Обычный менструальный цикл представляет из себя временной отрезок в 21-35 суток. Продолжительность месячных от 3 до 7 суток. Все проявления, которые не подходят под такие рамки можно трактовать как патологию.
У большинства женщин признаки месячных схожи. Как правило месячные в первые дни в виде незначительных выделений, которые понемногу увеличиваются. К завершению выделения понемногу уменьшаются.
Крововыделения поначалу характеризуются ярко-алым оттенком. Затем они изменяются на бурый или черный, что если верить гинекологам является нормой.
Помощь требуется и в той ситуации, когда сама женщина взволнована насчет: выделения менструальные или это кровотечение? Кроме того наличие болезненности тоже должно обеспокоить.
Какие выделения крови считаются нормой?
При обычных критических днях за сутки у женщины выделяется кровь в средних объемах (приблизительно 50 мл). Начальные дни месячных характеризуются крововыделениями выраженного цвета, в дальнейшем выделения приобретают более сгущенный цвет и выделяются частями.
Цвет выделяемой крови также индивидуален для конкретной женщины. Дальнейшее выделение может случится при вставании или других резких действиях. В дополнение в массе выделений возникает слизь или кровяные сгустки. Параллельно, у выделений есть запах, схожий со свежей кровью или мясом.
Врачи подчеркивают важность умения отличать менструальные выделения от патологического кровотечения. Основным признаком менструации является регулярность цикла и характер выделений, которые обычно имеют красный цвет и постепенно уменьшаются в объеме. В отличие от этого, кровотечение может быть более обильным, иметь ярко-красный или коричневый цвет и сопровождаться болями, головокружением или другими симптомами. Если выделения продолжаются дольше семи дней, становятся слишком интенсивными или сопровождаются неприятными ощущениями, специалист настоятельно рекомендует обратиться к врачу. Раннее обращение поможет выявить возможные проблемы и избежать серьезных последствий для здоровья.
Нормальные месячные
Симптомы того, что месячные без отклонений:
Временной отрезок, по истечении которого наступают нормальные месячные, равен от 21 до 35 суток. Каждое отклонение в ту или иную сторону нуждается в дополнительном исследовании.
- Нормальные выделения имеют продолжительность от 3 до 7 суток. В каких- то ситуациях более продолжительные менструальные выделения (до 10 суток) также не относятся к симптомам патологии, однако определить это должен врач.
- От старта к середине критических дней объем выделенной крови повышается, затем постепенно понижается.
- Оттенок выделений от насыщенно-красного до бурого, иногда чёрного, относится к физиологическому явлению.
- Присутствие сгустков более бурого оттенка свидетельствует об отслоении фрагментов маточного эпителия в процессе его обновления. Отсутствие таких сгустков должно обеспокоить, как и излишнее их появление.
Не во всех случаях объем крововыделений за весь период критических дней равен усредненной норме в 100 мл. Если целиком и полностью заполненную гигиеническую прокладку требуется менять не реже чем раз в 2 часа, подобные выделения относят к обильным.
Обильные месячные
Существует аномалия, о котором следует знать каждой женщине– обильные менструации. Их главное отличие от нормы регулярность (наступают через один и тот же временной интервал), но общий объем кровопотери выше нормы.
Это может быть и нормальным, но все же, необходимо посетить специалиста. Суть в том, что обильные менструации, нередко это признаки патологии. Это как сигнал предупреждения о формировании патологического процесса.
К отклонениям, способствующим появлению обильных месячных, причислены:
- Патологическое нарастание эндометрия.
- Маточная фибромиома.
- Полипы на детородных органах.
- Маточные инфекционные поражения в состоянии хроники.
- Нередкие прерывания беременности.
- Отклонения в положении матки (антефлексия, ретрофлексия, загибы и перегородки).
- Системные патологии коагуляции крови.
В целях приведения в норму кровотечений в период месячных следует излечить основное заболевание, если существует такая возможность.
В данной ситуации факторами маточного крововыделений является потеря баланса женских гормонов, психологисеские сложности, прерывания беременности, прием гормоностимуляторов, плохое питание.
Если рассматривать физиологическое формирование и старение организма женщины, вывод становится очевидным – дисфункциональные кровотечения появляются у девушек юного возраста и женщин, предклимактического периода. Это обусловлено расстройством функциональных возможностей яичников, которые изменяются в данный период.
