Организм женщины для обеспечения жизнедеятельности имеет массу физиологических процессов, к одному из них относится менструация. Выделение кровянистых сгустков в случае отсутствия беременности сопровождается биохимическими реакциями, которые в норме способны приводить к незначительному повышению температуры тела. Диагностическое значение имеют сопутствующие симптомы и характер повышения. В норме все изменения обусловлены предменструальным синдромом. У женщин он имеет различный набор признаков и степень их выраженности. Некоторые патологические процессы протекают аналогично, поэтому при малейших подозрениях на заболевание женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью и провести ряд диагностических процедур с целью постановки диагноза.
Симптомы
Повышенная температура представляет собой неспецифический симптом, который появляется в ответ на воспаление или другие биохимические процессы, происходящие в организме. Выделяют следующие виды: субфебрильную (37-38 С), фебрильную (38-39 С), пиретическую (39-41 С) и гиперпиретическую (более 41 С).
Предменструальный синдром – это симптомокомплекс, который возникает в лютеиновую фазу менструального цикла, характеризуется соматическими, нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными проявлениями. Возникает за 2-10 суток (в среднем за неделю) до менструаций, проходит в первые дни после ее начала. Перед месячными физиологической нормой можно считать только субфебрильную. Ее обычно сопровождают следующие симптомы ПМС:
- боли внизу живота;
- дискомфорт в пояснице;
- слабость;
- озноб;
- тревожное состояние, раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения, головные боли;
- снижение/повышение аппетита, запор/диарея, тошнота;
- боли и набухание в молочных железах;
- акне, отечность.
Такая реакция свойственна не для всех, у некоторых женщин все проходит абсолютно бессимптомно или признаки единичны и слабо выражены.
Обычно повышение температуры в нижних пределах субфебрильной температуры, то есть в среднем до 37,1 С. Если температура поднимается до 38 С, то это говорит о возможном воспалительном процессе органов малого таза. При воспалительных заболеваниях боли внизу становятся сильными, а иногда нестерпимыми, имитирующие острую хирургическую патологию, например, аппендицит. Показатель превышает 38 С, что обусловлено синдромом интоксикации организма, что не нормально и представляет угрозу для жизни женщины.
Повышение температуры тела перед менструацией является распространённым явлением, и врачи объясняют это изменениями в гормональном фоне женщины. В предменструальный период уровень прогестерона увеличивается, что может вызывать легкое повышение температуры. Это связано с тем, что прогестерон влияет на терморегуляцию организма, поднимая базальную температуру.
Кроме того, некоторые женщины могут испытывать предменструальный синдром, который сопровождается не только изменениями температуры, но и другими симптомами, такими как головные боли, раздражительность и усталость. Врачи подчеркивают, что такое состояние является нормальным и не требует лечения, если не сопровождается серьезными дискомфортными ощущениями. Однако, если температура значительно повышается или наблюдаются другие тревожные симптомы, стоит обратиться к специалисту для исключения возможных заболеваний.
Менструальный цикл и температура
В норме менструальный цикл длятся в среднем 28 дней, но может колебаться от 21 до 35 дней. Каждый новый менструальный цикл начинается с 1 дня начала месячных. Таким образом выделяют следующие фазы:
| Фаза менструального цикла | Изменения в организме | Температура |
| Менструальная фаза | Наблюдается кровотечение, то есть сами менструации. В эту фазу происходит отторжение эндометрия. В среднем длится 3-7 суток | В первые два дня температура нормализуется и все дискомфортные ощущения отступают |
| Фолликулярная фаза | Начинается после менструальной, характеризуется образованием нового фолликула под действием гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон). ФСГ стимулирует рост и развитие фолликула | В этот период температура не повышается, любые изменения ее показателей свидетельствуют о наличии патологии |
| Овуляция | Происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в полость матки. Овуляция наступает в середине менструального цикла, то есть приблизительно на 14-й день | Сразу после овуляции происходит ежеденевный умеренный рост температуры, преимущественно она повышается в вечерние часы, ближе к ночи, а с утра приходит в норму |
| Лютеиновая фаза | Происходит активная выработка гормонов эстрогена и прогестерона. Не оплодотворенная яйцеклетка превращается в желтое тело, продуцирующее прогестерон. Часто в эту фазу наблюдается такое явление как предменструальный синдром | Характерно повышение температуры тела, но в норме она не должна превышать 37,5 С |
Отследить фазу менструального цикла можно по базальной температуре, это локальное повышение, сосредоточенное в полости малого таза. Она нарастает за несколько дней до овуляции и достигает пика к месячным. Клиницисты часто ассоциируют субфебрилитет именно с этим явлением: за несколько дней до менструации температура тела повышается 37 градусов.
Причины
Температура тела регулируется центром терморегуляции в продолговатом мозге, то есть она повышается вследствие активации защитных сил в ответ на повышенный уровень биологически активных веществ. Перед менструациями гормональный фон подлежит изменениям – повышается уровень прогестерона. В этом случае повышение температуры перед месячными будет в пределах 37,3 С и является физиологической нормой.
