По последним данным ВОЗ онкологические заболевания занимают 2 место в мире среди причин смертности, причем рак кишечника – 3 в списке после легких и желудка. Более 70 % летальных исходов приходится на страны третьего мира и со средним уровнем дохода на душу населения, это позволяет считать, что развитие заболевания напрямую связано с качеством медицинского обслуживания и наличием финансовых ресурсов для проведения своевременной диагностики и лечения. Риск возникновения злокачественных новообразований в нижних отделах пищеварительной системы резко возрастает после 45 лет вне зависимости от гендерной принадлежности.
Что собой представляет патология?
Рак – собирательное обозначения для группы заболеваний различных органов, характеризующихся аномальным по скорости ростом клеток, образованием опухолей из разросшейся ткани и метастазированием – проникновением злокачественных очагов в другие органы. Колоректальный рак способен поразить любой отдел кишечника и представляет собой малигнизацию тканей слизистого эпителия.
Чаще всего наблюдается рак толстого кишечника – слепой, ободочной, сигмовидной или прямой кишки. Симптоматика этой онкопатологии на начальных стадиях отсутствует или незначительна. Иногда развитие опухоли сопровождается расстройством стула, слабыми болезненными ощущениями в абдоминальной области, дискомфортом. В связи с этим уровень смертности из-за онкологии кишечника очень высок. В основном выявление заболевания происходит при плановых медицинских осмотрах, либо оно случайно диагностируется при выполнении исследований для поиска причины других болезней.
Злокачественные образования в толстом отделе органа по внешнему виду и специфике роста делятся на:
- экзофитные (растут во внутрикишечное пространство, закрывая собой просвет и вызывая непроходимость, диагностируются чаще, чем остальные из-за возникающих симптомов);
- эндофитные (разрастаются в эпителиальной ткани и полностью замещают собой здоровые клетки стенок кишечника);
- смешанные (располагающиеся в эпителии и частично в просвете кишки).
Мужчины больше предрасположены к онкопатологии прямой кишки, а женщины – к ободочной. Основной фактор развития колоректального рака – полипы, которые не были подвержены своевременному и адекватному стадии заболевания лечению.
Рак тонкого кишечника поражает двенадцатиперстную, тощую или подвздошную кишку. Редкий вид онкологии встречается у мужчин пожилого возраста, преимущественно проживающих в азиатских странах. На долю этого вида образований приходится не более 5 % всех зафиксированных случаев рака кишечника. Клиническая картина заболевания начинает проявляться при переходе патологии на 2 и последующие стадии. Когда повреждения стенок тонких кишок приобретают язвенную природу, при разрастании опухоли в просвет внутрикишечного пространства, что приводит к его сужению и развитию непроходимости, начинают проявляться первые симптомы болезни.
По специфике роста раковые образования подразделяются экзофитные и инфильтратные. Их основное различие в том, что первые четко ограничены, лучше поддаются иссечению и не имеют склонности к метастазированию. А последние поражают большие площади, характеризуются размытостью границ, используют лимфатическую систему для распространения метастаз и с их помощью мигрируют в другие органы, поражая их.
Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика рака кишечника играет ключевую роль в успешном лечении. На начальных стадиях заболевания симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет его своевременное выявление. К числу первых признаков относятся изменения в привычках кишечника, такие как запоры или диарея, а также появление крови в стуле. Часто пациенты жалуются на неясные боли в животе и потерю аппетита. Важно отметить, что эти симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями, поэтому при их появлении следует обратиться к специалисту. Прогноз при раннем обнаружении рака кишечника значительно улучшается, и выживаемость пациентов достигает высоких показателей. Врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярные обследования, особенно людям с предрасположенностью к этому заболеванию.
Признаки и диагностика
Палитра симптомов рака кишечника после начала их проявления очень разнообразна, что зачастую приводит к затруднениям в обнаружении начальных стадий онкологии. Чаще всего преобладают диспептические признаки злокачественного новообразования:
- отрыжка;
- метеоризм;
- бурление;
- расстройство стула;
- распирающее и давящее чувство в животе;
- тошнота;
- рвота.