Многие женщины сталкиваются с ситуацией, когда трудно отличить менструацию от патологического кровотечения. Важно помнить, что месячные, как правило, имеют определённый ритм и продолжительность, а также могут сопровождаться характерными симптомами, такими как боли внизу живота. Кровотечение же может быть более обильным, длиться дольше и сопровождаться другими признаками, такими как сильная боль или общее недомогание.
Если вы заметили резкие изменения в цикле, например, слишком сильные или продолжительные выделения, это может быть сигналом о проблемах со здоровьем. В таких случаях не стоит откладывать визит к врачу. Специалист поможет определить причину и назначить необходимое лечение. Забота о своём здоровье всегда оправдана, и лучше перестраховаться, чем упустить важные сигналы организма.
Причины
Основными факторами для появления кровотечений становятся следующие:
- прерывание беременности, случившееся произвольным (аборт) либо непроизвольным путем (выкидыш);
- если рождение ребенка сопровождалось кесаревым сечением;
- нередкие диеты, приводящие к подрыву здоровья;
- трудности с общим гормональной картиной, острый дисбаланс;
- недостаток железа и витаминов;
- заболевания крови;
- изменение коагуляции крови;
- продолжительные депрессии, стрессы;
- инфекционные поражения;
- большие физические нагрузки и подъем и ношение тяжестей;
- воспаления детородной сферы;
- гинекологические отклонения;
- раковые опухоли.
Виды
Гинекологи разделяют маточные кровотечения на три категории:
- Кровотечение в норме. В любой из циклов женщины наступают месячные выделения, что следует принимать за физиологическую норму для женского организма.
- Условно-нормальные. Появляются выделения в доовуляторное или послеовуляторное время. Имплантационные кровопотери также относятся к условно-нормальной категории кровотечений.
- Патологические. Такие кровотечения могут появляться при каждом возрасте – при менопаузе, в детородном возрасте, пубертатном периоде. В свою очередь, их распределяют на подвиды:
- Функциональные – крововыделения появляются по причине сложностей с эндокринной сферой или расстройством работы гипофиза;
- Органические – когда у женщины обнаружены образования (полипы и прочие) или заболевания (например, эндометриоз), то часто появляется кровотечение;
- Системные – нередко обусловлены аутоиммунными заболеваниями или отклонениями хронического свойства.
Органические
Относятся к заболеваниям, при которых сбивается не только продуцирование гормонов, но и поверхность органов (опухоли, кисты, полипы, патологическое нарастание внутреннего маточного слоя, эндометриоз, онкология матки, и кроме того цирроз печени, расстройство кроветворения).
Прорывные
Кровотечения прорывного вида – спровоцированы бывают употреблением гормономодулирующих или противозачаточных таблеток.
В 90% эпизодов при возникновении прорывной кровопотере меняют дозировку препарата.
Кроме того, кровоточить может сама матка, на которой возникли нарушения целостности эпителия из-за маточной спирали.
В такой ситуации требуется изъятие контрацептива.
Возрастные
Самые нередко встречающиеся причины влагалищного кровотечения у представительниц слабого пола, имеют отличия относительно принадлежности к возрастной категории.
Ювенильные
Такое нездоровое отклонение от норм месячных появляется по причине снижения присутствия женских гормонов: эстроген, прогестерон, андроген.
Крововыделения связаны с дисфункциональностью эндокринных желез, детородных органов.
Подобное кровотечение характерно больше для девочек пубертатного периода, у которых цикл лишь устанавливается и для женщин, принадлежащих к возрастной группе старше 45-лет.
Выделения разделяются на:
- Ановуляторные. Усугубляются потерей сил, головокружениями, нарушениями цикла.
- Овуляторные. Непосредственно связаны с циклом, но красные выделения мажутся или идут обильно без перерыва между менструациями. Лечат гормональными препаратами, возвращая вещества к нормам.
Фактором появления патологии перед месячными считают:
- Образования на детородных органах.
- Кровянистые выделения в период полового становления с 8 до 16 лет нередко происходит по причине непатологической дисфункциональности желез и органов.
- Часто возникают у женщин, как сезонная патология.
Главный симптом – отсутствие овуляции по причине гормонального расстройства или перебоев в эндокринной сфере.
Прочие факторы:
- потеря функциональности яичников, гипофиза или гипоталамуса;
- недосформированные гладкие маточные мышцы;
- аритмичность синтеза гормонов;
- инфекционные заболевания;
- стрессы и депрессии;
- сильная интеллектуальная либо психическая деятельность.
При беременности
В случае, когда после имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки у женщины появляются какие-либо кровянистые выделения, то это угрожающее состояние для ее здоровья и жизни и для сохранения плода.
