Предменструальный синдром (ПМС) — патологическое состояние, связанное с циклическими изменениями в репродуктивной системе женщины. Признаки данного явления возникают за несколько дней до менструации и проходят после их начала.
Для уменьшения проявлений ПМС необходимо нормализовать режим дня, скорректировать рацион, выполнять физические упражнения. Из медикаментозных средств чаще всего используют гормональные таблетки, растительные препараты, витамины, антидепрессанты.
Проявления и виды ПМС
Причины синдрома до конца неизвестны. Существует несколько теорий развития заболевания, основная из которых — гормональная. Женские половые гормоны могут оказывать модулирующее действие на центральную нервную систему, обмен веществ. Колебание их уровня в течение менструального цикла приводит к появлению симптомов ПМС.
Возникновению синдрома способствуют следующие факторы:
- анорексия или булимия в подростковом возрасте;
- послеродовая депрессия;
- вирусные инфекции;
- переедание, преобладание в рационе соленой, острой или жирной пищи;
- злоупотребление кофе;
- прием алкоголя;
- стрессовые ситуации;
- дефицит витаминов и минералов в организме — кальция, магния, витамины В6;
- частая смена климата.
Жалобы при ПМС очень разнообразны. Развиваются физические, поведенческие, эмоциональные и когнитивные расстройства. Симптомы наблюдаются в лютеиновой фазе месячного цикла и исчезают в течение первых дней после начала менструации. Замечено, что у женщин с выраженными предменструальными расстройствами тяжелее протекает климакс.
В зависимости от преобладания тех или иныхпризнаков, выделяют несколько форм ПМС:
| Форма синдрома | Преобладающие симптомы |
| Нейропсихическая |
|
| Цефалгическая |
|
| Отечная |
|
| Кризовая (симптомы проявляются в виде приступов) |
|
| Атипичные виды |
|
Врачи отмечают, что таблетки от предменструального синдрома (ПМС) могут значительно облегчить состояние женщин в критические дни. Существует несколько групп препаратов, которые применяются в зависимости от симптомов. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) помогают при болях и дискомфорте, а антидепрессанты могут быть назначены для борьбы с эмоциональными расстройствами. Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, также могут снизить выраженность симптомов, регулируя гормональный фон. Важно, чтобы выбор конкретного средства осуществлялся врачом, учитывающим индивидуальные особенности пациентки и наличие сопутствующих заболеваний. Правильный подход к лечению ПМС может существенно улучшить качество жизни женщин.
Принципы лечения предменструального напряжения
Перед началом лечения ПМС необходимо исключить другие болезни, имеющие сходную клиническую картину. Женщинам советуют вести дневник, в котором нужно отмечать время возникновения симптомов и их продолжительность. Это позволит определить основные жалобы и выявить их связь с менструальным циклом.
Общие принципы терапии синдрома:
- изменение образа жизни — режима дня, характера питания, физической активности;
- воздействие на наиболее беспокоящие проявления заболевания;
- назначение медикаментозных средств при тяжелой форме ПМС, нарушающей повседневную активность;
- использование препаратов, влияющих на месячный цикл и блокирующих овуляцию.
Регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, улучшают общее самочувствие и психическое состояние женщины. Хороший эффект возможен при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии.
Особое внимание уделяется диете. Изменение образа питания во второй половине цикла позволяет значительно облегчить симптомы ПМС. Пищу необходимо употреблять в виде небольших порций, 5–6 раз в день. Ограничивают содержание молочных продуктов и высококалорийных углеводов. Чтобы уменьшить проявления тревоги и нервозности, следует отказаться от частого приема кофе, шоколада, алкоголя. Во избежание отеков снижают количество потребляемой поваренной соли.
Препараты для коррекции симптомов
Основным методом лечения ПМС является назначение гормональных препаратов. Выбор лекарства осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих состояний. При наличии противопоказаний используют растительные средства, витаминные и минеральные добавки, позволяющие эффективно устранять проявления патологии.
При нейропсихическом виде синдрома показано применение антидепрессантов и средств, улучшающих мозговое кровообращение. Противовоспалительные препараты рекомендованы с целью обезболивания и уменьшения отеков при цефалгической и отечной формах.
Таблетки от ПМС становятся все более популярными среди женщин, испытывающих дискомфорт в предменструальный период. В основном выделяют несколько групп препаратов: обезболивающие, гормональные контрацептивы и растительные средства. Обезболивающие помогают справиться с болями внизу живота и головными болями, тогда как гормональные контрацептивы могут регулировать гормональный фон и уменьшать симптомы. Растительные препараты, такие как экстракты витекса или ромашки, часто выбирают за их мягкое действие и минимальные побочные эффекты. Многие женщины отмечают, что правильный выбор таблеток существенно улучшает качество жизни в этот период. Однако важно помнить, что перед началом приема любых препаратов стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать наиболее подходящее средство.
Гормональная терапия
Для лечения ПМС рекомендованы монофазные комбинированные оральные контрацептивы — Джес, Ярина, Диане-35, Жанин, Белара, Новинет и другие. Предпочтения отдают низкодозированным препаратам. Их компоненты позволяют стабилизировать уровни половых гормонов и устранить симптомы расстройства.
Использование средств, в состав которых входит гестаген дроспиренон — Джес, Анжелик — имеет дополнительные преимущества. На фоне их приема уменьшается задержка жидкости, что приводит к исчезновению отеков, нагрубания и болезненности молочных желез, снижению веса. Отмечено благотворное влияние лекарств на состояние кожи, настроение.
