Менструальное кровотечение происходит из-за ежемесячного отторжения слоя эндометрия в матке женщины. Количество и качество крови, выделяемой в критические дни, может сильно отличаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Поэтому показатели нормы также варьируются в определенных пределах, отклонение от которых свидетельствует о наличии патологии в репродуктивной или гормональной системах.
Физиология нормальной менструации: откуда берутся выделения
Женская репродуктивная система состоит из яичников, маточных труб, матки, влагалища и наружных половых органов. Полость матки выстлана особым слоем клеток – эндометрием. Он подвергается постоянным циклическим изменениям под воздействием специфических гормонов, выработка которых определена работой яичников.
Одновременно с формированием в яичнике фолликула ( вместилища яйцеклетки, которая может быть оплодотворена) происходит выработка одного из эстрогенов – эстрадиола – гормона первой фазы. Эстрадиол запускает активную подготовку матки к приему плодного яйца: клетки эндометрия интенсивно делятся и растут, формируя толстый, рыхлый слой с трубчатыми железами.
На 12- 14 день цикла происходит овуляция: фолликул разрывается и выпускает в полость маточной трубы зрелую, готовую к оплодотворению яйцеклетку. Одновременно с этим в яичнике образуется желтое тело, вырабатывающее гормон второй фазы – прогестерон, прекращающий рост маточного эндометрия.
Если в период овуляции оплодотворение не наступило, то маточный эндометрий вместе с яйцеклеткой отторгается и в виде кровянистых выделений выводится через влагалище. Это и называют менструацией (регулами, месячными). В яичнике тем временем формируется очередной фолликул: процесс запускается заново и повторяется ежемесячно.
Врачи отмечают, что в среднем во время менструации женщина теряет от 30 до 80 миллилитров крови. Эта цифра может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста и состояния здоровья. Выделения, которые наблюдаются в этот период, формируются в результате отторжения слизистой оболочки матки, которая накапливается в течение цикла. При отсутствии беременности уровень гормонов изменяется, и матка начинает выделять эту ткань, что и приводит к менструации. Важно понимать, что менструальные выделения состоят не только из крови, но и из клеток эндометрия, слизистой и других компонентов, что делает их состав более сложным. Врачи рекомендуют следить за характером менструации, так как изменения могут сигнализировать о различных заболеваниях.
Менструальная кровь
По цвету менструальная жидкость несколько темнее обычной крови, циркулирующей в сосудах. Менструальные выделения включают в себя кровь, фрагменты отторгнутого маточного эндометрия, слизистые секреты желез влагалища и шейки матки. Коричневая окраска выделений и выделения со сгустками могут появляться при таких гинекологических болезнях, как эндометриоз или эндометрит.
В норме объем выделяемой за одни сутки менструальной жидкости колеблется в пределах от 10 до 80 мл, у большинства женщин он составляет около 35-60 мл. Показатели ниже либо выше нормативных (скудные или обильные выделения) чаще всего являются признаком заболеваний и поводом для обследования у врача-гинеколога. Особенно опасны обильные и длительные кровотечения, так как они могут спровоцировать развитие анемии.
Длительность цикла
Стабильный месячный цикл у девушки устанавливается не сразу: повторная менструация наблюдается чаще всего через 2-3 месяца после первой. Затем, в случае физического здоровья, цикл стабилизируется и в норме может составлять от 21 до 35 дней, а сам период кровотечения длится от 2 дней до недели.
Средняя продолжительность менструального цикла – 28 дней, но по результатам статистических исследований она присуща только 13% женщин. За один менструальный цикл выходит до 250 мл крови, за всю жизнь (имеется в виду репродуктивный период) женщина способна потерять около 90 литров.
Менструация — естественный процесс, который вызывает множество вопросов и обсуждений. Многие женщины интересуются, сколько крови теряется во время месячных. В среднем, объем выделений составляет от 30 до 80 миллилитров за весь период, что эквивалентно одной-двум столовым ложкам. Однако этот показатель может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста и состояния здоровья.