Если женщиной замечены кровотечения выраженного оттенка, требуется безотлагательно вызывать медицинскую скорую помощь.
Такие кровянистые выделения сопряжены такими проявлениями:
- появление значительных болей в районе низа живота, что ассоциируются со схватками;
- тошнотное чувство, завершающееся рвотой;
- увеличенная степень выделения пота;
- возникновение головокружения;
- побледнение кожных покровов.
Важно! Появление кровотечения в период вынашивания ребенка, является крайне угрожающим симптомом, по- сути угрозой жизни как для матери таки для ее ребенка.
После родов
Послеродовые кровотечения – это нормально. В норме у женщины на протяжении четырех недель идут мажущие кровяные выделения– лохии.
Кровотечение |
Лохии |
Сильные выделения Цвет алый, красный Запах крови Сгустками |
Скудные
Цвет ржавый, коричневатый Запах неприятный Без сгустков крови |
Кровотечение после беременности и родов представляет опасность для здоровья женщины.
Симптомы:
- Недомогание
- Боль в голове,
- Понижение давления
- Боль в нижней части живота
Кровотечение и месячные после аборта
Когда наступят месячные после прерывания беременности и каков будет их характер, зависит каким образом проводился аборт, и как прошла операция. Также будет влиять состояние иммунитета пациентки и каким был менструационный цикл до процедуры.
Влияние оказывает и качество репродуктивной функции женщины, наличие эндокринных патологий и состояние гормонов в организме.
Таблетированный аборт
Нормально, если после этого в течении десяти дней идут выделения с небольшими вкраплениями крови. Обычно менструация приходит, как и ожидается. Но бываю случаи, когда может не приходить 1-2 месяца, но потом восстанавливаться.
Вауумный аборт
Кровяные выделения могут длиться от 10 до 15 дней, возникают они из-за травматизации сосудов. Нормальная менструация начинается через 30-40 дней, но может быть задержка до трех месяцев. Длительность и интенсивность может меняться, месячные могут стать больными.
Инструментальный аборт
Месячные после выскабливания наступают через 28-40 дней. Две недели после (особенно в первые дни) можно наблюдать сильные темные выделения сгустками и даже частями плода. Пока организм будет восстанавливаться, объем менструации может колебаться.
Для профилактики кровотечения после прерывания беременности, нужно в первые две недели исключить силовые нагрузки, не пить кофе, не есть шоколад, острую пищу, отказаться от алкогольных напитков, посещения сауны. Все это, а также курение влияет и усиливает кровообращение.
Кровотечение после прижигания эрозии
Небольшое крововыделение после прижигания говорит о процессе заживления участка, на котором производилась манипуляция. Кровь считается нормальным явлением и говорят о регенерации эпителия. Беспокоиться нужно, если они очень болезненные и обильны, неприятно пахнут.
При менопаузе
При периоде менопаузы у женщины вполне вероятна опасность развития образований различной этиологии (миомы, полипы).
Обусловлено это понижением присутствия эстрогенов, которые как раз и ответственны за менструальный цикл в целом.
Отличительной чертой данного периода является возникновение болезненности в момент сексуального контакта, и кроме того разрыв между циклами месячных, превышает срок в 3 месяца.
Как отличить кровотечение от менструации?
Касательно того, как разграничить менструации от нездорового кровотечения, имеется целый ряд отличительных признаков.
Такие проявления указывают на выделения из репродуктивного органа во время месячных, относящиеся к отклонениям:
- гигиенические средства приходится заменять гораздо чаще, примерно одно в час-два, в течение целого дня;
- длительность критических дней захватывает 7 и более дней;
- выделяется большое количество сгущенных масс;
- ухудшение самочувствия, появляется быстрая утомляемость и слабость;
- мощные и пульсирующие боли пониже живота;
- появление крови после секса;
- кратковременная потеря чувствительности в руках ногах.
Когда обращаться к врачу?
Обязательного обращения к гинекологу требуют такие опасные состояния, которые характеризуются:
- Присутствием менструальных выделений в довольно продолжительное время – более недели;
- Цвет кровянистых выделений тоже должен насторожить – если они ярко-алого цвета, без постороннего включения (густой массы и слизи), или темно-коричневого цвета довольно густые;
- Общее недомогание и ухудшение самочувствия женщины, потеря сознания, обмороки;
- Если выделяемая кровь напоминает кровь выходящую из пальца при уколе;
- Гигиенический тампон или прокладка очень быстро наполняются, приблизительно в течении одного часа;
- Появляется сильна боль в области пониже живота;
- Возникают кровянистые выделения сразу после полового контакта;
- Падает артериальное давление, как следствие слабость.
