Рак печени — это тяжело протекающее злокачественное поражение печени, приводящее при отсутствии своевременного лечения к гибели пациента всего лишь в течение нескольких месяцев. Этот диагноз выставляется ежегодно все большему количеству пациентов, что онкологи связывают с возрастающим распространением разных видов вирусных гепатитов.
Причины заболевания
Раковое образование в печени может быть первичным либо вторичным. В первом случае опухоль начинает расти непосредственно из самих клеток и тканей органа, во втором является результатом метастазирования раковых клеток из других очагов в организме. Спровоцировать первичный рак печени могут внешние и внутренние причины, к числу наиболее вероятных из них относят:
- Заболевания печени. На сегодняшний день достоверно установлено, что вирусные гепатиты С и В негативно влияют на клетки органа, меняя их структуру и функционирование. Атипичные клетки приводят первоначально к циррозу печени, который затем становится причиной развития опухолей. Рак печени нередко выявляется у людей, имеющих в анамнезе желчекаменную болезнь – постоянное движение песка и камней вызывает травмирование желчных протоков. Поражение тканей печени при сифилисе также приводит к изменению строения клеток и к их неконтролируемому делению.
- Продолжительное влияние на ткани печени токсинов и отравляющих веществ. Причиной ракового образования становится алкоголь, химические вещества, воздействующие постоянно на человека в силу его профессиональной занятости. Отмечается возрастающее негативное воздействие на печень продуктов, содержащих пестициды, химические добавки. Не доказана безопасность для здоровья пищи с ГМО.
- Афлатоксины – продукты жизнедеятельности плесневого грибка аспергилла. Афлатоксин является сильнейшим ядом и его обезвреживание в печени меняет строение клеток и приводит к росту раковой опухоли. Плесневый грибок размножается чаще всего на продуктах, условия хранения которых не соблюдаются должным образом. Споры грибка могут селиться на орехах, пшеницах, рисе, проникает грибок и в мясо животных, употребляющих зараженные им злаки.
- Гельминтозы. Паразитирование в тканях печени трематод, описторхов, шистосом вызывает воспалительную реакцию, что приводит к мутации клеток.
- Медикаменты. Некоторые лекарственные препараты обладают гепатотоксическим действием, а оральные контрацептивы за счет эстрогенов провоцируют рост опухолей, имеющих тенденцию к злокачественному перерождению.
- Избыток железа. Чрезмерное увлечение различными витаминными комплексами и БАДАМи приводит к повышению железа в тканях печени, что является причиной формирования новообразований.
- Наследственную предрасположенность. Рак печени нередко выявляется и у родственников заболевшего человека.
Злокачественные образования печени чаще встречаются у мужчин, что медики связывают с увлечением сильной половины человечества стероидами. Риск развития заболевания повышен и у людей с сахарным диабетом любого типа.
Врачи подчеркивают, что рак печени часто развивается на фоне хронических заболеваний, таких как цирроз или вирусные гепатиты. Симптомы могут быть неявными на ранних стадиях, что затрудняет диагностику. К числу основных признаков относятся потеря аппетита, необъяснимая потеря веса, желтуха и боли в правом подреберье. Врачи отмечают, что факторы риска включают злоупотребление алкоголем, ожирение и наличие наследственных заболеваний. Лечение рака печени зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и таргетную терапию. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования, особенно если у них есть предрасполагающие факторы, что позволяет выявить болезнь на ранней стадии и повысить шансы на успешное лечение.
Рак печени – классификация
Рак печени принято подразделять на первичный и вторичный. Наиболее распространен вторичный раковый процесс, на его долю приходится практически 90% случаев заболевания. Метастазирование раковых клеток в печень происходит при раке кишечника, поджелудочной железы, легких, желудка, молочных желез, половых органов.
