцировать рост выпячивания могут травмы, инфекционные заболевания, в зрелом возрасте атеросклероз и артериальная гипертония.
- Приобретенные патологии сосудов. Чаще всего изменения в мышечных и коллагеновых волокнах возникают при атеросклерозе, длительной гипертонии, употреблении наркотиков, инфекционных болезнях определенной этиологии.
- Причиной аневризмы может стать травма, ранение головы, опухоли.
Некоторые специалисты к провоцирующим факторам болезни относят прием оральных контрацептивов. При наличии раковых заболеваний шеи и головы влияет на появление аневризмы наличие метастазов, под влиянием которых происходит изменение в слоях сосуда, их истончение и ослабление.
Внутричерепные аневризмы подразделяют на три типа.
- Мешотчатая аневризма является самой распространенной. Представляет собой небольшой мешочек, наполненный кровью. В строении этого типа аневризмы выделяют три части — шейку или основание, тело и купол. Разрыв аневризмы часто происходит именно в куполе, так как эта часть состоит из одного тонкого слоя ткани. Мешотчатая аневризма больше характерна для взрослых пациентов.
- Боковая аневризма образуется на одной из стенок сосуда в виде опухоли.
- Веретенообразный тип аневризмы формируется при дегенеративном изменении одного из сегментов артерии и охватывает сосуд по кругу.
Чаще всего формируются единичные аневризмы, в 15% случаев может быть зарегистрировано множественное расширение артерий, при этом опухоли располагаются в разных частях головного мозга. Принято классифицировать аневризмы и по размером, не представляющим опасности считается самый маленький размер до 3 мм в диаметре, гигантские образования свыше 25 мм склонны к разрывам и всегда сопровождаются той или иной симптоматикой.
Врачи подчеркивают, что аневризма сосудов головного мозга может проявляться различными симптомами, включая сильные головные боли, нарушения зрения, а также неврологические расстройства. Важно отметить, что в некоторых случаях аневризма может не вызывать никаких симптомов до момента разрыва, что делает регулярные обследования особенно важными для людей с предрасположенностью к этому заболеванию. Лечение аневризм может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от размера и расположения аневризмы, а также общего состояния пациента. Современные методы, такие как эндоваскулярная хирургия, позволяют минимизировать риски и ускорить восстановление. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать серьезных осложнений.
Клинические признаки внутричерепной аневризмы
Аневризма является самой частой причиной геморрагического кровоизлияния, с возрастом вероятность разрыва возрастает. Внутричерепное кровотечение приводит к геморрагическим инсультам, повреждению оболочек головного мозга с последующей неврологической симптоматикой. Отсутствие вовремя оказанной помощи приводит к смерти и даже если разрыв выявлен на ранней стадии нет гарантии, что человек сможет избежать летального исхода. После первичного разрыва существует риск повторного кровоизлияния в первые две недели, что значительно ухудшает прогноз. Повторный разрыв приводит и к возникновению аневризмы в других частях головного мозга.
Важно знать симптомы аневризмы головного мозга, их ранее определение поможет пройти полную диагностику и лечение, что гарантирует жизнь без осложнений. Небольшая аневризма может совершенно не доставлять никакого беспокойства ее обладателю, по мере ее увеличения в размерах появляются следующие признаки:
- Боли в области глаза, расширение зрачков, ухудшение зрения, двоение при взгляде на предметы.
- Сдавление опухолью сосуда нервных волокон влияет на возникновение онемения и паралича одной половины лица.
- При аневризме, растущей в передних отделах головного мозга, может появляться слабость в нижних конечностях.
- Головная боль отличается сильной интенсивностью, повторяется периодически с одинаковым местом локализации. Сдавление опухолью тканей приводит и к возникновению первого приступа эпилепсии.
Аневризма довольно часто обнаруживается уже при случившемся разрыве и начавшемся кровотечении. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга сопровождается:
- Резкой головной болью, появиться она может совершенно внезапно, на фоне полного здоровья. Интенсивность боли настолько высока, что человек не может найти для себя комфортную позу и может метаться или наоборот замирать. В ряде случаев разрыву могут предшествовать боли в голове, наблюдаемые в течение нескольких предшествующих недель.
- Двоение в глазах, искажение предметов, тошнота, протекающие совместно с головной болью, также свидетельствуют о разрыве.
- У некоторых больных наблюдаются судороги, ригидность затылочных мышц, потеря сознания.
Признаки разрыва аневризмы зависят и от места ее локализации. При разрыве истонченной стенки сосуда, расположенного в области сонной артерии, возникают расстройства разной степени тяжести зрительной функции. При разрыве передней мозговой артерии возникают парезы и параличи нижних конечностей, психические нарушения. Разрыв средне – мозговой артерии сопровождается гемипарезом на противоположной от патологии стороне и нарушениями речевой функции.