Если у женщины присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, она должна безотлагательно обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь.
Основная сложность кровопотери в том что быстро возникает хроническая анемия из-за недостаточного присутствия железа в крови. При непроходящем дефиците гемоглобина (белка крови) в кровотоке и при недостаточном проникновении во все органы и ткани кислорода и питания, происходит разрушение жизнеобеспечивающей функции организма. В частности при железодефицитной анемии патологическим изменениям подвергается мозг и кардио-сосудистая сфера.
Именно по этой причине так принципиально важно каждой женщине контролировать интенсивность и объемы выделяемой крови в момент критических дней.
Лечение кровотечений
Каждое патологическое изменение месячных поможет диагностировать гинекологическое визуальное исследование, клинические анализы и постановка диагноза посредством медицинской аппаратуры.
Методы лечения:
- Нередко женщину с кровопотерей незамедлительно направляют на выскабливание слизистой оболочки со стенок матки и канала маточной шейки.
- В ситуации когда женщина не планирует в будущем рождение детей, ей предлагается удаление внутреннего маточного слоя посредством электрода, лазера или электромагнитного луча. Удаление называется абляцией маточного внутреннего слоя.
- Третий способ прекращения кровотечения криодеструкция (блокировка холодом), которая не характеризуется побочным эффектом и весьма результативна.
Употребление препаратов гинеколог назначает исключительно после визуального исследования. Подходящие медикаменты:
- Аскорбиновая кислота;
- Транексам;
- Викасол;
- Аскорутин;
- Дицинон;
- Окситоцин;
- Аминокапроновая кислота;
Самым эффективным лечением патологии становится соблюдение профилактических мероприятий, направленных для исключения больших кровопотерь:
- Следует обследоваться у гинеколога 2-3 раза ежегодно.
- Полностью вылечивать все заболевания.
- Контролировать собственное питание, вести физически активный образ жизни и правильно распределять график деятельности и отдыха в продолжении суток.
- Кроме того следует избегать стрессовых ситуаций и усиленной умственной активности в период менструаций.
- Не злоупотреблять гормономодулирующими средствами контрацепции.
Отзывы
Отзывы женщин:
Вопрос-ответ
Как понять, что у меня кровотечение, а не месячные?
Маточные кровотечения не менструального характера обладают следующими симптомами: Кровянистые выделения увеличены в объеме. Если во время менструаций в общем выделяется до 80 мл крови, то при маточном кровотечении кровь выделяется в объеме, превышающем предел в 80 мл.
Как гинеколог отличает месячные от кровотечения?
Основной симптом патологии — выделение из влагалища крови. Кровотечение отличается от обычной менструации объемом выделяющейся крови (более 80 мл). Пациентке приходится менять средства гигиены каждые 0, 5 – 2 часа. Кроме этого, длительность менструации превышает 7 дней.
Как врач определяет маточное кровотечение?
Анализы крови и мочи, тесты для определения уровня гормонов, гинекологические мазки и анализы на инфекции. УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование проводят для оценки состояния эндометрия (слизистой оболочки матки), миометрия (мышечного слоя матки), яичников, маточных труб и шейки матки.
Что считается кровотечением при месячных?
Разумеется, невозможно точно измерить эти 40-80 мл. По этой причине гинекологи рекомендуют считать время, за которое одно средство гигиены (прокладка или тампон) полностью накапливает кровь. Так, кровотечение считается маточным, если за 1 час 1 прокладку/тампон необходимо сменить.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет и консистенцию выделений. Менструальная кровь обычно ярко-красного или темно-красного цвета, а при кровотечении она может быть более светлой или даже коричневой. Также обратите внимание на наличие сгустков: менструальная кровь может содержать небольшие сгустки, в то время как при патологическом кровотечении они могут быть более крупными и частыми.
СОВЕТ №2
Следите за количеством выделений. Если вам приходится менять прокладку или тампон каждые 1-2 часа в течение нескольких часов, это может быть признаком кровотечения, и стоит обратиться к врачу. В норме менструация не должна быть настолько обильной.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Если вы испытываете сильную боль внизу живота, головокружение, слабость или другие необычные симптомы, это может указывать на более серьезные проблемы. В таких случаях рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Если у вас есть сомнения по поводу своих выделений или менструального цикла, лучше проконсультироваться с медицинским специалистом. Он сможет дать вам профессиональные рекомендации и, при необходимости, назначить обследование.