Если температура поднимается выше 37,3 С, то это может быть симптомом патологии. Самыми распространенными заболеваниями, имеющими схожую симптоматику на начальных этапах развития являются воспаление придатков и внутреннего слоя матки. Они также обостряются во время лютеиновой фазы цикла.
Многие женщины замечают, что перед началом менструации температура тела может немного повышаться. Это явление связано с изменениями в гормональном фоне. В частности, уровень прогестерона увеличивается, что может вызывать легкое повышение температуры. Некоторые считают это нормой, так как организм готовится к возможной беременности. Однако, если температура поднимается значительно или сопровождается другими симптомами, такими как боль или дискомфорт, стоит обратиться к врачу. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и реакции организма могут различаться. Поэтому лучше всего следить за своим состоянием и при необходимости консультироваться со специалистами.
Патологии придатков
Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление придатков матки – маточных труб и яичников. Женские внутренние половые органы включают в себя вульву, влагалище, шейку матки, матку, маточные трубы и яичники. Инфекция чаще всего попадает в придатки матки восходящим путем, то есть из влагалища вверх к придаткам. Этиология может быть специфической (гонококки, хламидии, трихомонады) и неспецифической (стафилококк, стрептококк, энтерококк и так далее). Чаще всего это специфическая флора. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- боли внизу живота от незначительных до имитации острой хирургической патологии;
- сначала субфебрильное повышение, потом развивается лихорадка до 38-39 С;
- озноб;
- тошнота, рвота;
- выделения из половых путей в зависимости от возбудителя: гонорея – гнойные выделения, трихомониаз – пенистые слизисто-гнойные; хламидиоз – слизистые.
- жжение и зуд в области промежности;
- расстройства мочеиспускания в виде резей, дискомфорта.
Сильная слабость, нарастание температуры и болевого синдрома являются признаком неотложного состояния. Менструации могут прийти в срок или возникает задержка. Они не должны быть ориентиром, женщине необходима экстренная медицинская помощь.
Читайте также:
Патологии матки
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Причина возникновения – попадание бактериальной флоры на слизистую матки, чаще всего вследствие внутриматочных вмешательств – выскабливание, использование ВМС (внутриматочных спиралей), родов. Симптомы эндометрита следующие:
- быстрое повышение температуры тела свыше 38 С;
- боли внизу живота разной интенсивности;
- озноб;
- потеря аппетита;
- слабость, быстрая утомляемость;
- выделение из половых путей кровянисто-гнойного или гнойного характера.
Заболевание длится 8-10 дней, заканчивается в основном выздоровлением, но могут развиться осложнения, такие как абсцессы малого таза, параметрит, перитонит, тромбофлебит сосудов малого таза, переход в хроническую форму заболевания. Не всегда протекает с ярко выраженной клинической картиной, диагностическим признаком служит повышение температуры. Необходимо обратиться к врачу.
Эти заболевания диагностируются с помощью стандартных анализов крови и мочи, в которых при воспалительном процессе будет обнаружено повышение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови, в моче – рост лейкоцитов. В норме этих изменений нет, температура обычно не связана с локальными патологическими признаками.
Для диагностики патологического процесса необходимо сдать анализы на специфическую флору. УЗИ может дать картину увеличения матки, причину эндометрита – остатки плодного яйца или ВМС; при аднексите – расширение маточных труб, наличие свободной жидкости – экссудата. Для диагностики аднексита используется лапароскопия, при которой можно увидеть изменения в пораженных придатках. При наличии подозрений на заболевание и при выраженной клинической картине ПМС необходимо обратиться к врачу с целью диагностики состояния.
Вопрос-ответ
Почему перед месячными поднимается температура 37?
Так, за 7-10 дней до месячных может регистрироваться температура 37, 1 °С6. Причина — в действии гормона прогестерона на гипоталамус во вторую фазу менструального цикла8. С наступлением месячных уровень прогестерона падает, а субфебрилитет проходит6.
Почему перед месячными кидает в жар?
Повышение или снижение уровня эстрогена приводит к нарушению терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе. Организм женщины на эти изменения реагирует повышением общей температуры тела.
Почему перед месячными ощущение, что заболела?
Боль вызывается сокращением матки. Они помогают избавиться от внутренней оболочки матки (эндометрия), когда беременность не наступает. Запускают эти сокращения гормоны простагландины, которые регулируют овуляцию. Существуют заболевания, которые вызывают серьезные боли во время ПМС.
Какая температура за 2 дня до месячных?
В первой половине цикла она ниже 37, за сутки до овуляции температура понижается, а во время овуляции повышается на 0. 3 – 0. 6 и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37. 0 – 37. 4). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой цикл. Ведение менструального календаря поможет вам лучше понять, когда именно у вас могут возникать изменения температуры тела. Это позволит заранее подготовиться к возможным дискомфортам.
СОВЕТ №2
Следите за своим самочувствием. Если повышение температуры сопровождается другими симптомами, такими как сильная боль или необычные выделения, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком других заболеваний.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут помочь вашему организму лучше справляться с гормональными изменениями и снизить вероятность резких колебаний температуры.
СОВЕТ №4
Используйте методы расслабления. Стресс может усиливать симптомы предменструального синдрома, включая повышение температуры. Практикуйте медитацию, йогу или дыхательные упражнения для снижения уровня стресса.
