Восстановление связок колена после разрыва

Восстановление связок колена — частая причина обращения пациентов к травматологу. Получение такой травмы более характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни и спортсменов. Причиной повреждения сустава принято считать повышенные нагрузки и чрезмерное движение. Реже травма возникает в результате падения или удара. Пациенты с подобными повреждениями жалуются на сильные боли и резкое снижение двигательной активности. Только своевременно предпринятые терапевтические меры гарантируют полное излечение и отсутствие осложнений в восстановительный период.

Причины развития заболевания

Растяжение коленных связок считается одной из самых распространенных травм. Проблема особо актуальна для спортсменов. Еще недавно повреждения такого характера могли означать преждевременное завершение спортивной карьеры. Также развитию патологии способствуют некоторые анатомические особенности. Основными причинами того, что требуется восстановление колена после разрыва связок, являются:

• повышенная двигательная активность;
• занятие тяжелыми видами спорта;
• падения, удары, прочие травмы;
• лишний вес;
• ношение обуви на высоком каблуке.

В зависимости от конкретной причины повреждения, специалисты клиники Доктора Глазкова назначают эффективное лечение, позволяющее раз и навсегда избавиться от неприятной симптоматики.

Анатомические особенности

С медицинской точки зрения, растяжение связок колена восстановление требуется ввиду сильнейшего мышечного спазма, возникающего непосредственно во время травмирования. Повреждение любой из костей приведет к развитию заболевания суставов. Некоторые травмы сразу же заявляют о себе нестерпимой болью. Но бывает и так, что человек продолжает вести активный образ жизни, игнорируя тревожные симптомы, тем самым усугубляя свое состояние. Лечение в таком случает будет более длительным, в 100% положительный результат сложно гарантировать даже лучшим специалистам. Поэтому при появлении малейших симптомов и подозрений, что требуется восстановление после растяжения связок коленного сустава, лучше не медля обратиться в клинику доктора Глазкова в Москве. Здесь пациентам будет установлен точный диагноз и исходя из полученных данных назначено квалифицированное лечение.

Симптоматика

Догадаться о том, что может потребоваться восстановление после растяжения связок колена можно самостоятельно без участия травматолога. О повреждении прямо говорят сразу несколько очевидных признаков, которые попросту невозможно игнорировать. Главными признаками проблем с суставами колена в кругу специалистов принято считать:

• 
• Резкая боль непосредственно в момент получение травмы. Дискомфорт не проходит со временем, а при надавливании на колено пациент чувствует неудобство. Особо больно сгибать и разгибать ногу, а попытки опереться на пострадавшую конечность заканчиваются неудачей.
• Отечность. В месте разрыва связок со временем (в течение 2-3 дней) появляются характерные кровоподтеки.
• Скованность движений, а в случае особо сильных повреждений полное отсутствие двигательной активности.
• Хруст и щелчки при попытке сгибания ноги, чувство нестабильности в колене.

При наличии таких признаков следует незамедлительно записаться на прием к специалисту. Бездействие усугубит ситуацию и сделает лечение более продолжительным и сложным. В ходе диагностики медики клиники доктора Глазкова выяснят причину заболевания и подберут квалифицированную терапию, учитывая особенности конкретного пациента.

Степень тяжести и восстановление после растяжения связок колена

Обычно терапевты диагностируют повреждение сразу нескольких связок. Тогда страдают еще и другие структуры колена, например, мениск. Особо часто травмированию подлежат внутренняя коллатеральная связка и крестообразная, находящаяся впереди. Исходя из интенсивности проявления симптомов, и течения периода реабилитации выделяют несколько степеней повреждения коленного сустава. Растяжение связок колена восстановление в таком случае тоже проходит по разной схеме.

