Почечная недостаточность – это патологический процесс, включающий в себя комплекс симптомов поражения почек и нарушения их функции вследствие различных заболеваний. Данное состояние может развиться остро (острая почечная недостаточность – ОПН) либо нарастать в течение продолжительного времени (хроническая почечная недостаточность – ХПН). В обоих случаях вследствие нарушения работы почек в организме накапливаются токсические вещества, что может служить причиной развития вторичного поражения других органов и систем, а в конечном счете – полиорганной недостаточности.
С целью компенсации работы почек была разработана специальная диета – стол № 7 по Певзнеру. Коррекция питания при почечной недостаточности не является основным методом лечения, но без ее соблюдения нормализовать функцию пораженных органов невозможно.
Существует множество классификаций, которые разделяют течение почечной недостаточности на стадии, но для понимания принципов диетотерапии достаточно знать одну из них.
Она делит развитие патологического процесса на 3 степени (стадии):
- начальную;
- компенсаторную;
- терминальную.
Общие принципы диетотерапии
Основные положения диетического стола № 7, которые необходимо соблюдать на любой стадии развития почечной недостаточности:
- ограничение употребления белка;
- увеличение содержания углеводов и жиров в меню;
- обеспечение организма необходимым количеством фруктов и овощей, учитывая содержание в них соли, витаминов и белка;
- изменение количества потребляемой соли и жидкости с учетом клинической картины (наличие отеков, повышение артериального давления и лабораторных показателей функциональности почек).
Данные рекомендации помогут уменьшить нагрузку на почки, снизить проявления ХПН и предотвратить прогрессирование заболевания.
Врачи подчеркивают, что правильное питание играет ключевую роль в управлении почечной недостаточностью у женщин. Составление ежедневного меню должно учитывать индивидуальные потребности пациентки, уровень функции почек и наличие сопутствующих заболеваний. Специалисты рекомендуют ограничить потребление белка, чтобы снизить нагрузку на почки, при этом важно включать в рацион качественные источники белка, такие как рыба и нежирное мясо.
Также необходимо контролировать уровень натрия и калия, избегая соленых и переработанных продуктов. Врачи советуют увеличить потребление свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и антиоксидантами, а также выбирать сложные углеводы, такие как цельнозерновые продукты.
Важно помнить о достаточном потреблении жидкости, однако ее объем должен быть согласован с врачом. В целом, меню должно быть разнообразным и сбалансированным, чтобы поддерживать общее состояние здоровья и качество жизни пациенток с почечной недостаточностью.
Диета на начальной стадии
Патологические изменения в почках в этот период носят начальный характер, поэтому при выявлении болезни на данной стадии можно избежать дальнейшего прогрессирования с помощью назначенных врачом лекарств и соблюдения диеты.
Калорийность питания для женщин должна составлять 30-35 ккал на килограмм массы в сутки. Употребление белковой пищи разрешается, но с ограничением до 1 грамма на 1 кг веса больного, в среднем – 70 г белка в сутки (малобелковая диета).
Разрешено употребление:
- картофеля в любом виде, кроме жареного;
- орехов;
- бобовых;
- различных круп;
- овощей и фруктов;
- нежирных сортов мяса и рыбы;
- желе, мармелада;
- домашнего киселя.
Важно ограничить количество соли – разрешается потреблять до 5 г продукта в сутки. Если в клинической картине заболевания отмечается повышение диуреза (количества выделяемой мочи), объем соли можно повысить до 5 г на 1 л выделяемой мочи.
В качестве соли можно использовать различные специи: небольшое количество смеси перцев, пряных трав, кориандра и зелени – укроп, петрушка.
Необходимо соблюдать водный баланс в организме. Рекомендуется выпивать объем жидкости, который будет равен количеству выделяемой мочи за предыдущие сутки, с добавлением максимум 500 мл.
Один раз в неделю необходимо проводить разгрузочный день. Он может быть картофельным, тыквенным, арбузным, яблочным.
Питание на стадии компенсации
При своевременном обращении к врачу на этой стадии можно остановить прогрессирование болезни с помощью медикаментозных средств и строгой диеты.
Суточный калораж не должен быть более 2200 ккал. Количество потребляемого белка – не больше 20 граммов в день, 75% которого – растительного происхождения. Количество потребляемой соли – не более 3 г в сутки.
Продукты, которые необходимо полностью исключить:
- все мучные изделия;
- хлеб, приготовленный с солью;
- грибные, бобовые, мясные бульоны;
- молочные супы;
- все виды круп, кроме риса;
- соленые и консервированные овощи;
- мясные, рыбные консервы;
- цветная капуста;
- чеснок, щавель, хрен, горчица;
- мороженое, шоколад;
- острые блюда;
- крепкий чай, какао, кофе.
Объем употребляемой жидкости должен быть максимум на 200 миллилитров больше, чем количество выделенной за предыдущие сутки мочи. В качестве питья рекомендуют разбавленные овощные и фруктовые соки, щелочные минеральные воды (Поляна Квасова, Боржоми).