Они обуславливаются нарушением нормальной деятельности кишечника и всего пищеварительного тракта. Пациента сопровождают боли в абдоминальной области, отличающиеся в зависимости от локализации опухоли, ее гистологических характеристик, стадии рака. Интоксикация также является одним из основных симптомов рака. Это обуславливается самим процессом роста образования и вызванным им застоем кала.
В отдельных случаях размеры злокачественного образования могут быть настолько велики, что диагностируются с помощью простого пальпирования через брюшную стенку. Такие крупные опухоли имею свойство сдавливать другие органы, вытеснять их со своих привычных мест, нарушая тем самым функционирование. В подобных ситуациях возможно развитие панкреатита, желтухи.
Симптомы и проявления онкологических патологий кишечника также включают:
- снижение массы тела;
- непроходимость кишечника;
- свищи (образующиеся при долгосрочных застоях кала из-за непроходимости);
- выделения (гнойные вкрапления, большое количество слизи в кале, кишечные кровотечения);
- нарушение перистальтики, неспособность кишечника эвакуировать содержимое.
Для диагностирования рака кишечника необходимо проводить не только всестороннее исследование состояния нижних отделов пищеварительного тракта, но и дифференцирование с другими заболеваниями, такими как острый аппендицит или болезнь Крона. Для подтверждения диагноза применяются:
- анализы крови и кала;
- гастроскопия (актуально при онкологии двенадцатиперстной кишки);
- ирригоскопия (подробное описание процедуры – в статье Обследование кишечника с помощью ирригоскопии);
- колоноскопия;
- ультрасонография;
- биопсия;
- УЗИ брюшной полости;
- пальпация, гинекологический осмотр на кресле (при раке кишечника у женщин);
- диагностическая лапароскопия.
Из-за чего возникает заболевание
Причины онкологии кишечника поэтиологичны, различаются по своей природе и степени возможной профилактики. Есть такие факторы развития заболевания, на которые никак не повлиять. Если у родителя был диагностирован рак, то вероятность возникновения злокачественной опухоли у его ребенка возрастает в разы. Наследственность – менее распространенная причина развития онкопатологий, чем несбалансированное питание.
Признаки рака могут начать проявляться из-за употребления в пищу канцерогенных продуктов, пищи, содержащей большое количество консервантов и химически синтезированных добавок. Все эти токсины, распадаясь, остаются в кишечнике, отравляя здоровье человека, подрывая его иммунитет и вызывая аномалии в процессах клеточного роста. Обилие животного жира и белка в организме у мясоедов рождает неутешительную статистику, согласно которой они в 4 раза чаще заболевают раком нижних отделов ЖКТ, чем вегетарианцы.
Онкология проявляется у людей, которые длительное время подвергались радиационному излучению, контакту с химикатами или тяжелыми металлами. Помимо перечисленных существуют и другие причины развития рака:
- курение (стоит на 1 месте среди основных факторов, влияющих на возникновение злокачественных опухолей);
- употребление алкоголя;
- хронические воспалительные процессы в кишечнике, из-за болезни Крона или неспецифического колита;
- полипоз (риск малигнизации полипов очень велик, поэтому врачи предпочитают незамедлительно иссекать эти образования при обнаружении);
- гиподинамия;
- сахарный диабет.
Рак кишечника — это серьезное заболевание, о котором говорят многие, особенно когда речь идет о его первых признаках. На ранних стадиях симптомы могут быть неочевидными: некоторые пациенты отмечают незначительные изменения в пищеварении, такие как запоры или диарея, а также появление крови в стуле. Часто люди игнорируют эти симптомы, списывая их на временные расстройства. Однако важно помнить, что ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение. Прогноз при своевременном обращении к врачу может быть весьма благоприятным, и многие пациенты продолжают жить полноценной жизнью после терапии. Осведомленность о признаках рака кишечника и регулярные медицинские осмотры могут спасти жизнь.
Стадии патологии
По тому, как проявляется опухоль кишечника и меняет свои характеристики, врач-онколог определяет уровень развития патологии. Всего выделяют 4 стадии онкологии пищеварительного органа, в основу классификации которых положены параметры размеров образования, влияния на ближайшие лимфатические узлы и наличие либо отсутствие метастазирования.