Первичная раковая опухоль в печени преимущественно диагностируется среди населения Индии, Китая, Южной Африки, Филиппин, это связано с широкой заболеваемостью в этих регионах вирусными гепатитами. Первичный рак подразделяется на:
- Гепатоцеллюлярный рак печени (ГЦК). В патологический процесс вовлекаются непосредственного клетки органа – гепатоциты. Предшествует ГЦК чаще всего цирроз печени, после начала развития ракового образования болезнь прогрессирует очень быстро.
- Холангиоцеллюлярный рак (холангиокарцинома) развивается из эпителия желчных протоков.
Реже диагностируются раковые новообразования смешанного генеза, карциносаркома, гепатобластома. При выявлении злокачественного образования выставляют и его стадию, при раке печени их четыре:
- Первая стадия – новообразование в печени единичное, не отмечается его прорастание в рядом расположенные органы. Метастазов нет.
- Вторая стадия – опухоль печени уже имеет метастазы, но они не выходят за границы той половины органа, в которой растет опухоль.
- Третья стадия – опухоль имеет внутрипеченочные метастазы, расположенные в пределах пораженной раковым процессом половине печени. Метастазы прорастают в диафрагму, связки печени и лимфатическую систему ворот печени.
- Четвертая стадия – раковое новообразование захватывает обе половины печени. Внутрипеченочные метастазы выявляются во всем органе, распространяются по организму. Четвертая стадия подразделяется на две подгруппы – А и Б. При подгруппе А нет отдаленных метастазов, асцит, желтуха и кахексия выражены незначительно. Подгруппа Б это тяжелая стадия с отдаленными и многочисленными метастазами, со значительной кахексией, желтухой и выраженным асцитом брюшной полости.
Симптоматика заболевания
Симптомы рака печени имеют схожесть с клиникой заболеваний органов ЖКТ – холецистита, гепатита, ЖКБ, холангита. Проявления патологии зависят и от стадии злокачественного процесса. На первой стадии на первый план выходит утомляемость, снижение работоспособности, снижается аппетит. Рак печени прогрессирует достаточно быстро и поэтому к первым усиливающимся проявлениям заболевания через несколько недель присоединяются и другие признаки болезни, это:
- Дискомфорт и тяжесть в правом подреберье.
- Боль. Вначале болезненность возникает периодически, затем беспокоит постоянно и с правой области живота может перемещаться к пояснице.
- Тошнота, повышенное газообразование. Возможна рвота желчью или непереваренной пищей.
- Жидкий, частый стул.
Диспепсические явления, снижение аппетита и плохое усвоение питательных веществ приводят к тому, что отмечается быстрое снижение веса. На третьей — четвертой стадии присоединяется еще группа симптомов рака печени, это:
- Увеличение печени, некоторые больные вполне могут этот орган прощупать у себя самостоятельно, так как он начинает сильно выходить за ребра.
- Отеки. Отечность можно заметить на ногах, скопление жидкости в брюшной полости приводит к развитию асцита.
- Телеангиэктазии – сосудистая сеточка на кожном покрове.
- Геморрагический синдром – частые носовые кровотечения. Возможно желудочное кровотечение.
- Анемия.
- Кожный зуд.
- Желтуха. Желтушность кожного покрова и склер объясняется нарушением отхождения желчи вследствие сдавливания протоков растущей опухолью.
На поздних стадиях рака у больных отмечается устойчивая лихорадка с ознобами. На четвертой стадии все симптомы болезни только усиливаются и помимо этого присоединяются признаки, указывающие на изменение функционирования пораженных метастазами систем. Растущая в печени опухоль может самопроизвольно лопнуть и тогда возникает внутрибрюшное кровотечение и перитонит.
При формировании раковой опухоли на фоне цирроза отмечается резкое усиление болей и диспепсических расстройств, в брюшной полости скапливается большое количество жидкости и нарастает желтушность кожного покрова. Цирроз печени приводит к раку практически в 70% случаев.