• Легкая степень. Диагностируется при небольших травмах. Боль и дискомфорт проходят сами собой на протяжении 1-2 недель. Дополнительных терапевтических мер при такой клинической картине не требуется.
• Средняя. При таких повреждениях связкам уже тяжело сохранять целостность. Характерна ощутимая скованность движений и непрекращающаяся ноющая боль при попытках сгибания и разгибания ноги. Растяжение связок коленного сустава восстановление проходит дольше, лечение затягивается на 1-2 месяца.
• Тяжелая. Разрыв связок колена восстановление занимает длительное время. Характеризуется сильным болевым синдромом, вплоть до шокового состояния. Появляется полная скованность или наоборот разболтанность коленной чашечки.

Тяжелая степень повреждения нередко сопровождается внутренним кровотечением ввиду разрыва сосудов и нервных волокон. Также этой стадии тяжести могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или полное их отделение от кости.

Разрыв связок колена сроки восстановления и методы диагностики

Существует несколько методов диагностики повреждений коленного сустава, которые активно используются специалистами клиники доктора Глазкова. Комплексный подход позволяет осуществить восстановление боковых связок колена в максимально сжатые сроки.

В большинстве случаев диагностика осуществляется посредством:

• осмотра врачом травматологом;
• лучевого обследования (рентген и ультразвуковое исследование);
• компьютерной томограммы;
• теста Лахмана на стабильность.

Иногда травматологу достаточно использовать только один из вышеперечисленных методов, чтобы безошибочно определить степень повреждения тканей и назначить квалифицированное лечение. В сложных случаях пациенту может понадобиться операция по восстановлению связок колена. Это безопасная процедура, которая позволяет эффективно устранить проблему с подвижностью нижних конечностей. Далее пациенту рекомендуют список мероприятий и процедур, необходимых для ускорения течения периода реабилитации.

Лечение и реабилитация после растяжения связок коленного сустава

Терапия начинается сразу же после поступления больного в стационар клиники доктора Глазкова. В зависимости от тяжести состояния пациента, медики выбирают оптимальную схему лечения. На сегодняшний день растяжение связок коленного сустава реабилитация осуществляется посредством таких методик:

• Оперативное вмешательство. Применяется, если у пациента установлен полный разрыв связок, а ситуация дополнительно отягощается нестабильностью коленного сустава. Это, пожалуй, единственный случай, когда консервативные способы лечения малоэффективны.
• Обезболивание. Для снятия болевого синдрома пациенту обязательно назначают внутримышечное введение антибиотика.
• Обездвиживание и криотерапия. Чтобы максимально снизить нагрузки на поврежденную конечность, травматолог может рекомендовать наложение шины. Также широкое применение в травматологии нашли холодные компрессы.
• Пункция. Проводится, если во время разрыва сустава, в его полость попала кровь. Это нужно, чтобы избежать нагноения, которое может вызвать сепсис.

Пациент проходит восстановление связок колена после операции под наблюдением опытных специалистов, поэтому не стоит бояться оперативного вмешательства, ведь в некоторых случаях это единственная возможность полностью восстановить двигательную активность и вернуться к полноценной жизни, спортивной карьере.

Растяжение связок колена сроки восстановления

Срок полного восстановления после травмы колена напрямую зависит от тяжести полученного повреждения. Точных сроков реабилитации не назовет даже самый квалифицированный и опытный врач. Чтобы максимально ускорить сроки реабилитации тканей, специалисты клиника доктора Глазкова рекомендуют пациентам препараты для восстановления связок колена. Их рекомендовано сочетать с лечебной физкультурой, физиотерапией. Кроме того, пациентам советуют носить удобную обувь, избегать сильных физических нагрузок, а во время занятий спортом использовать индивидуальные средства защиты, например, наколенники. Современная медицина позволяет вылечить болезни коленных суставов в максимально сжатые сроки.

Повреждения менисков, повреждение крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок, патология синовиальных складок, удаление инородных тел коленного сустава, лечение патологии надколенника, лечение дефектов хряща, лечение артроза коленного сустава (гонартроза)

Растяжение связок коленного сустава

Травма колена, растяжение связок — причины

Повреждение структур колена развивается при воздействии чрезмерной механической силы. Обычно оно имеет место во время вращения бедра вокруг своей оси при фиксированной в одной позиции голени (подворачивание ноги). Кроме того, растяжение связок, мениска коленного сустава происходит место при непосредственном механическом воздействии на колено.