Признаки рака кишечника усугубляются соответственно стадии болезни. Чем интенсивнее растет опухоль, тем более яркими становятся симптомы. У врачей принято условное обозначение – TNM – для определения изменения ключевых показателей, относительно которых диагностируется та или иная степень заболевания.
Первые стадии рака характеризуются локализацией опухоли в слизистом слое (1), либо прорастанием в подлежащие тканевые слои (2). Последующие уровни развития болезни предполагают поражение лимфатических узлов (3) и дальнейшее метастазирование в другие органы, образование новых опухолей (4), они не поддаются лечению. Терапия рака кишечника на последних стадиях сводится к облегчению жизни больного с помощью обезболивающих препаратов и купирования наиболее тяжелых симптомов.
Прогноз
Нельзя с высокой долей точности сказать, сколько живут с раком кишечника. Это зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, и от мер, принятых для его нейтрализации. Выживаемость в последующие 5 лет при выявлении опухоли на 1 или 2 стадии составляет более 90 %, в 10 – 70 %.
Основные симптомы рака на 2 последних стадиях, учитывая пораженные лимфоузлы и наличие метастаз в отдаленных органах, несовместимы с лечением и нормальной жизнью пациента вне стен больничной палаты. В ситуации с тонким кишечником прогнозы менее утешительны – вероятность ликвидации риска летального исхода при обнаружении на 2 стадии – 35 %.
Профилактические меры включают проведение регулярной диспансеризации людей, состоящих в группе риска, в первую очередь тех, возраст которых выше 45 лет. Ведение здорового образа жизни, потребление большого количества растительной клетчатки, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность помогут снизить риски развития злокачественной опухоли.
- Читайте также:
Наличие предраковых заболеваний (полипоз, неспецифический колит, воспаление слизистой) обязывает незамедлительно пройти соответствующие обследования при появлении первых признаков рака. Только внимательное отношение к своему здоровью, сигналам организма может помочь вам предотвратить развитие тяжелых форм онкологии и последующий летальный исход.
Вопрос-ответ
Какие симптомы рака кишечника 1 стадии?
Симптомы 1-й стадии: периодический дискомфорт в кишечнике, запоры или диареи, в редких случаях – прожилки крови и слизи в кале. Симптомы 2-й стадии: периодические запоры, которые сменяет диарея, метеоризм, абдоминальная боль, отрыжка, изжога, прожилки крови и слизи в кале.
Как убедиться, что нет рака кишечника?
Диагностика рака кишечника. Золотым стандартом диагностики заболевания является колоноскопия с биопсией. Это визуализационный метод, позволяющий оценить внутреннюю слизистую поверхность кишечника. Процедура проводится при помощи специального прибора — эндоскопа.
Сколько живут с раком кишечника без лечения?
Сколько живут люди с раком прямой кишки – это вопрос, на который нельзя дать однозначного ответа. При проведении операции и отсутствии рецидива продолжительность жизни может быть точно такой же, как и у человека без онкологии. Без лечения она составит всего несколько лет.
Как быстро развиваются стадии рака кишечника?
Развивается рак толстого кишечника достаточно медленно. Чаще всего он является следствием злокачественной трансформации доброкачественных аденоматозных полипов – новообразований слизистой оболочки кишечника. От момента образования полипа до его озлокачествления может пройти 10-15 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Особенно важно это для людей старше 50 лет или тех, у кого есть предрасположенность к заболеваниям кишечника. Раннее выявление рака значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в своем организме. Если вы заметили постоянные изменения в стуле, такие как кровь, диарею или запоры, а также необъяснимую потерю веса или усталость, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровую диету и образ жизни. Употребление большого количества овощей, фруктов и клетчатки, а также регулярные физические нагрузки могут помочь снизить риск развития рака кишечника.
СОВЕТ №4
Изучите семейную историю заболеваний. Если у вас есть родственники, страдавшие от рака кишечника, обсудите с врачом необходимость более частых обследований и возможные генетические тесты.
Читайте также:
