Длительные месячные в ряде случаев рассматриваются как вариант нормы. В среднем продолжительность менструации составляет 3-7 дней. Но бывает и до 14 дней, что все еще не расценивается медициной как патология. Такое происходит у девочек-подростков в период сразу после менархе – первой менструации, которая наступает в 12-13 лет и сопровождается резким изменением гормонального фона. Явление также может наблюдаться у женщин в период перед менопаузой в 45-52 года по этой же причине.
Долгие критические дни могут быть следствием генетической предрасположенности, результатом приема гормональных контрацептивов или установки внутриматочной спирали. Во всех остальных случаях это можно рассматривать как патологию.
Когда есть повод для визита к врачу?
Продолжительная менструация может говорить об угрозе здоровью или как минимум репродуктивной функции. Это касается следующих случаев:
- Затяжные месячные начинаются после не менее длительной задержки. Может быть, когда сама задержка обусловлена беременностью, которая в настоящий момент прервалась или появилась угроза выкидыша.
- Месячные становятся длительными при сохранении нормального менструального цикла. Они могут свидетельствовать о том, что ухудшилась свертываемость крови. Происходит из-за авитаминоза или при развитии заболеваний кровеносной системы.
Иногда менструация наступает после аборта и длится аномально долго. Теоретически день, когда был сделан аборт, должен быть началом нового менструального цикла. Но кровянистые выделения не могут считаться полноценной менструацией. При месячных – это результат естественного отторжения эндометрия и удаления его клеток из организма.
После аборта, чем бы он ни был вызван, матка тоже очищается. Выходят сгустки крови и остатки плаценты. Кровотечение вызвано повреждением мелких кровеносных сосудов. Особенно это актуально тогда, когда аборт был сделан на сроке более 8 недель, когда плод достиг уже относительно больших размеров. Такое кровотечение продолжается 3-4 недели. Иногда врач назначает дополнительную чистку. На ранних сроках производится медикаментозный аборт, который означает прием гормональных препаратов. Это вызывает новые изменения в гормональном фоне, что усиливает кровотечение.
Особенно опасны случаи, когда обильные или скудные, но все равно длительные месячные сопровождаются изменением цвета выделений, появлением неприятного запаха. Это говорит о том, что параллельно развивается воспалительный процесс.
Иногда скудные длительные месячные вызваны пережитым стрессом, недостатком питательных веществ и витаминов (часто бывает у тех, кто увлекается строгими диетами), при эндокринных заболеваниях. Такое состояние часто сопровождается анемией и резким падением уровня гемоглобина в крови.
Длительные месячные у женщин могут быть вызваны различными факторами, и мнение врачей по этому вопросу разнообразно. Одной из основных причин является гормональный дисбаланс, который может возникать из-за стресса, изменений в образе жизни или заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников. Врачи также отмечают, что миома матки и эндометриоз могут способствовать увеличению продолжительности менструаций.
Лечение зависит от причины. В некоторых случаях достаточно корректировки образа жизни и назначения гормональных препаратов. В других ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы женщины не игнорировали длительные месячные и обращались за медицинской помощью, так как это может быть признаком более серьезных заболеваний. Регулярные осмотры у гинеколога помогут выявить проблему на ранней стадии и выбрать оптимальное лечение.
Возможные заболевания и их лечение
Помимо описанных выше ситуаций, есть и другие причины меноррагии (так называются в медицине длительные и обильные месячные). Это не столько менструация, сколько маточное кровотечение. Оно начинается тогда же, когда и менструальный цикл.
В основном причинами меноррагии являются различные системные заболевания – как эндокринной системы, так и репродуктивных органов. Что касается первого, то это дисфункция щитовидной железы – гипотериоз, сахарный диабет.
В первом случае применяются такие средства, как Тиреоидин, препараты гормонов Т3 и Т4, комбинированные варианты Тиреотом или Тиреокомб. При сахарном диабете назначают препараты, регулирующие уровень сахара в крови – Глюкофаж (Метформин).
Причинами меноррагии и аналогичных нарушений выступают различные патологические состояния матки. Они вызваны возрастными изменениями (климакс), эндокринными патологиями, воспалительными и инфекционными процессами, психоэмоциональным напряжением, так что иногда советуют даже седативные средства.
Миома
Представляет собой доброкачественную опухоль, которая локализуется в соединительной или мышечной ткани. Явление становится причиной нарушения обычных сокращений матки, что мешает выведению эндометрия.
Менструация в таких случаях длится больше 10 дней, но цикл не нарушается. Иногда миома проходит самостоятельно либо достаточно консервативного лечения – оно заключается в приеме гормональных препаратов Норколут, Гестринон и т. д. Если медикаментозное лечение не помогает, опухоль удаляют хирургическим путем.
Длительные месячные — это проблема, с которой сталкиваются многие женщины, и мнения по этому поводу весьма разнообразны. Некоторые считают, что причина может крыться в гормональных сбоях, стрессах или неправильном питании. Другие указывают на возможные заболевания, такие как миома матки или полипы, которые требуют внимания врача. Лечение, как правило, зависит от причины: от назначения гормональных препаратов до хирургического вмешательства. Многие женщины делятся своим опытом, отмечая, что важно не игнорировать симптомы и обращаться к специалисту. Поддержка со стороны близких и обмен опытом с другими женщинами также играют значительную роль в преодолении этой проблемы. В конечном итоге, забота о здоровье и своевременная диагностика — ключевые моменты на пути к восстановлению.
