Нижние конечности — часть тела, на которую приходятся большие физические нагрузки. Сильная утомляемость, неосторожность во время совершения движений становятся частой причиной травмирования ног.
Самые распространенные травмы, которые возникают в данной части тела — растяжения связок в области колена и голеностопа, икроножных и бедренных мышц.
Сущность растяжения мышц и связок
Растяжения мышц возникают как следствие повреждения мускульных волокон по причине физической перегрузки, сопровождаются они усиленными болевыми ощущениями, возникновением отека и припухлости в проблемной зоне. Если анатомическая целостность всех структурных элементов сохранена, то лечение в этом случае не предполагает проведения операции, больному показан лишь постельный режим и покой. Сильную боль купируют обезболивающими лекарствами.
Связки являются частью опорно-двигательного аппарата, служат соединительным элементом, который прикрепляет мышцы к суставам. Если происходит разрыв связки, то необходимо обязательное оперативное вмешательство.
Выделяют три степени тяжести патологии:
- первая: задействован небольшой участок связки, присутствует болезненность, но движения не ограничены,
- вторая: ощущается сильная боль, появляется синяк под кожей, отек,
- третья: наблюдается острый болевой синдром, полные разрывы связок, большой отек, синяки.
Вероятные причины и симптомы растяжения
Причинами патологии становятся:
- механические травмы сустава,
- длительная и интенсивная нагрузка,
- выполнение однотипных действий в течение долгого периода времени,
- совершение резких движений (рывков).
Растяжения провоцируют:
- спешная ходьба,
- невнимательность,
- скользкая дорога, гололед,
- усталость,
- несоблюдение техники безопасности (во время занятий спортом, на производстве).
Характерные признаки растяжения связок и мышц:
- боль в месте получения травмы,
- покраснение кожных покровов,
- отек,
- припухлость,
- кровоподтеки, гематомы,
- ограничение подвижности сустава,
- похрустывания и потрескивания внутри сочленения,
- онемение тканей, потеря чувствительности,
- деформирование конечности, ощущение излишней подвижности.
Может наблюдаться повышение температуры тела.
В группу риска входят:
- спортсмены,
- дети (особенно гиперактивные),
- пожилые люди,
- беременные женщины на поздних сроках вынашивания ребенка.
Растяжение связок обнаруживается сразу, болезненные проявления в мышцах появляются только на следующие сутки.
Диагностика
Выявляют патологию путем визуального осмотра у врача-травматолога и сбора анамнеза больного, проведением рентгенографии пораженного места. Чтобы убедиться, что деформирующие процессы не задели кость, дополнительно назначаются МРТ, КТ.
Схемы лечения растяжения
Сразу после получения повреждения связочно-мышечного аппарата нельзя:
- растирать и согревать место растяжения: тепловые процедуры можно совершать, начиная с третьего дня после травмы,
- употреблять спиртные напитки: алкоголь замедляет регенерацию тканей,
- вести активный образ жизни: больным связкам и мышцам следует обеспечить покой.
При легкой и средней тяжести повреждения лечение патологии включает в себя:
- прием обезболивающих препаратов («Парацетамол», «Нурофен»),
- назначение нестероидных противовоспалительных лекарств («Кетопрофен» в виде мази или геля, «Диклофенак»),
- наложение гипсовой повязки или лонгеты,
- проведение физиопроцедур: начиная со второго дня терапии, прописываются УВЧ, электрофорез, массаж,
- занятия лечебной физкультурой,
- накладывание компрессов.
При разрывах связок, мягких тканей и сухожилий в случае неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.
Мазь при растяжении связок на ноге
Мази, которые можно использовать при повреждении связочного аппарата, бывают нескольких видов в зависимости от оказываемого эффекта:
- обезболивающие («Найз», «Кетонал», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен»),
- охлаждающие (гепариновая мазь, «Троксевазин», «Никофлекс»),
- согревающие («Апизатрон», «Випросал», «Капсикам», «Наятокс»),
- комплексные.