Растяжение связок колена — классификация

Травма коленного сустава, растяжение связок классифицируются, исходя из локализации и степени повреждения. По расположению травмированного участка выделяют:

• Растяжение медиальной связки коленного сустава.
• Растяжение латеральной связки коленного сустава.
• Растяжение передней крестообразной связки коленного сустава.
• Растяжение задней крестообразной связки коленного сустава.

По выраженности классифицируют несколько степеней травматизации тканей, исходя из выраженности и количества травмированных волокон.

Растяжение связок колена — симптомы

Клиника, указывающая на растяжение связок коленного сустава, симптомы может давать такие:

• Болезненные ощущения в зоне травматизации, выраженность и локализация которой зависит от того, насколько выражено растяжение связок коленного сустава, сколько структур было вовлечено в патологический процесс.
• Припухлость тканей и гиперемия кожи, возникающие вследствие развития воспалительной реакции.
• Ограничение движений сустава или наоборот, появление его нестабильности.

Признаки растяжения связок колена также зависят от выраженности нарушения анатомической целостности соединительнотканных волокон и вовлечения других структур (костная основа, мениски). Сильное растяжение связок коленного сустава может сопровождаться появлением патологической подвижности в нем.

Растяжение крестообразных связок коленного сустава — симптомы

Растяжение крестообразной связки коленного сустава сопровождается выраженной болью, развивающейся первой непосредственно после получения травмы. Болевые ощущения, указывающие на растяжение крестообразных связок колена локализуются спереди или сзади. Растяжение связок под коленом сзади обычно имеет место при слишком сильном разгибании и может сопровождаться появлением патологической подвижности.

Растяжение коллатеральной связки коленного сустава — признаки

Растяжение боковой связки коленного сустава обычно происходит при воздействии механической силы, приводящей к неправильному сгибанию во фронтальной плоскости. Оно сопровождается выраженными болевыми ощущениями, развивающимися в области внутренней или наружной поверхности.

Растяжение внутренней боковой связки колена развивается несколько реже, но может приводить к появлению патологической подвижности. Иногда может комбинироваться повреждение боковых соединительнотканных тяжей и растяжение крестообразных связок колена. Симптомы в этом случае имеют большую выраженность, а боль становится интенсивней.

Диагностика

Клинические признаки растяжения связок коленного сустава не дают возможности точно определить локализацию и степень выраженности нарушения анатомической целостности. Для этого применяются методы дополнительного объективного исследования, которые включают:

• Рентгенография — методика позволяет визуализировать грубые нарушения анатомической целостности, в частности выраженное растяжение внутренней связки коленного сустава. Для этого она проводится в прямой и боковой проекции.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография — данные методы визуализации дают возможность определить даже небольшие повреждения, в частности растяжение боковой связки колена или нарушение целостности крестообразных соединительнотканных тяжей.
• Ультразвуковое исследование — растяжение связок под коленом часто сопровождается воспалительной реакцией с повышением количества синовиальной жидкости, которое позволяет выявить УЗИ.
• Артроскопия — метод, дающий возможность визуализировать растяжение внутренних связок колена за счет введения в полость специального оптического прибора артроскопа.

Артроскопия является малотравматичной инвазивной процедурой, дающей возможность восстанавливать правильное строение структур опорно-двигательной системы.

Растяжение связок коленного сустава — лечение

Если в ходе диагностических манипуляций было установлено растяжение связок коленного сустава, симптомы и лечение определяются только врачом травматологом. На основе данных, полученных в ходе объективной диагностики такого состояния как травма колена, растяжение связок лечение включает следующее:

• медикаментозная терапия;
• немедикаментозные терапевтические мероприятия;
• хирургия.

Основные направления лечения патологического процесса определяет врач, исходя из конкретной клинической ситуации.