Диагностика заболевания
Бессимптомное течение аневризмы предрасполагает к выявлению патологии только при проведении обследований по поводу других заболеваний. Признаки аневризмы заставляют пациента посетить врача невролога, который на основании осмотра, жалоб выставляет предварительный диагноз и отправляет больного на дополнительные инструментальные обследования. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с опухолями головного мозга, развитием эпилепсии и метастазами при онкологических заболеваниях.
При обследовании применяется рентгенография, позволяющая выявить патологию головного мозга. Далее назначают компьютерную диагностику, отличающуюся большей информативностью. Данные о размерах, форме и расположении получают после ангиографии. При подозрении на разрыв возможно использование магнитно – резонансной томографии, позволяющей выявить очаг осложнения, распространение кровоизлияния и наличие гематомы. При отсутствии современных способов диагностики делают люмбальную пункцию – наличие крови в ликворе говорит о кровоизлияние в отделах головного мозга.
- Читайте также:
Аневризма сосудов головного мозга — это серьезное заболевание, которое вызывает много беспокойства у людей. Многие отмечают, что первые признаки могут быть незаметными, но иногда проявляются в виде головных болей, головокружений или проблем со зрением. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к врачу. Лечение аневризмы может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от размера и расположения аневризмы. Пациенты делятся опытом, что после операции они чувствуют облегчение, но также подчеркивают важность регулярного наблюдения и контроля состояния. Обсуждая эту тему, люди часто выражают надежду на улучшение методов диагностики и лечения, чтобы снизить риски и повысить качество жизни.
Лечение аневризмы и ее разрыва
Лечение внутричерепной аневризмы зависит от ее размеров. Небольшие аневризмы не принято лечить с помощью хирургического вмешательство, обычно контролируют их рост путем периодических инструментальных обследований. Пациенту рекомендуется следить за показателями АД, контролируя его поднятие с помощью гипотензивных препаратов. При повышенном холестерине назначается курс лечения данной патологии. Необходимо также полностью вылечить последствия черепно – мозговых травм и инфекционных заболеваний.
Большие аневризмы, обнаруженные в ходе обследования, принято лечить хирургическим путем. Операция, проводимая при отсутствии разрыва, позволяет получить больше положительных результатов, чем нейрохирургическое вмешательство уже при кровоизлиянии. В процессе операции на патологический очаг сосуда накладывают специальную клипсу, что исключает сосуд из общего кровотока. Альтернативной операцией считается эндоваскулярная эмболизация – введение специальных препаратов и устройств через бедренную артерию.
Основное предназначение этих устройств – выключение сосуда с аневризмой из общего кровотока. Операции, проводимые по поводу лечения аневризмы, относятся к самым сложным, поэтому проводят их высококвалифицированные нейрохирурги.
При случившемся разрыве тактику лечения выбирают исходя из состояния больного. В некоторых случаях предпочтительнее дождаться стабилизации самочувствия больного и только затем проводят операцию.
Аневризма головного мозга может на протяжении всей жизни протекать бессимптомно или заканчивается неожиданным разрывом. Последствия разрыва весьма серьезны и начинаются с появления необратимых неврологических изменений. В тяжелых случаях кровоизлияние приводит к смерти. Прогноз при разрыве зависит от возраста пациента, места локализации аневризмы, сопутствующих заболеваний и времени оказания помощи. После разрыва самым благоприятным временем для оказания медицинской помощи считаются первые 72 часа, поэтому при появлении симптомов кровоизлияния необходимо как можно раньше получить квалифицированную помощь.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя аневризма головного мозга?
Понять, что у вас аневризма головного мозга, можно по таким симптомам, как сильная головная боль, внезапно возникшая и не имеющая аналогов, затуманенность сознания, тошнота, рвота, светобоязнь и нарушения зрения. Однако многие аневризмы могут не проявляться симптомами до их разрыва, поэтому при наличии факторов риска (например, семейная история, высокое кровяное давление) важно регулярно проходить медицинские обследования. Если вы испытываете вышеуказанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Где болит голова при аневризме?
Зачастую болезненные ощущения концентрируются в области глазницы, вокруг глаза, а также в области лба. Головная боль может иметь мигренозный характер. При этом за несколько дней до разрыва аневризмы появляются «предупреждающие» или «сигнальные» боли, они более интенсивные и плохо купируются медикаментозно.
Как вылечить аневризму головного мозга?
Существует два основных варианта лечения аневризм головного мозга: микрохирургическое клипирование и эндоваскулярное лечение. Микрохирургическое клипирование аневризмы выполняется нейрохирургом и заключается в наложении постоянного зажима на шейку аневризмы с целью воспрепятствовать потоку крови.
Можно ли вылечить аневризму головного мозга?
Аневризма головного мозга не может «рассосаться» сама по себе. Также ее нельзя вылечить консервативно при помощи лекарственной терапии, БАДов и методов «народной медицины». Однако, когда риск оперативного вмешательства превышает риск разрыва аневризмы, это является противопоказанием для проведения операции.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить аневризмы на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
- Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как сильные головные боли, изменения в зрении или координации. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте курения. Эти меры помогут снизить риск развития аневризм и других сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз аневризмы, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали.
