Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

Повышенное количество лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией (или пиурией). Их уровень может возрастать по разным причинам, установить которые только по анализу урины невозможно. Для окончательного определения характера патологии необходимо оценить клиническую картину и провести ряд дополнительных исследований. Нормальное число лейкоцитов в моче отличается в зависимости от вида лабораторного анализа.

Виды анализов мочи

В первую очередь для диагностики заболеваний мочевыводящей системы (МВС) сдают общий анализ мочи. Нормальные показатели, характерные для этого вида исследования, представлены в таблице:

При обнаружении повышенного числа лейкоцитов (при условии отсутствия каких-либо симптомов заболевания почек и мочевого пузыря) необходимо пересдать анализ. Во избежание получения ложных результатов к нему нужно подготовиться.

В лабораторию рекомендуется сдать утреннюю (первую) порцию мочи. Перед тем как приступить к ее сбору, необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Собирать мочу следует в одноразовую тару, специально предназначенную для этих целей и приобретенную в аптеке.

Результаты анализов часто оказываются недостоверными из-за плохой гигиенической подготовки и некачественной емкости. Стеклянные банки из-под продуктов питания нередко содержат следы химических соединений, которыми их мыли перед сбором мочи.

Сначала следует спустить небольшую порцию в унитаз, затем продолжить мочеиспускание в тару. Последние капли мочи тоже лучше опорожнить не в емкость с анализом. Женщинам перед сбором рекомендуется заложить одноразовый ватный тампон во вход во влагалище во избежание попадания в материал влагалищной слизи, которая может содержать большое число лейкоцитов и бактерий.

Повышение уровня лейкоцитов в моче у женщин может быть связано с рядом факторов, на которые обращают внимание врачи. Во-первых, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в мочевыводящих путях, таких как цистит или пиелонефрит. Врачебные исследования показывают, что инфекции мочевых путей являются одной из самых распространенных причин увеличения лейкоцитов.

Кроме того, врачи отмечают, что гормональные изменения, особенно во время менструации или беременности, могут также влиять на результаты анализа. Некоторые заболевания, такие как диабет или заболевания почек, могут усугублять ситуацию, вызывая повышенное содержание лейкоцитов.

Важно отметить, что для точной диагностики необходимо учитывать не только уровень лейкоцитов, но и другие показатели анализа мочи, а также проводить дополнительные исследования. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы и при необходимости обращаться за медицинской помощью для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Другие виды исследований мочи

Если лейкоциты повышаются в общем анализе мочи (или при нормальном анализе в сочетании с явными симптомами инфекции мочевыводящих путей) рекомендуется сдать анализ по Нечипоренко или по Аддис-Каковскому.

Исследование по Нечипоренко является в последнее время более предпочтительным, так как провести сбор материала для него значительно проще. Нормативные показатели приведены в таблицах.

По Нечипоренко:

По Аддис-Каковскому:

Подготовка к этим исследованиям осуществляется аналогичным способом, но с более строгим соблюдением правил:

• тара только одноразовая;
• обязательно закладывать тампон во влагалище перед сбором материала.

Для исследования по Нечипоренко сдают утреннюю мочу (строго среднюю порцию), по Аддис-Каковскому — урину, собранную в течение суток. При втором варианте туалет наружных половых органов должен проводиться перед каждым мочеиспусканием.

Повышенные лейкоциты в моче

В зависимости от вида исследования лейкоцитоз диагностируют при уровне лейкоцитов:

• более 5 в поле зрения по результатам общего анализа мочи;
• более 2000 в мл при исследовании по Нечипоренко;
• более 20000 в стуки по Аддис-Каковскому.

Если моча приобретает вид гноя, говорят о пиурии. При этом в общем анализе отмечается очень большое количество лейкоцитов (более 500 в поле зрения). Наличие высокого уровня этих клеток свидетельствует о воспалении.

Содержание лейкоцитов в моче у женщин может быть увеличено по следующим причинам:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит (обычно сопровождается и повышением числа эритроцитов);
• туберкулез мочевыводящей системы.

В ряде ситуаций повышение числа лейкоцитов отмечается при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости. При остром аппендиците возможен контакт воспаленного червеобразного отростка с правым мочеточником или дном мочевого пузыря, что приводит к развитию лейкоцитурии при отсутствии патологий мочевыводящей системы.

Повышение лейкоцитов в моче у женщин вызывает множество обсуждений и вопросов. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими переживаниями на форумах и в социальных сетях. Чаще всего они упоминают о возможных причинах, таких как инфекции мочевыводящих путей, воспалительные процессы или даже стресс. Некоторые отмечают, что повышение лейкоцитов может быть связано с неправильным питанием или недостатком жидкости. Важно, что многие женщины подчеркивают необходимость своевременного обращения к врачу, чтобы избежать осложнений. Обсуждения также касаются методов диагностики и лечения, где опытные пользователи рекомендуют не заниматься самолечением, а довериться специалистам.

Лейкоциты в анализе мочи | Причины повышения лейкоцитов в моче | Что это значит? | Норма лейкоцитов

Диагностика

Основой для проведения дифференциальной диагностики является оценка клинической картины и общего состояния организма. Для цистита характерны:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли над лобком;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• болезненное мочеиспускание.