Растяжение крестообразных связок колена — лечение

В случае незначительной травмы без нарушения общей целостности связочного аппарата, достаточно консервативных терапевтических мероприятий. Назначаются лекарства при растяжении связок коленного сустава:

• НПВС;
• анальгетики;
• поливитаминные препараты;
• хондроитинсульфат;

Назначаются немедикаментозные мероприятия, главным образом физиопроцедуры (электромагнитные поля, грязи, ультрафонофорез с нестероидными анальгетиками).

Характер травмы и ее локализация влияют на то, сколько лечится растяжение связок колена. Обычно средняя длительность консервативной терапии — около месяца. Если было диагностировано выраженное растяжение связок колена, лечение включает хирургическую помощь. Операция выполняется открытым доступом или с помощью артроскопии.

Растяжение боковых связок коленного сустава — лечение

Если диагностировано растяжение внутренней боковой связки коленного сустава, лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Если установлено растяжение связок сзади колена, лечение обязательно включает применение специальных физических тренировок, цель которых состоит в укреплении соединительнотканных структур. Растяжение внутренней боковой связки коленного сустава восстанавливают с использованием артроскопии.

Растяжение связок коленного сустава — сколько заживает?

Ткани суставного аппарата обладают свойством регенерации (восстановления) клеток и волокон межклеточного вещества. Длительность процесса регенерации зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его возраста, наличия сопутствующей патологии. Перечисленные факторы влияют на то, сколько заживает растяжение связок колена.

Растяжение связок коленного сустава — сроки восстановления

Если был установлен диагноз растяжение связок коленного сустава, лечение (срок лечения) зависит от индивидуальных характеристик организма больного и подбирается врачом после проведенной диагностики.

После основного этапа консервативной терапии или хирургического вмешательства врачом назначаются реабилитационные мероприятия. Их цель состоит в том, чтобы восстановить функциональное состояние, которое изменило растяжение связок колена. Сроки восстановления в среднем занимают период времени длительностью до полугода. В процессе реабилитации обязательно используется лечебная физкультура.

Растяжение связок сзади колена является достаточно опасной травмой с неблагоприятным прогнозом при естественном течении. Отказ от адекватной терапии может стать причиной различных осложнений, включающих воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы.

После травмирования, которое сопровождает растяжение связок под коленом, лечение в хорошей клинике позволит полностью восстановить функциональное состояние структур опорно-двигательной системы человека.

Профилактика включает специальные наколенники при растяжении связок коленного сустава. Цена таких приспособлений зависит от качества материала и их размеров.

Повреждения менисков, повреждение крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок, патология синовиальных складок, удаление инородных тел коленного сустава, лечение патологии надколенника, лечение дефектов хряща, лечение артроза коленного сустава (гонартроза)

Лечение растяжения связок коленного сустава

Коленный сустав — одна из мощнейших структур в нашем теле. Однако именно колено больше всего подвержено различным травмам и возрастным изменениям, таким как артроз. Рассказываем, что такое растяжение связок, почему оно происходит, как его избежать и лечить.

Растяжение коленных связок часто путают с так называемым «растяжением мышц на ноге под коленом», или с повреждением сухожилий. Что же такое связки? Связками называют структуры, которые очень важны для обеспечения стабильности сустава, но в то же время позволят суставу двигаться. Связочный аппарат колена позволяет этому суставу сгибаться, контролируя чрезмерные движения.

У людей колено соединяет бедренную часть ноги с голенью и состоит из двух суставов: одного между бедренной и большеберцовой костями, а другого — между бедренной костью и надколенником. Коленный сустав — самый большой сустав в теле человека. В нем может происходить сгибание и разгибание, а также небольшое внутреннее и внешнее вращение. Его часто также называют сложным суставом.

В колене есть четыре основные связки, которые делятся на коллатеральные и крестообразные. Первые обнаруживаются по бокам данного сустава. Медиальная (внутренняя) коллатеральная связка проходит изнутри колена и крепится к бедренной и большеберцовой костям. Латеральная (наружная) идет снаружи и соединяет бедренную и малоберцовую кости. Данные связки препятствуют патологическому смещению костей и стабилизируют сустав.