- Читайте также:
Рак печени — это серьезное заболевание, о котором многие говорят с тревогой. Симптомы могут быть неочевидными на ранних стадиях: усталость, потеря аппетита, необъяснимая потеря веса и боли в правом подреберье. Часто люди не связывают эти проявления с серьезной проблемой, что затрудняет раннюю диагностику. Основные причины рака печени включают хронические вирусные инфекции, такие как гепатит B и C, а также злоупотребление алкоголем и ожирение. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и таргетную терапию. Важно помнить, что ранняя диагностика и регулярные медицинские осмотры могут существенно повысить шансы на успешное лечение.
Методы лечения
Лечение рака печени начинается после ряда диагностических процедур. Для подтверждения диагноза обязательно потребуется биопсия тканей опухолевидного узла, УЗИ печени, при необходимости компьютерная томография. Обязательно оценивают изменения в биохимическом анализе крови. На ранних стадиях диагноз часто устанавливается только в случаях профилактических осмотров.
При выборе методики лечения учитывают размеры опухоли, ее распространение по тканям печени, стадию злокачественного процесса. Лечение состоит из:
- Хирургического вмешательства. На ранних стадиях и в том случае, если опухоль не превышает в размерах трех сантиметров, проводят резекцию – удаляют часть или половину печени.
- Разрушение злокачественного очага при помощи низких температур, радиочастотных волн, лазерной терапии.
- Химиотерапии. Химиопрепараты назначаются вместе с хирургическим вмешательством, а на последних стадиях назначаются с целью поддержания жизни. При неоперабельном раке химиопрепараты вводятся непосредственно в печеночную вену.
Трансплантация органа возможна, если рак не перешел на другие системы и в наличии имеется донорская печень. Помимо основного лечения пациенту назначается поддерживающая терапия, включающая обезболивающие средства, гепатопротекторы. Важно соблюдение диеты, при которой нагрузка на орган будет минимальной.
Народные методы борьбы с раком печени должны быть только дополнительным лечением. Их применение несколько улучшает пищеварение, облегчает общее самочувствие, но не может полностью заменить традиционную терапию.
Рак печени относится к злокачественным заболеваниям, склонным к быстрому прогрессированию. Если лечение не предпринимается вовремя, то смерть больного может наступить за полгода. Своевременная терапия продлевает жизнь на три-пять лет.
Профилактика заболевания заключается в снижении влияния на организм факторов, способствующих развитию ракового процесса. Это значит, что необходимо не допускать воздействие химических веществ, вовремя лечить паразитарные заболевания, постоянно получать терапию при вирусных гепатитах. Здоровое питание и периодическое очищение печени также являются залогом здоровья этого органа.
Вопрос-ответ
Какие первые симптомы рака печени?
Первые симптомы рака печени могут включать необъяснимую потерю веса, усталость, слабость, потерю аппетита, тошноту, боли в правом верхнем квадранте живота, увеличение печени или селезенки, а также желтуху (пожелтение кожи и глаз). Эти симптомы часто не специфичны и могут быть связаны с другими заболеваниями, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики.
Когда рак печени дает о себе знать?
Когда опухоль достигает значительных размеров и приводит к снижению функции печени, появляется типичная печеночная симптоматика – пожелтение склер глаз и кожи, потемнение мочи и осветление кала. Кроме того, у пациента может развиваться асцит (скопление жидкости в брюшной полости), появляться сильный зуд кожи.
Можно ли вылечиться от рака печени?
Рак печени сегодня — не приговор: своевременное комплексное лечение позволяет справиться с заболеванием. Комбинация хирургического вмешательства и химиотерапии дает хорошие результаты.
Какой стул при раке печени?
Изменения стула. При недостатке желчи изменяется и стул. Его цвет вместо коричневого становится бледным, желтым, глиняным или серым. В любом случае этот симптом служит поводом для срочного обращения к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как хронические заболевания печени, злоупотребление алкоголем или наличие вирусных гепатитов. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, усталость, желтуха и боли в правом подреберье. Если вы заметили их у себя, не откладывайте визит к врачу для диагностики.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития заболеваний печени и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз рак печени, не стесняйтесь искать второе мнение и обсуждать все доступные варианты лечения с врачом. Современная медицина предлагает различные подходы, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и таргетную терапию.