Для пиелонефрита характерны:

• спонтанные боли в поясничной области, усиливающиеся при поколачивании по пояснице;
• лихорадка;
• симптомы интоксикации;
• отсутствие болей при мочеиспускании.

При уретрите отмечаются выраженная болезненность, жжение, зуд как во время, так и без мочеиспускания, иногда спонтанное истечение гноя.

Острый гломерулонефрит протекает с отеками, развитием артериальной гипертензии. Моча приобретает цвет мясных помоев (из-за наличия большого числа эритроцитов в ней). Хронический гломерулонефрит нередко протекает бессимптомно, как и хронические формы пиелонефрита.

Туберкулез мочевыводящей системы может сопровождаться различными проявлениями в зависимости от уровня поражения. Нередко протекает без выраженной симптоматики. Заподозрить туберкулез мочевыводящих путей стоит при наличии туберкулеза легких в анамнезе и отсутствии эффекта от стандартной антибиотикотерапии.

Дополнительные методы исследования

При рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей рекомендуется сдать анализ на микрофлору с определением ее чувствительности к антибиотикам. Подготовка аналогична исследованию по Нечипоренко.

При обнаружении свыше 100000 КОЕ/мл дается заключение о значимом росте микробов (активная инфекция, требующая проведения антибиотикотерапии). При подозрении на туберкулез посев производят в специальных лабораториях на особые питательные среды. Такой анализ готовят в течение нескольких недель или даже 2-3 месяцев, так как микобактерии туберкулеза очень медленно делятся.

При инфекциях мочевыводящих путей у беременных бакпосев проводят даже при первом эпизоде заболевания. Обострение хронического пиелонефрита при вынашивании (особенно на поздних сроках) является актуальной проблемой. К концу второго триместра при беременности матка достигает больших размеров и сдавливает мочеточники, нарушая отток мочи, что повышает вероятность развития инфекции.

Важным этапом диагностики является проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря. Оно позволяет исключить врожденные аномалии развития мочевыводящих путей и другие факторы, способствующие рецидивам заболевания. Согласно рекомендациям доктора Комаровского, все исследования необходимо проводить и детям с частыми инфекциями МВС.

Женщинам при рецидивирующем цистите необходимо пройти осмотр у гинеколога с забором мазка из влагалища на степень чистоты. Частые инфекции мочевых путей нередко связаны с нарушением влагалищной микрофлоры, которая беспрепятственно проникает в уретру при половом акте в связи с анатомической близостью наружного отверстия мочеиспускательного канала и влагалища.

При явных симптомах уретрита обязательно проводится исследование мазка из уретры. Такие патологии нередко являются признаками заболеваний, передающихся половым путем.

80 Причины повышения лейкоцитов в моче

Лечение

Основную роль в лечении инфекций мочевыводящих путей (даже у беременных) играют антибактериальные средства. При выполнении бакпосева препарат выбирают в зависимости от чувствительности микробов. Если посев не выполнялся, назначают антибиотики, к которым наиболее восприимчива микрофлора мочевыводящих путей.

При цистите применяют:

• Монурал;
• Фурамаг;
• фторхинолоны (запрещены у беременных).

При пиелонефрите применяют:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны.

При уретритах обязательно нужно обнаружить микроорганизм-возбудитель. Антибиотики выбирают в зависимости от этиологии заболевания.

Гломерулонефрит не является инфекционной патологией. Он имеет аутоиммунную природу, его терапию проводят с помощью глюкокортикостероидов и цитостатиков.

Туберкулез мочевыводящих путей лечат в специализированном диспансере.

Вопрос-ответ

Чем грозят повышенные лейкоциты в моче?

Увеличение уровня лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. При выявлении такого факта можно говорить про развитие воспалительного процесса в почках, мочевыводящих путях. Это значит, что у пациента пиелонефрит, цистит или уретрит. Кроме того, может быть также «стерильная лейкоцитурия».

Что поднимает лейкоциты в моче?

Инфекция мочевыводящих путей – наиболее вероятная причина лейкоцитов в моче. При любой инфекции иммунная система увеличивает производство белых кровяных телец, чтобы бороться с бактериями.

Сколько лейкоцитов в моче опасно?

Норма лейкоцитов в моче составляет не более 5-7 единиц в поле зрения. Незначительное увеличение значения говорит о лейкоцитурии, но, если их в поле зрения более 200, значит, это уже пиурия – гнойная моча.

Почему могут быть повышены лейкоциты у женщин?

Большое количество лейкоцитов в крови у женщин вызывают: Гинекологические проблемы: Воспаление органов малого таза и эндометрит. Беременность, поскольку организм адаптируется к физиологическим изменениям.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить любые отклонения в состоянии здоровья на ранних стадиях, включая изменения в уровне лейкоцитов в моче.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частые позывы или изменения в цвете мочи. Эти признаки могут указывать на инфекции или другие проблемы, требующие медицинского вмешательства.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и достаточное количество жидкости. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций, которые могут привести к повышению лейкоцитов в моче.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Если вы заметили изменения в анализах или возникли неприятные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения правильного диагноза и лечения.