Крестообразные связки, как видно из названия, характерно пересекаются друг с другом и находятся внутри коленного сустава. Существуют передняя и задняя крестообразные связки. Они также стабилизируют колено и препятствуют смещению большеберцовой кости относительно бедренной в прямом и обратном направлении.

Таким образом, коллатеральные связки колена предотвращают чрезмерное движение из стороны в сторону, в то время как крестообразные связки важны как для вращения, так и для устойчивости вперед-назад.

Симптомы при растяжении связок под коленом

Наиболее частыми симптомами растяжения связок колена являются боль и отек, которые возникают сразу же после травмы. Также симптомы могут ухудшаться в течение первых 48 часов, а затем постепенно исчезают в зависимости от тяжести повреждения. Нередко пациентов может беспокоить нестабильность сустава и смещение его составляющих.

Таким образом, растяжение и следующая за ним нестабильность сустава может привести к различным переломам и вывихам, лечение которых может быть достаточно сложным. Именно поэтому важно, чтобы пациенты при подозрении на данный вид патологии были вовремя обследованы и в дальнейшем получили соответствующее лечение и реабилитацию.

Причины

Растяжение связок колена может быть вызвано различными травмами, которые иногда возникают при занятиях спортом. Важно отметить, что травмой может считать, как «контактное» событие (удар конечности), так и «неконтактное» (например, растяжение при интенсивной тренировке, пренебрежение правилами безопасности).

Также данная проблема может возникнуть дома или на рабочем месте после падений или других повреждений, часто встречается при различных дорожно-транспортных происшествиях и нарушениях техники безопасности на различных производствах.

Нередко растяжение связок, а также другие травмы пациенты получаются из-за неправильной организации тренировок, чрезмерного использования горизонтальных беговых дорожек или отсутствия должной разминки и растяжки.

Передняя крестообразная связка обычно растягивается во время одного из следующих движений колена: внезапная остановка, скручивание, поворот, крайнее перенапряжение (гиперэкстензия); или прямой удар по внешней стороне колена или голени. Эти травмы наблюдаются среди спортсменов, занимающихся футболом, баскетболом, футболом, регби, боевыми искусствами, гимнастикой и лыжным спортом.

Чаще всего задняя крестообразная связка травмируется из-за прямого удара передней части колена, например, удара при дорожно-транспортном происшествии или резкого приземления на согнутое колено во время занятий спортом.

Медиальная коллатеральная связка может быть травмирован из-за сильного выгибания ноги наружу, в сторону от бедра (встречается наиболее часто у лыжников и борцов). Наружная коллатеральная связка травмируется редко, потому что её область обычно защищена противоположной ногой

Разрыв связки бывает следующих степеней:

Степень I: легкая травма, которая, вероятно, вылечится после изменения режима отдыха и активности в течение 1-2 недель.

Степень II: травма средней степени тяжести с частичным разрывом связки, которая потребует большего ограничения в деятельности и может занять 4-6 недель для восстановления.

Степень III: полный или почти полный разрыв связки. В зависимости от поврежденной связки может потребоваться более длительная реабилитация или хирургическое вмешательство.

Рис. 2 Степени разрывов связок

Эта классификация обладает несколькими минусами, например, она достаточно субъективная, однако она очень важна для понимания серьёзности патологии и прогнозирования восстановления.

Диагностика

Обследование при подозрении на данное заболевание включает тестирование врачом различных связок, которые могут быть травмированы. Доктор с помощью специальных приемов может определить в какой именно связке произошло растяжение.

Часто рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ), выполняются, если есть подозрение на более серьезную травму или если диагноз неясен.