Лекарственные средства изготавливаются на жировой основе с добавлением активных веществ, препятствуют развитию воспалений, возобновляют работоспособность мышц и связок, снижают отечность, купируют болезненные проявления. Медикаменты обладают минимальным количеством противопоказаний, являются быстродействующими.
Наносить мазь нужно на сухую поверхность, очищенную от загрязнений, легкими круговыми движениями втирать линимент до полного впитывания.
Противовоспалительные
Противовоспалительная мазь при растяжении связок голеностопного сустава блокирует воспалительный процесс, снижает боль, улучшает двигательные способности сочленения. Наиболее популярными и часто используемыми являются:
- «Диклофенак гель». Курс лечения им составляет не больше двух недель, наносится лекарство 4 раза в день. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости составных компонентов, а также детям, беременным и кормящим грудью женщинам.
- «Лиотон гель». Имеет в своей основе гепарин натрия, успешно борется с отечностью. Мазать больное место рекомендуют трижды в сутки.
Спортивные
Такие мази от растяжения связок голеностопа рекомендованы при получении травмы людям, активно занимающимся спортом, имеющим хронические микроповреждения конечностей из-за усиленных физических тренировок. Применяются в борьбе с профессиональными травмами у спортсменов, имеющих повышенный риск травмирования.
Для лечения подобных повреждений используются:
- Анестезирующая жидкость — обладает местным обезболивающим эффектом.
- «Апизатрон» — мазь, созданная на основе пчелиного яда. Согревает больное место, стимулирует кровообращение, ускоряет прохождение обменных процессов.
- «Бутадион» — борется с воспалениями в мышцах, связках, суставах. Предупреждает артриты, радикулиты, ишиасы, люмбаго.
- «Диклофенак» — анальгетик, противовоспалительное средство.
- «Дип Рилиф» — используется при миалгии, патологиях костной ткани, купирует болезненные проявления.
Мази при растяжении мышц
Местные средства от мышечной боли при рассматриваемом повреждении могут оказывать противоотечное, тепловое, обезболивающее и др. воздействие.
Охлаждающие
Имеют в своем составе ментол, эфирные масла. Охлаждают место боли, снижают отечность, рассасывают гематомы, обезболивают. Часто рекомендуют к использованию мази:
- «Миотон»,
- «Нафталгин»,
- «Димексид»,
- «Лидокаин».
Согревающие
Согревающие мази восстанавливают кровоток в мышцах, способствует возобновлению утраченных функциональных возможностей, ускоряют выздоровление. Изготавливаются они на основе ядов (змеиного, пчелиного), включают в свой состав перец и горчицу. Наиболее популярными являются:
- «Випросал»,
- «Апизатрон»,
- «Эфкамон»,
- «Дип Рилиф»,
- «Капсикам».
Обезболивающие
Такие мази уменьшают боли и отеки, купируют воспалительный процесс.
С этой целью применяются:
- «Финалгель». Снижает риск развития тромбозов, убирает болезненность в суставах, борется со скованностью в мышцах, отечностью. Наносится 3 раза в сутки.
- «Диклофенак». Быстро впитывается, используется трижды в день, является очень действенным средством, быстро снимающим боль.
- «Кетопрофен». Препятствует образованию тромбов. Мазать поврежденный голеностоп или колено следует дважды в день.
Мази комплексного действия
Расширяют сосуды, стимулируют отток жидкости из поврежденных тканей, восстанавливают нервные волокна, ускоряют рассасывание гематом.
Пользуются популярностью мази:
- «Никофлекс». Способствует заживлению ран, улучшает кровообращение. Применяется до 10 дней, в случае передозировки может проявиться аллергическая реакция.
- «Долобене». Повышает прочность и эластичность сосудов, уменьшает свертываемость крови, препятствует образованию тромбов.
- «Долгит». Действует сразу после нанесения.
Мази при растяжении мышц и связок у детей
В детском возрасте чаще травмируются крупные суставы, кисти рук.
В домашних условиях оказание первой помощи ребенку при получении травмы заключается в:
- прикладывании холодного компресса,
- принятии обезболивающих препаратов («Парацетамол», «Ибупрофен»),
- наложении тугой повязки на место растяжения.