Что касается выделений, то они формируются в результате отторжения слизистой оболочки матки, которая накапливается в течение цикла. Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов падает, и организм начинает подготовку к следующему циклу. Это приводит к тому, что матка очищается, и кровь, вместе с клетками слизистой, выводится наружу. Многие женщины могут испытывать дискомфорт или болезненные ощущения в этот период, что также является нормой. Важно помнить, что каждый организм уникален, и если возникают сомнения или проблемы, стоит обратиться к врачу.
Самостоятельное определение объема
Кровь при месячных у всех идет с разной интенсивностью. Каждая женщина способна самостоятельно определить интенсивность собственных выделений. В этом ей помогут обычные женские гигиенические средства: прокладки или тампоны. Они почти всегда помечены на упаковке определенным количеством капелек:
- 2 капли означают, что одна прокладка или тампон способны впитать 1-3 мл и подходят для скудных выделений;
- 3 капли – 4-9 мл, умеренные выделения;
- 4 капли – 7-15 мл, обильные выделения;
- 5 капель – 9-20 мл, предельно обильные;
- 6-8 капель принадлежат к средствам ночной гигиены.
Ориентируясь на капельки, и считая количество и заполненность использованных гигиенических средств, можно определить индивидуальную кровопотерю. Поскольку в самом начале и конце месячных выделения текут с меньшей интенсивностью, чем в середине, целесообразно сочетать гигиенические средства с разным количеством капель.
Причины аномально скудных и обильных выделений
В первые два года после начала менструаций скудные выделения считаются нормой, так как репродуктивная система девочки продолжает формироваться и половые гормоны не выделяются в достаточном количестве. Скудные месячные у взрослых женщин могут присутствовать и как индивидуальный вариант нормы, но чаще это все же связано с недостатком эстрогенов. Основные причины недостаточной секреции:
- общие нарушения эндокринного характера;
- недостаток (истощение) или избыток (ожирение) массы тела;
- нарушения в работе яичников;
- врожденные аномалии репродуктивной системы;
- заболевания эндометрия матки;
- использование гормональных контрацептивных средств;
- естественное снижение функциональной активности яичников в предменопаузе.
Чрезмерно обильные выделения (меноррагия, маточное кровотечение) также обусловлены несколькими негативными факторами:
- гормональные сбои, наблюдающиеся у девочек пубертатного возраста, и женщин в ранней менопаузе;
- патологии матки (эндометриоз, аденомиоз);
- различные патологии органов малого таза, щитовидной железы, печени, почек;
- онкологические болезни репродуктивной системы;
- общие нарушения свертываемости крови и прием кроворазжижающих препаратов.
Вопрос-ответ
Какова средняя потеря крови во время менструации?
Средняя потеря крови во время менструации составляет от 30 до 80 миллилитров за весь период. Это количество может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и может быть больше или меньше у разных женщин.
Откуда берутся выделения во время месячных?
Выделения во время менструации происходят из слизистой оболочки матки, которая отторгается, если оплодотворение не произошло. Это сочетание крови, клеток эндометрия и слизистых выделений, которые выходят из организма через влагалище.
Как можно уменьшить дискомфорт во время менструации?
Для уменьшения дискомфорта во время менструации можно использовать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, а также применять тепло, например, грелку на живот. Также важно следить за гидратацией и правильно питаться, чтобы поддерживать уровень энергии.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим менструальным циклом. Ведение календаря поможет вам отслеживать продолжительность и объем выделений, что может быть полезно для выявления любых отклонений от нормы.
СОВЕТ №2
Используйте подходящие средства гигиены. Выбор между тампонами, прокладками или менструальными чашами зависит от ваших предпочтений и уровня комфорта. Обратите внимание на абсорбцию и материалы, чтобы избежать аллергий и раздражений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на изменения в выделениях. Если вы заметили резкое увеличение или уменьшение объема крови, а также изменения в цвете или запахе, это может быть признаком проблемы, и стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный уровень стресса могут положительно сказаться на менструальном цикле и общем самочувствии.