В современной медицине диагноз «растяжение связок колена» не ставится по двум причинам:

1. Важно знать, какая именно структура повреждена, так как это имеет большое значение для дальнейшего ведения пациентов. Например, травмы передней крестообразной связки (ПКС) часто требуют хирургической реконструкции. С другой стороны, для повреждения медиальной коллатеральной связки (MCL) достаточно редко прибегают к оперативному вмешательству.
2. Он не информативен, так как невозможно определить по этому диагнозу степень повреждения. Незначительные изменения обычно требуют соответствующей малоинтенсивной терапии. Противоположно более тяжелые травмы могут потребовать серьезного лечения, реабилитации и, возможно, хирургического вмешательства.

Таким образом, если вам или вашим близким поставили диагноз растяжение связок колена, постарайтесь получить дополнительную информацию. Узнайте, какие связки повреждены и степень этого повреждения. Как было сказано до этого, это необходимо для дальнейшего лечения и реабилитации.

Лечение

Обычно первые две степени лечатся консервативно. Врач определяет сроки терапии и восстановления. Если у вас растяжение связок колена I или II степени, ваш доктор, вероятно, порекомендует вам следовать следующим правилам:

1. иммобилизируйте сустав — сделайте его неподвижным;
2. приложите холод к травмированному участку, это уменьшит отек;
3. используйте эластичный бинт, чтобы сжать припухлость;
4. старайтесь держать поврежденную конечность как можно выше.

Ваш врач может посоветовать вам носить коленный бандаж на короткое время и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как, например, ибупрофен, нимесулид или препараты из группы коксибов, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. По мере того, как болевые ощущения в колене постепенно начнут утихать, лечащий доктор назначит программу реабилитации. Последняя направлена на то, чтобы укрепить мышечную массу вокруг колена. Она должна помочь пациенту стабилизировать коленный сустав и предотвратить его повторную травму.

Если у диагностировано растяжение связок колена III степени или травма нескольких связок, лечение зависит от конкретного типа растяжения.

При повреждении крестообразных связок III степени может быть использован ​​хирургический путь восстановления. При этом используется либо небольшой отрезок собственной ткани пациента (аутотрансплантат). Почти во всех реконструкциях коленного сустава используется артроскопическая хирургия под контролем камеры. Этот метод считается малотравматичным и не оставляет после себя больших повреждений кожи.

Растяжение медиальной коллатеральной связки степени III обычно лечится консервативно с помощью вышеописанных четырех правил, НПВП и физиотерапии. Однако в некоторых случаях для восстановления может также использоваться оперативное вмешательство.

Тяжелое растяжение наружной коллатеральной связки часто восстанавливается хирургическим путем.

При одновременном повреждение нескольких связок доктор обсуждает с пациентом различные варианты хирургического вмешательства.

Несколько советов о том, когда необходимо обратиться в клинику при повреждении колена:

• сустав стал очень болезненным или опухшим;
• резко перестал выдерживать массу тела человека;
• есть ощущение, что может колено прогнуться или вывихнуться кость.

Профилактика и прогноз

Почти все пациенты с рассматриваемой травмой могут рассчитывать на полное выздоровление после надлежащего лечения и хорошей программы физиотерапии. Почти все растяжения связок и большинство растяжений имеют отличный прогноз.

В качестве долгосрочного осложнения у некоторых людей может возникнуть боль в результате остеоартрита в травмированном коленном суставе. Этот симптом может проявиться только через много лет после первой травмы колена.

Как восстановить колено после растяжения связок?

Данный вопрос является одним из главных для каждого пациента вне зависимости занимается ли он профессиональным спортом или же получил травму в бытовых или рабочих условиях. Выше мы разобрали, что данный вид патологии имеет разнообразное количество форм, от которых и будет зависеть лечение и реабилитация больного.

Главный совет, который можно дать по поводу реабилитации: выполнять рекомендации лечащего врача. Связочный аппарат колена можно и нужно восстанавливать. Это необходимо для обеспечения нормальной подвижности и функциональности конечности.

После успешного лечения и реабилитации пациенту необходимо следовать следующим правилам:

• избегать чрезмерной нагрузки на сустав;
• заниматься спортом после предварительной разминки и «разогрева» связочного аппарата;
• контролировать массу тела, а также баланс витаминов и минералов;
• использование эластичные бинты, а также специальные наколенники.