Больного малыша следует безотлагательно доставить в медицинское учреждение и пройти осмотр у врача.
Из медикаментов детям при ушибах и растяжениях назначаются мази, в состав которых входят природные компоненты (гепарин, живица, декспантенол):
- «Долобене»,
- «Траумель гель»,
- «Капилар».
Использовать подобные лекарственные средства следует на 4-5 сутки (после того, как уйдет отечность и боль), показано наложение тугих повязок на область пораженного сустава. В случае получения тяжелой травмы необходима срочная госпитализация.
В период реабилитации маленьким пациентам назначается лечебная физкультура. Занятия проводятся в кабинете ЛФК под контролем инструктора.
Плюсы и минусы использования мазей
Мази наделены рядом неоспоримых достоинств. Они являются:
- доступными (есть дешевые варианты очень действенных лекарств),
- удобными в использовании,
- быстродействующими,
- безвредными для желудочно-кишечного тракта, печени, почек,
- эффективными при купировании острых болевых синдромов,
- сосудоукрепляющими,
- наделенными минимальным количеством противопоказаний (многие из них можно назначать беременным и кормящим грудью женщинам).
Среди недостатков мазей и кремов называют:
- оставление жирных пятен на одежде,
- необходимость сочетать препараты с таблетками и микстурами, предназначенными для внутреннего приема.
Особенности выбора мази
Выбор медикамента осуществляет лечащий врач, исходя из вида травмы, ее степени тяжести, симптоматики. В случае самостоятельного подбора лекарственных средств пациент рискует получить нежелательные побочные эффекты, способные привести к усугублению состояния.
Основными критериями выбора, проводимого специалистом, становятся:
- комплексность оказываемого воздействия (при наличии болезненности и кровотечений прописываются многокомпонентные средства),
- наличие в составе препарата лидокаина, когда требуется обезболивание раны,
- антибактериальный состав, если имеет место присоединение инфекции,
- венотонизирующие лекарства в случае очень слабой выраженности симптомов.
Профилактика растяжения
Чтобы уберечься от травмирования связок и мышц ног, нужно:
- соблюдать правила занятий спортом и технику безопасности,
- регулярно выполнять упражнения на растяжку,
- подбирать удобную обувь для тренировок: это снизит нагрузку на стопы, улучшит подвижность конечности,
- использовать специальный фиксатор для коленного сустава, который снизит риск получения травмы (его можно заменить его эластичным бинтом),
- правильно питаться: употреблять пищу, богатую белками, микро- и макроэлементами, витаминами и минеральными веществами, пить большое количество жидкости в течение дня.
С целью предупреждения вывихов суставов, мышечных или связочных растяжений рекомендуют:
- совершать основные упражнения только после проведения разминки, по окончании занятия следует осуществить заминку — завершение тренировки,
- заканчивать заниматься нужно с нормальным самочувствием, не переутомляться,
- избегать падений и ударов конечностей во время гололеда, на скользкой дороге, при подъеме и спуске по лестницам и ступенькам,
- не стоит ходить по неровным поверхностям, ямам.
Мазь от растяжения связок и мышц — эффективное средство в борьбе с недугом. Она является важной составляющей медикаментозной терапии. Но для того, чтобы лечение с ее помощью было успешным, а восстановление после травмы прошло быстрее, назначать лекарственный препарат и устанавливать нужную дозировку должен только квалифицированный врач.
Растяжение связок голеностопного сустава: первая помощь, лечение, причины, симптомы
При неловком резком движении возможны травмы, вызванные растяжением, а также частичным или полным разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.
Растяжение связок голеностопа не считается серьезной проблемой, у некоторых категорий людей, например, у профессиональных спортсменов, это обычное дело, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа.
Однако при часто повторяющихся травмах стабильность сустава снижается, что может вызвать серьезные последствия. Поэтому необходимо правильно и своевременно осуществлять лечение растяжения связок голеностопа.
Причины растяжения
Растяжения случаются при ходьбе на каблуках, при подскальзывании, у начинающих спортсменов, которые еще не отработали правильную технику тренировок.
