Генитальный эндометриоз у женщин представляет собой зависимую от уровня эстрогена патологию, сопровождающуюся воспалительным процессом. Заболевание проявляется внедрением и разрастанием эндометрия, который выходит за пределы матки, в том числе его клетки размножаются на яичниках, влагалище и т. д.
Генитальный эндометриоз опасен тем, что обладает способностью к росту, при котором сначала формируется патологический очаг, затем он увеличивается в размерах, а эндометриальные клетки внедряются в другие органы, деформируют их, провоцируют разрушения в тканях и проходят дальше. Консервативное лечение осуществляется с помощью медикаментов и народных средств. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Особенности и виды
Генитальный эндометриоз (ГЭ) представляет собой опасное заболевание, при котором клетки эндометрия, обладающие чрезвычайной жизнеспособностью, могут без влияния внешних факторов поддерживать свое дальнейшее разрастание. При этом в них активно образуются простагландины и другие органические соединения, запускающие негативные явления. Поэтому эндометриоз часто сопровождается хроническим воспалением и образованием спаек.
Эндометриоидная ткань по своим свойствам во многом повторяет слизистую матки, во время менструации у нее тоже начинаются выделения с примесью крови. В течение какого-то времени происходит их накопление в патологическом очаге эндометрия, из-за чего они формируют кисты.
При беременности или в постменопаузе, когда у женщины нет менструаций, эндометриоидный процесс может стабилизироваться, а патологические очаги – рассасываться.
Существуют следующие виды заболевания – внутренний и наружный эндометриоз. В первом случае речь идет о прорастании эндометрия в мышечный слой матки. Иногда для явления используется отдельный термин – аденомиоз. Эта форма заболевания считается более распространенной, на нее приходится 70-90% случаев. Но с ней сочетается и НГЭ, то есть наружный эндометриоз. Чаще всего из-за него и возникает женское бесплодие.
Особенностью этой формы заболевания является то, что она поражает не только ткани матки, но и любые другие органы – придатки, яичники, влагалище, вплоть до брюшины малого таза. В медицинской литературе описано около 20 вариантов болезни. Наружный эндометриоз может быть кистозным, полиповидным, мышечно-фиброзным и т. д. Но одной универсальной классификации этой патологии нет. Поэтому чаще всего используют только деление на внутренний и наружно-генитальный эндометриоз.
Генитальный эндометриоз у женщин представляет собой сложное заболевание, при котором ткани, подобные слизистой оболочке матки, начинают расти вне её. Врачи отмечают, что это состояние может вызывать сильные боли, нарушения менструального цикла и даже бесплодие. Специалисты подчеркивают, что симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, что затрудняет диагностику. Многие женщины не осознают, что страдают от эндометриоза, что приводит к запоздалому обращению за медицинской помощью. Врачи рекомендуют регулярные обследования и консультации с гинекологом, особенно при наличии хронической боли в области таза. Своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни пациенток и предотвратить развитие осложнений.
Основные стадии
Эндометриоз в любом случае развивается в несколько стадий:
|
Стадия |
Особенности |
|
Первая |
Локальное поражение на отдельных участках подслизистого миометрия или задней части шейки матки, наличие небольших локальных очагов заболевания на брюшине и яичниках |
|
Вторая |
Поражение примерно половины поверхности миометрия. Образование кисты одного яичника, обычно небольшого размера – до 6 см. Мелкие поражения, задевающие органы малого таза. Могут появиться спайки в области придатков |
|
Третья |
Поражение всего миометрия. Прорастание эндометрия на связки и прямой кишечник, наличие большой кисты яичника, спаек, поражения матки |
|
Четвертая |
Выход эндометрия за границы матки, поражение слизистых оболочек кишечника, мочевого пузыря, наличие серьезных спаек |
Последняя стадия тяжелее всего поддается лечению, поэтому необходимо обратиться к врачу как можно раньше при появлении первых признаков. Степени заболевания определяются по представленной выше шкале.