Полипы матки
Это доброкачественные образования (наросты, которые образуются непосредственно из клеток эндометрия). Имеют разный размер – от 2-3 мм до нескольких сантиметров. Полипы могут легко травмироваться, что приводит к маточным кровотечениям. Лечение может быть только хирургическим.
Эндометриоз
Заболевание, которое характеризуется разрастанием эпителия внутренней поверхности матки (эндометрием). Он выходит за ее пределы, проникать в соседние органы и ткани. Менструации могут быть как обильными, так и скудными, но в основном всегда длительными.
Лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые являются антагонистами гонадотропного гормона – Бусерелин, Декапептил или Золадекс, дозы которых определяются индивидуально.
Чтобы остановить воспалительные процессы и снять боль, применяют Индометацин и Нимесулид. Одновременно принимают гепатопротекторы – Эссенциале, Метионин или Силибинин. Для рассасывания разрастаний применяются Ронидаза и Вобэнзим.
Гиперплазия эндометрия
Это доброкачественное заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия, но уже только внутри самой матки. Его слой становится толще. Заболевание опасно тем, что в пораженных тканях есть клетки, для которых возможно злокачественное перерождение. Наиболее эффективным методом лечения в данном случае является хирургическое вмешательство с удалением пораженной ткани.
Хронический эндометрит
Воспалительное заболевание, которое сначала поражает эндометрий, а затем распространяется на мышечный слой матки. Происходит нарушение привычного цикла, месячные становятся более продолжительными, иногда увеличивается и их объем.
Чаще всего причиной становится проникновение бактериальной инфекции или установка внутриматочной спирали. В таком случае применяются антибиотики – Метронидазол, Тинидазол и другие аналогичные препараты, которые прописывает врач после проведения соответствующих анализов.
От болей принимают нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего Кетанов и Нимесулид. Иногда применяются народные средства – тампоны с облепиховым маслом, которое ускоряет восстановление тканей
Читайте также:
Заболевания яичников
Заболевания яичников не всегда вызваны инфекционными процессами. Часто причиной являются гормональные нарушения. Они приводят к дисфункции яичников, которая является угрозой для репродуктивного здоровья, то есть вызывает бесплодие. В таком случае возникают дисфункциональные кровотечения (это не совсем месячные, но по виду близки к ним), менструации становятся нерегулярными. Они приходят меньше чем через 21 день или уже с большой задержкой, длятся больше недели.
При сахарном диабете и ожирении может развиваться поликистоз яичников. Часто он сочетается с гиперплазией эндометрия. Заболевание сопровождается формированием множественных кистозных полостей на поверхности яичников. Хотя сами по себе такие они не представляют угрозы, но в комбинации со всеми перечисленными патологиями приводят к образованию опухолей молочной железы и онкологическим заболеваниям матки.
Лечение патологии должно быть комплексным. При наличии сахарного диабета принимают препараты для снижения инсулорезистентности организма – Метформин, Розиглитазон и Пиоглитазон. Они снижают чувствительность к инсулину, уменьшают риск развития диабета, если пациентка находится в фазе преддиабета, и предотвращают заболевания крови и сосудов.
При заболеваниях яичников часто наблюдается избыток мужских гормонов. Это потеря волос, гирсутизм, появление угрей. В таких случаях по результатам анализов назначают антиандрогенные препараты, снижающие уровень мужских гормонов – Диане-35. Кроме своей основной функции, противозачаточное средство нормализует месячный цикл. Мочегонный препарат Верошпирон тоже подавляет мужские гормоны.
Вопрос-ответ
Что делать, если месячные не заканчиваются?
Что делать при длительной менструации? Если менструация не заканчивается на 7-8 день, первое, что нужно сделать – это обратиться к гинекологу. Это самое лучшее, что можно предпринять в такой ситуации, любые самостоятельные действия могут только навредить.
Какие таблетки пить, если месячные идут долго?
Лечение нарушений месячного цикла Какие средства чаще всего назначают гинекологи: Ременс, Циклодинон – препараты для нормализации цикла. При сильных менструальных кровотечениях – гемостатические препараты – Транексам, Викасол, Этамзилат.
Какого гормона не хватает при длительных месячных?
Эстроген—женский гормон, выделяемый яичниками, уровень которого в первые две недели менструального цикла растёт, вызывая рост эндометриальной ткани в матке. Эта фаза цикла называется фолликулярной. Резкое падение уровня эстрогена (и прогестерона) вызывает менструальное кровотечение.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой цикл. Ведите дневник менструаций, чтобы отслеживать продолжительность и характер выделений. Это поможет вам заметить изменения и вовремя обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если ваши месячные длятся более 7 дней или сопровождаются сильной болью, обильными выделениями или другими настораживающими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь нормализовать менструальный цикл и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В зависимости от причины длительных месячных, вам могут предложить различные варианты, включая гормональную терапию или другие медикаменты, которые помогут восстановить нормальный цикл.