Вероятность растяжений выше при наличии следующих факторов:
- неудобная обувь;
- слишком большой или низкий подъем стопы;
- малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
- артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
- избыточный вес.
Степени растяжения
Различают три степени травмирования:
- При легком растяжении травмированы лишь некоторые волокна, боль несильная, быстро проходящая после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. Сустав функционирует нормально. Работоспособность восстанавливается в течение 1-2 недель.
- При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины мышечных волокон, боль резкая, сильная, постоянная, возможны отеки и гематомы,. Работоспособность сустава нарушена. Лечение до полного выздоровления занимает до 4-5 недель.
- В случае тяжелого, сильного растяжения связок голеностопа разрушаются почти все мышечные волокна, острая боль не проходит длительное время, сустав выведен из строя. В зависимости от того, как лечится растяжение связок голеностопа, период восстановления занимает от трех месяцев до полугода.
Симптомы
Растяжение можно определить по внезапной резкой боли. Затем в поврежденной области образуется отек, наблюдается покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается сильная подвижность сустава. В месте травмы ощущается онемение или покалывание, повышается температура.
Первая помощь
Поскольку от травматизма никто не застрахован, необходимо знать, что делать при растяжении голеностопа.
В качестве первой помощи при растяжении голеностопа необходимо:
- освободить ногу от обуви;
- попросить пострадавшего принять удобное положение;
- приподнять ногу, чтобы уменьшить отек;
- в течение двух-трех часов прикладывать к больному месту холодный компресс, чтобы снять отек, делая получасовые перерывы во избежание риска гипотермии;
- обеспечить фиксацию поврежденного места, наложив повязку;
- чтобы снять боль, можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты и мази можно принимать только по назначению врача.
Лечение
При легкой степени растяжения достаточно оказать пострадавшему квалифицированную быструю помощь. При более тяжелых повреждениях нужно вызвать врача — только он определит, как лечить растяжение связок голеностопа эффективно и безопасно.
Терапия состоит в приеме лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием. После устранения отека врач порекомендует прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, накладывание рассасывающих мазей и согревающих препаратов.
Восстановление после растяжения
Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести полученной травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем период заживления может длиться в течение 1-5 месяцев.
Этот срок можно условно разбить на три этапа:
- Снижение симптомов острого периода. Показаны процедуры физиотерапии и массаж голеностопа и икроножной мышцы, чтобы ускорить заживление.
- Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Увеличить диапазон движения сустава помогают занятия лечебной физкультурой в воде.
- Подготовка пациента к обычным нагрузкам. Для этого в комплекс ЛФК включаются силовые упражнения, активные занятия в зале.
Профилактика растяжения связок
Профилактические меры очень просты и доступны к выполнению независимо от уровня физической активности:
- выбирать удобную обувь для повседневного ношения и занятий спортом;
- регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой для поддержания мышц в тонусе и укрепления связочного аппарата;
- избегать травм и падений.
Выбор обуви
Растяжение часто встречается у любительниц обуви на высоких каблуках, которая недостаточно поддерживают стопу. Чтобы этого избежать, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6-7 см), обязательно иметь комплект спортивной обуви и аксессуаров для занятий спортом.
Общие рекомендации
При активных занятиях спортом желательно всегда иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава в случае растяжения. Лучше всего подойдут самофиксирующиеся бинты разной степени растяжимости.
Когда нужна врачебная помощь
Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении общей температуры тела. Следует помнить, что растяжение средней и тяжелой степеней имеет схожие симптомы с переломом, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт.
Осложнения и прогноз
Никакие травмы не проходят бесследно, особенно это касается повреждения связок, ведь последние очень медленно восстанавливаются. Даже незначительная травма чревата серьезными осложнениями, но после более тяжелых повреждений они случаются еще чаще. К ним относятся:
- вывих голеностопа;
- плоскостопие;
- артрит и артроз;
- тендинит — воспаление сухожилий.
После растяжений легкой и средней тяжести прогноз в целом благоприятный. В особо тяжелых случаях высока вероятность неблагоприятного прогноза, например развитие хромоты.