Гомеопатические средства и фитопрепараты
Для купирования масталгии и мастодинии широко применяют гомеопатию. Такие препараты, как Мастодинон, Ременс, Циклодинон, позволяют успешно бороться с циклическими болями в молочных железах. Для достижения эффекта их следует принимать не менее 3 месяцев. По рекомендации врача возможно проведение повторного курса.
При цефалгической и отечной формах ПМС хорошо зарекомендовало себя масло вечерней примулы. Оно выпускается в виде капсул и содержит незаменимую для организма линолевую кислоту, дефицит которой часто наблюдается у женщин с циклическими расстройствами.
Уменьшению депрессивных симптомов способствует трава зверобоя продырявленного. Положительное действие на эмоциональную сферу оказывают шафран и гинкго билоба. Для снижения тревоги, улучшения настроения возможен прием семян гриффонии, которые являются источником триптофана — вещества, играющего важную роль в регуляции психических процессов.
Витамины и минералы
Магний является естественным антистрессовым фактором, позволяющим эффективно устранять проявления ПМС. В организме современных людей часто наблюдается его недостаток, что сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна. Для лучшего усвоения препараты, содержащие макроэлемент, рекомендовано принимать в сочетании с пиридоксином — витамином В6. Необходим курсовой прием в течение полугода-года.
Список препаратов, содержащих магний и пиридоксин:
- Магний Плюс.
- Магний Плюс В6.
- Магнелис В6, Магнелис В6 Форте.
- Магне В6, Магне В6 Форте.
- Магнерот.
- Магний В6 Эвалар.
Циклический прием специальных комплексов позволяет восполнить повышенную потребность в витаминах и минералах, характерную для второй половины менструального цикла. В состав биологически-активных добавок входят такие вещества, как:
- витамины группы В;
- жирорастворимые витамины — А, Е, D3;
- фолиевая кислота;
- липоевая кислота;
- микроэлементы — цинк, селен, марганец;
- макроэлементы — магний, кальций.
Витаминно-минеральные препараты необходимо пить с учетом фазы месячного цикла. Чаще всего используют средства под названием Цикловита, Тайм-Фактор, Ледис-формула.
Читайте также:
По результатам клинических исследований, прием полиненасыщенных омега-3 жирных кислот также сопровождается улучшением физических и психических проявлений ПМС. Эффект от их применения усиливался в течением времени и был более выраженным при высоких дозировках.
Антидепрессанты
Женщинам с психоневрологическими расстройствами назначают антидепрессанты. Они позволяют снять проявления тревоги, улучшить настроение.
Наиболее эффективными является группа препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина. Некоторые из них — флувоксамин (Феварин), пароксетин (Паксил) — обладают седативными свойствами, другие — флуоксетин (Профлузак, Прозак), сертралин (Золофт, Стимулотон) — стимулирующим действием. Лекарство циталопрам (Ципрамил, Цитол) не угнетает центральную нервную систему и не влияет на скорость психомоторных реакций.
Длительный прием антидепрессантов сопровождается привыканием. Врач осуществляет постепенный подбор минимально эффективной дозы, которая может увеличиваться во вторую фазу цикла. Длительность лечения — 4–6 месяцев. Возможна поддерживающая терапия в течение года.
Противовоспалительные средства и ноотропы
С целью обезболивания при головных болях принимают нестероидные противовоспалительные средства — нимесулид (Нимесил, Найз), кеторолак (Кеторол, Кетанов). Действующее вещество этих препаратов влияет на отдельные механизмы развития предменструального расстройства.
Для улучшения мозгового кровообращения используют ноотропы — пирацетам (Ноотропил), Фенотропил, и гамма-аминомасляную кислоту (Аминалон). Препарат тофизопам (Грандаксин) обладает также успокоительным эффектом.
Вопрос-ответ
Какие препараты убирают ПМС?
Клинические испытания показали, что СИОЗС эффективны для лечения ПМДР, препараты одобренные для ПМДР включают флуоксетин, сертралин, пароксетин. Дополнительные СИОЗС, показавшие свою эффективность в клинических исследованиях, включают циталопрам, пароксетин и эсциталопрам.
Что лучше принимать при ПМС?
Алво ПМСБриофиллюм Д10 компВуменормГинекофен наборГинокомфорт масло примулы вечернейГормель С каплГормель СНДисменормЕщё
Какие гормоны пить при ПМС?
Различные схемы лечения ПМС имеют своей целью подавление овуляции. Это достигается применением эстрогенов, а также прогестерона (во второй половине цикла).
Какие антидепрессанты при ПМС?
Обычно назначаемые лекарства от предменструального синдрома включают: – Антидепрессанты. Флуоксетин, пароксетин, сертралин, и другие, успешно снижают симптомы “настроения”. Ежедневно.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых таблеток от ПМС обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и подобрать наиболее подходящий препарат для вашего организма.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. Некоторые таблетки могут содержать компоненты, на которые у вас может быть аллергия или индивидуальная непереносимость. Читайте аннотации и уточняйте все детали у специалиста.
СОВЕТ №3
Не забывайте о комплексном подходе к лечению ПМС. Помимо медикаментов, полезно включить в свой режим физическую активность, правильное питание и методы релаксации, такие как йога или медитация.
СОВЕТ №4
Ведите дневник симптомов ПМС, чтобы отслеживать, какие препараты и методы помогают вам лучше всего. Это поможет вам и вашему врачу в дальнейшем выборе оптимального лечения.
