Аппендицит – это заболевание, которое лечится исключительно хирургическим путем. Оно характеризуется развитием воспалительного процесса в аппендиксе, рудиментарном отростке слепой кишки, и грозит летальным исходом при отсутствии своевременной медицинской помощи.
Локализация боли
Болезненность – признак, относящийся к основным симптомам аппендицита, наряду с тошнотой, рвотой и повышенной температурой тела. Характер болевых ощущений при остром воспалении рудимента постоянно меняющийся, а локализация мигрирующая.
Изначально боль носит колющий характер, проявляется приступами. Выявить ее точную локализацию сложно, сосредотачивается преимущественно в верхних квадрантах живота и пупочной зоне. Отмечается нарастание болезненности при метеоризме и её спад при отходе газов. Первый приступ длится от 4 часов до суток, после чего боль меняет характер и мигрирует в область расположения аппендицита.
Когда рудимент занимает типичное место в организме, боль перемещается в правое подреберье, однако у многих людей выявляется атипичная локализация отростка. В таком случае следует максимально четко сообщить врачу обо всех сопровождающих симптомах и характере болей для того, чтобы помочь ему распознать аппендицит.
При расположении аппендицита в тазу боль мигрирует к низу живота, ближе к правому квадранту, при медиальной локализации – усиливается в пупочной зоне, при отклонении назад – проявляется в пояснице, правом бедре. Самостоятельная диагностика аппендицита бывает затруднена в случае врожденной патологии, характеризующейся зеркальным расположением органов. При таком нарушении рудиментарный отросток находится слева, соответственно и боль мигрирует в левую сторону.
После перемещения в область расположения аппендицита боль приобретает тупой, давящий характер, усиливается при незначительном движении тела, кашле, чихании. Иногда отмечают стихание боли – это признак некроза нервных окончаний, вызванный образованием абсцесса. Резкое усиление интенсивности болевых ощущений зачастую свидетельствует о перфорации аппендицита. В этом случае времени на диагностику не остается, необходима срочная операция.
Врачи отмечают, что определить аппендицит в домашних условиях можно, обращая внимание на ряд характерных симптомов. У мужчин, женщин и детей основным признаком является боль в правом нижнем квадранте живота, которая может начинаться вокруг пупка и затем смещаться. Важно также учитывать наличие тошноты, рвоты и потери аппетита. У детей симптомы могут проявляться более ярко, и родители должны быть особенно внимательны к изменениям в поведении ребенка. Врачи советуют обратить внимание на температуру тела: повышение температуры может указывать на воспаление. Однако, несмотря на наличие этих признаков, окончательный диагноз может поставить только специалист, поэтому при подозрении на аппендицит необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Признаки аппендицита
Часто воспаление отростка слепой кишки путают с другими нарушениями в работе пищеварительного тракта или болезненной менструацией. Чтобы определить у себя аппендицит в домашних условиях, следует выполнить несколько несложных процедур:
- принять позу эмбриона (лечь на бок, поджав колени к животу), если болевые симптомы стихают, это говорит об остром аппендиците;
- пальпировать место наибольшего скопления боли, при аппендиците надавливание снимает болевой синдром, который потом резко нарастает вновь;
- сымитировать кашель или чих, усиление боли подтвердит наличие воспаления.
Признаки аппендицита, в котором началось воспаление, представлены достаточно разнообразно:
- потерей аппетита;
- тошнотой;
- рвотой;
- запором;
- лейкоцитозом;
- высокой температурой.
Определить аппендицит у ребенка несколько сложнее, чем у взрослого. Диагностика болезни дома бывает затруднена ввиду того, что дети не всегда своевременно сообщают родителям о начавшихся болях, дискомфорте или других симптомах (рекомендуем ознакомиться со статьей Признаки воспаления аппендикса у ребенка от 1 года до 15 лет). Ребенок зачастую боится врачей и болезненных процедур. Проверить аппендицит у детей дошкольного возраста представляется возможным только в условиях больничного стационара грамотными специалистами.
Гораздо сложнее распознать хронический аппендицит, который встречается довольно редко. Определяют 3 формы такого воспаления:
- остаточную (наблюдается у людей, перенесших острый аппендицит без проведения аппендэктомии, симптомы начинают проявляться вскоре после купирования выраженных болевых ощущений);
- рецидивирующую (характеризуется периодически повторяющимися приступами при полном отсутствии признаков болезни между ними);
- бессимптомную (характеризуется постепенным нарастанием симптомов в течение продолжительного времени, в отличие от острой стадии, которая длится до 26 часов).
Клиническая картина хронического аппендицита смазана, вялотекущая и сопровождается:
- тяжестью в брюшной полости;
- ноющей болью с правой стороны;
- тошнотой;
- повышенным газообразованием;
- расстройством стула;
- отдающей болью в прямой кишке;
- учащенным мочеиспусканием.
Проще всего диагностировать аппендицит, характеризующийся рецидивирующим течением. Для того, чтобы помочь врачу своевременно понять, о каком именно заболевании идет речь, важно сообщить наиболее точные и подробные сведения при сборе анамнеза.
Распознать хроническую форму заболевания дома у детей намного сложнее, чем у взрослых. Диагностика занимает длительное время, часто признаки принимают за проявления других болезней, что приводит к тяжелым последствиям, поэтому определить аппендицит у ребенка должен квалифицированный специалист.
Определение аппендицита в домашних условиях может быть сложной задачей, но некоторые симптомы могут помочь заподозрить это состояние. Люди часто говорят о характерной боли в правом нижнем квадранте живота, которая может начинаться вокруг пупка и затем смещаться. У мужчин и женщин симптомы могут быть схожи, но у женщин важно учитывать возможность гинекологических заболеваний. У детей же аппендицит может проявляться более неясно, часто с рвотой и отказом от еды. Также стоит обратить внимание на повышение температуры и общее состояние — если ребенок становится вялым, это может быть тревожным сигналом. Важно помнить, что самодиагностика не заменяет профессиональной медицинской помощи, и при подозрении на аппендицит следует немедленно обратиться к врачу.
Обращение к врачу
Проверить воспаление в аппендиксе можно в домашних условиях с помощью специальных тестовых действий:
- при поступательном надавливании в подреберной зоне слева боль справа становится более интенсивной, что обусловлено движением газовых масс, раздражающих стенки воспаленного рудимента (симптом Ровзинга);
- при поднятии прямой правой ноги из положения лежа на спине усиливается боль в правом подреберье, что свидетельствует об остром аппендиците (симптом Образцова).
При возникновении первых признаков заболевания очень важно понять, что это именно симптомы аппендицита, потому что болезнь грозит летальным исходом в случае слишком позднего обнаружения. Возможен разрыв отростка и проникновение гнойного содержимого в брюшную полость.
Определить нагноение рудиментарного отростка слепой кишки во многом помогают специфичные болевые симптомы, так как остальные проявления схожи с другими нарушениями в организме и не всегда указывают на какую-то определенную патологию. При обнаружении первых признаков рекомендовано выполнение следующих действий:
- уложить больного на ровную поверхность, ограничить движение;
- приложить холодную грелку к животу;
- вызвать скорую помощь.
Категорически запрещается прикладывать тепло к местам, где боль ощущается наиболее явно, это спровоцирует усиление интенсивности воспалительных процессов. Нельзя принимать слабительное – спазмы прямой кишки могут стать причиной разрыва аппендикса. К приезду врача нужно проверить температуру тела больного – это важная информация для анамнеза.
Удаление аппендикса – неизбежная мера, которую проводят во избежание повторных рецидивов и тяжелых осложнений:
- гангрены воспаленного отростка;
- выплескивания гнойного содержимого в брюшной полости при разрыве аппендицита;
- распространения воспаления на другие органы, находящиеся в тесном контакте с рудиментом.
Нельзя принимать обезболивающие препараты во время приступа во избежание нейтрализации основного симптома заболевания – боли. При диагностировании одного или нескольких признаков воспаленного аппендикса следует незамедлительно вызвать скорую помощь и не проводить никаких лечебных мероприятий до прибытия врача.
Вопрос-ответ
Как проверить, есть ли аппендицит дома?
Проверить наличие аппендицита в домашних условиях невозможно, так как это требует медицинского обследования. Однако можно обратить внимание на симптомы, такие как резкая боль в правом нижнем квадранте живота, тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры. Если такие симптомы присутствуют, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как понять, аппендицит или просто боль?
Характерные признаки аппендицита. Самый главный симптом, который проявляется в первую очередь, – сильная боль в животе. Причем она не остается на месте и постоянно перемещается. Возникнуть она может в верхней части живота, потом проявиться в правом или левом боку. Иногда боль отдает в задний проход или в ребра.
Как понять, что есть подозрение на аппендицит?
Подозрение на аппендицит может возникнуть при наличии таких симптомов, как резкая боль в правом нижнем квадранте живота, которая может начинаться вокруг пупка и затем смещаться, а также тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры. Если боль усиливается при движении или кашле, это также может указывать на воспаление аппендикса. Важно обратиться к врачу для диагностики и исключения других заболеваний.
Как точно исключить аппендицит?
Общий анализ крови, а также исследование на С-реактивный белок (чтобы понять, есть ли в организме воспаление), анализ мочи (позволяет исключить инфекции мочевыделительной системы), компьютерная томография брюшной полости, ультразвуковое исследование брюшной полости.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер боли. При аппендиците боль обычно начинается в области пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть живота. Если вы заметили такую последовательность, это может быть признаком воспаления аппендикса.
СОВЕТ №2
Проверьте наличие дополнительных симптомов. К ним относятся тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры. Если у вас или у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы в сочетании с болью в животе, это может указывать на аппендицит.
СОВЕТ №3
Попробуйте выполнить тест на болезненность. Лягте на спину и аккуратно надавите на правую нижнюю часть живота. Если при отпускании боли становятся сильнее, это может быть признаком аппендицита. Однако не стоит полагаться только на этот тест — лучше обратиться к врачу.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте изменения в поведении. У детей, особенно, может наблюдаться повышенная раздражительность, отказ от еды и активность. Если вы заметили такие изменения в поведении вашего ребенка, это может быть сигналом о необходимости медицинской помощи.