Причины возникновения и факторы, провоцирующие патологию
Несмотря на то что патология неплохо изучена, истинные причины заболевания пока точно не установлены. У разных форм болезни есть свои факторы развития и особенности течения. Но можно назвать причины, увеличивающие риск патологии:
- наследственная предрасположенность;
- смещение гормонального баланса;
- врожденные аномалии развития половых органов;
- перенос клеток эндометрия кровеносными сосудами;
- так называемая ретроградная менструация, при которой происходит обратное движение крови, содержащей мельчайшие частицы слизистой оболочки матки.
Одного переноса клеток эндометрия мало для развития заболевания. Чтобы они прижились на новом месте и начали активно размножаться, нужно снижение общего и местного иммунитета. Это происходит при повышенной выработке эстрогена и недостаточно высокой – прогестерона, когда его не хватает даже до базовых показателей. Гормональные изменения являются наиболее распространенной причиной развития заболевания при беременности.
Читайте также:
Способствовать возникновению патологии могут болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, лишний вес, наличие хронических воспалительных процессов в организме, хирургические вмешательства, то есть проведение операций на органах малого таза.
Хронический стресс, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя тоже оказывают негативное влияние.
Генитальный эндометриоз — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают свои ощущения как хроническую боль в области таза, которая может усиливаться во время менструации. Некоторые отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что значительно влияет на качество жизни.
Мнения о причинах заболевания также различаются: одни считают, что это связано с генетической предрасположенностью, другие указывают на влияние гормонов. Важно отметить, что многие женщины сталкиваются с трудностями в диагностике, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Обсуждая лечение, женщины делятся опытом как медикаментозной терапии, так и хирургического вмешательства. В целом, генитальный эндометриоз остается актуальной темой, вызывающей интерес и необходимость в дальнейших исследованиях.
Симптомы наружной и внутренней формы
Заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно, из-за чего диагноз ставят поздно. Наиболее характерные признаки ГЭ – болевые ощущения. Чаще всего они локализуются внизу живота. Но возможны и другие варианты. Симптомызаболевания сводятся к следующему:
- ноющие или тянущие боли внизу живота, иногда они отдают в область поясницы;
- болезненные и нерегулярные менструации;
- боли, которые возникают при половом акте.
При внутреннем эндометриозе менструации становятся более обильными. Перед ними могут появляться кровянисто-коричневые выделения. Они характерны и для наружного эндометриоза, но в этом случае возникают не только до менструации, но и сразу после нее.
Интенсивность болевого синдрома связана с месячными, поскольку усиливается накануне их наступления. Боль может практически полностью исчезать в начале следующего менструального цикла.
Симптомами эндометриоза являются запоры, нарушения мочеиспускания, появление крови в моче (при цистите и пиелонефрите).
Диагностика предполагает не только классический гинекологический осмотр, но и кольпоскопию и цервикоскопию. Проводится УЗИ органов малого таза, причем желательно с помощью вагинального датчика, поскольку он является высокочувствительным и дает больше информации. При необходимости назначается МРТ органов малого таза, гистологическое исследование.
Лечение
Лечение генитального эндометриоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Проще оперативным путем удалить патологические очаги, но заболеванием чаще всего болеют женщины детородного возраста. Поэтому самым важным моментом является сохранение фертильности, чтобы наступила долгожданная беременность. В связи с этим на начальных стадиях эндометриоза врачи стараются назначать консервативную терапию.
Лечение осуществляется различными препаратами. Одни нужны, чтобы уменьшить боль, другие – обеспечить регресс очагов эндометриоза. К числу последних относится Визанна. Ее основное вещество – диеногест, производное гормона нортестостерона. Оно подавляет очаги эндометриоза.
Принимают другие прогестагены, причем в течение длительного времени. Помимо Визанны, – это Провера, внутриматочная система Мирена и их аналоги.
Для обезболивания применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). В непрерывном режиме используют оральные контрацептивы. Если присоединяется вторичная инфекция (цистит), прописывают антибиотики.
Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не дала нужных результатов или патология находится на запущенной стадии.
Народные средства
Лечение ГЭ народными средствами не дает нужного результата. Любые растительные препараты применяются в качестве дополнения к терапии, поскольку не могут повлиять на гормональный фон так же, как медикаменты.
При наличии бактериального поражения они не помогут избавиться от возбудителей, но усиливают эффективность основного курса. Клюква является природным антисептиком, она промывает почки, позволяет устранить вторичную инфекцию.
При эндометриозе применяется сбор на основе боровой матки, грушанки круглолистной, зимолюбки зонтичной. Первое из перечисленных растений помогает восстановить менструальный цикл и оказывает противовоспалительное действие. Боровая матка эффективна и против миомы или спаек. Грушанку применяют для лечения бесплодия, непроходимости труб, воспалительных заболеваний органов малого таза, остановки кровотечений.
Зимолюбка – это растение, которое помогает устранить гормональные сбои. Его применяют при климаксе, оно эффективно при нарушениях цикла, используется для профилактики маточных кровотечений. Все эти растения взаимно усиливают друг друга. Сбор готовится так:
- Смешивают травы в равных пропорциях.
- Берут 3 ч. л. измельченного сухого сырья.
- Заливают 500 мл горячей воды.
- Подогревают в течение 15 минут на водяной бане.
- Остужают и процеживают.
- Принимают по 100 мл за полчаса до основного приема пищи, то есть трижды в сутки.
Есть и другие рецепты. Предлагают лечить эндометриоз глиной, причем использовать голубую или серую, поскольку они считаются более активными с биологической точки зрения. Продукт нужно покупать в аптеке, чтобы он был без примеси. Глину разводят горячей водой по инструкции производителя. Готовую смесь наносят в качестве аппликации на низ живота на 2 часа.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы генитального эндометриоза?
Симптомы наружного генитального эндометриоза: мажущие кровянистые выделения из половых путей накануне менструации, бесплодие, дисменорея (болезненные менструации), боли при мочеиспускании и дефекации.
Что такое наружный генитальный эндометриоз?
Наружный генитальный эндометриоз, к которому относятся эндометриоз яичников и тазовой брюшины. Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз), при котором эндометрий «врастает» в миометрий. Матка при этом приобретает округлую или шаровидную форму и может быть увеличена до 5-6 недель беременности.
Что такое эндометриоз промежности?
Эндометриоз – гормонально-зависимое заболевание, которое характеризуется распространением очагов эндометрия (внутренний слой матки) за ее пределы. При этом патологически измененные участки продолжают функционировать, подобно нормально расположенному эндометрию, что нередко вызывает боли и воспалительные процессы.
Почему появляется эндометриоз простыми словами?
Развитие эндометриоза связано с обратно-направленным потоком клеток эндометрия по маточным трубам и их миграцией в брюшную полость во время месячных. Теория метаплазии. Согласно ей, под действием гормональных или иммунных факторов происходит перерождение клеток эндотелия брюшины в клетки эндометриоидного очага.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы испытываете боль в области таза, нарушения менструального цикла или другие необычные симптомы, важно не откладывать визит к гинекологу. Раннее выявление генитального эндометриоза может значительно улучшить качество жизни и облегчить лечение.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о заболевании. Понимание генитального эндометриоза, его причин и симптомов поможет вам лучше справляться с болезнью. Чтение медицинских статей, участие в форумах и общение с другими женщинами, столкнувшимися с этой проблемой, могут оказаться полезными.
СОВЕТ №3
Обсудите варианты лечения с врачом. Генитальный эндометриоз может требовать индивидуального подхода к лечению. Обсудите с врачом все доступные варианты, включая медикаментозное лечение, гормональную терапию и хирургические методы, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь уменьшить симптомы эндометриоза. Рассмотрите возможность включения в свой распорядок дня практик, таких как йога или медитация, которые способствуют общему благополучию.