Диета при почечной недостаточности у женщин — это важный аспект, который требует внимательного подхода. Многие отмечают, что правильное питание помогает улучшить общее состояние и снизить нагрузку на почки. Врачи рекомендуют ограничить потребление белка, соли и калия, что позволяет избежать осложнений. Женщины делятся своими успехами в составлении меню, включая в него разнообразные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также злаки.
Некоторые отмечают, что использование свежих трав и специй помогает сделать блюда более вкусными, не добавляя лишней соли. Важно также следить за количеством жидкости, чтобы не перегружать почки. Многие находят полезным планировать меню заранее, что позволяет избежать спонтанных решений и придерживаться рекомендаций врача. В целом, соблюдение диеты становится не только необходимостью, но и возможностью открыть для себя новые рецепты и улучшить качество жизни.
Диета на терминальном этапе
Данная стадия характеризуется выраженными нарушениями в работе почек, которые имеют необратимый характер. Поскольку органы не способны выполнять свои функции, в организме накапливается большое количество токсических веществ. Наиболее неблагоприятным является повышение креатинина, мочевины в крови, колебания уровня калия, кальция и натрия.
Диета при почечной недостаточности у женщин на этом этапе подразумевает, что количество употребляемого белка должно составлять не более 50 г в сутки, а объем соли ограничивается до 2 г в день. Также ограничивают употребление сахара.
Полностью исключают такие продукты, как:
- мучные изделия;
- рыбные, мясные, грибные бульоны;
- все виды сухофруктов;
- консервированные и соленые овощи;
- рыбные и мясные консервы;
- сыр;
- шоколад;
- крепкий кофе, чай, какао.
Количество выпитой жидкости должно составлять не более 700 миллилитров в сутки, из них 30% могут включать разбавленные соки: яблочный, вишневый, томатный.
Приблизительное меню на неделю
Рацион питания больного с почечной недостаточностью должен соответствовать всем принципам, описанным выше.
Наиболее важно следить за объемом потребляемого белка, соли и жидкости. При несоблюдении количества употребляемых продуктов диета не даст желаемого эффекта, а лишь усугубит состояние пациентов.
Данное меню на неделю, описанное в таблице ниже, является лишь образцом. Используя простые рецепты, можно приготовить множество блюд, которые будут соответствовать требованиям диеты и не уступать по вкусовым качествам пище, употребляемой до болезни:
Читайте также:
| День недели | Меню |
|
Понедельник |
|
|
Вторник |
|
|
Среда |
|
|
Четверг |
|
|
Пятница |
|
|
Суббота |
|
|
Воскресенье |
|
При данном заболевании рекомендовано питаться до 5-6 раз в сутки, поэтому в промежутках между основными приемами пищи можно включать соки, фрукты и кисломолочные продукты. Фрукты желательно употреблять в первой половине суток, а соки и кисломолочную продукцию – во второй половине.
Вопрос-ответ
Какую диету должен соблюдать больной с почечной недостаточностью?
Достаточно лишь уменьшить употребление соли, пряностей, острых приправ и обязательно исключить спиртное. Основными принципами правильного питания при заболеваниях этой сферы является ограничение потребления белка, соли, снижение калорийности блюд. Необходимо также устраивать разгрузочные дни.
Какие блюда готовить при заболевании почек?
Разрешенные продукты питания: Первые блюда: молочные супы, суп из отварных овощей, супы на основе круп и картофеля. Рыбные блюда: диетические виды рыб, приготовленные способами запекания или варки. Дрожжевые изделия: оладьи и блины без соли, бессолевой хлеб. Блюда из яиц: омлет, яйца вкрутую — не более 2-х штук в день.
Что лучше кушать при почечной недостаточности?
Авокадо, бананы, дыни, апельсины, чернослив и изюм, Артишоки, тыква, шпинат, картофель, помидоры, Цельнозерновые продукты, гранола, макароны из твердых сортов пшеницы, Бобовые, коричневый и дикий рис, орехи, Обогащенные калием молочные продукты.
Чем завтракать при больных почках?
Пациенты могут есть хлеб: белый, серый, с отрубями, выпекаемый без соли. Крупы и макароны также допускаются в рационе. Молоко, молочнокислые продукты и творог — полезные продукты при заболеваниях почек. Ягоды и фрукты, такие как урюк, курага, тыква, арбузы, дыня, также входят в список рекомендуемых продуктов.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на контроле потребления белка. При почечной недостаточности важно ограничить количество белка в рационе, чтобы снизить нагрузку на почки. Консультируйтесь с врачом или диетологом для определения оптимального уровня белка, подходящего именно для вас.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление овощей и фруктов. Они богаты витаминами, минералами и клетчаткой, что способствует улучшению общего состояния здоровья. Однако следите за содержанием калия и фосфора в продуктах, так как их уровень может быть ограничен при почечной недостаточности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на уровень натрия. Снижение потребления соли поможет контролировать артериальное давление и уменьшить задержку жидкости в организме. Используйте специи и травы для улучшения вкуса блюд без добавления соли.
СОВЕТ №4
Регулярно следите за гидратацией. Потребление жидкости должно быть сбалансированным, чтобы избежать как обезвоживания, так и перегрузки почек. Обсудите с врачом, сколько жидкости вам нужно в день, и придерживайтесь этого режима.
