Нарушения менструационного цикла после 40 лет не всегда являются патологией. Иногда они вызваны вполне естественными физиологическими переменами, которые начинаются с возрастом.
Несколько десятилетий назад считалось, что пременопауза в 40 лет – нормальное явление, однако сегодня она рассматривается как патология. Сроки старения, по мнению Всемирной организации здравоохранения, отодвинулись, поэтому нарушения менструального цикла в этот период – просто сбой в организме, который поддается лечению препаратами и народными средствами.
Причины и симптомы климакса
После 45 лет (а у некоторых женщин раньше, после 40 лет) наступает пременопауза. Период предшествует прекращению менструации. В это время месячные могут приходить даже раньше, чем обычно. Нерегулярные менструации – наиболее характерная черта этого периода. Иногда они становятся редкими, но зато обильными. Бывают и длительные, но скудные менструации.
Ситуация обусловлена исключительно гормональными изменениями. Причины состоят в снижении выработки прогестерона, так называемого гормона желтого тела. Это явление вызывает и другие симптомы:
- резкие перепады настроения, женщина становится обидчивой и раздражительной;
- ухудшение памяти;
- снижение концентрации внимания.
У некоторых женщин наблюдаются первые симптомы увядания:
- появляются морщинки;
- кожа становится сухой;
- возможен набор веса.
Такие признаки, как хроническая усталость, депрессия, нарушения сна (длительная бессонница или постоянная сонливость) говорят о том, что климакс уже начинается.
Следующий этап – менопауза. Средний возраст ее начала – 44-52 года. Однако у одних женщин она может наблюдаться раньше, у других – позже. Если пременопауза занимает до 7 лет, то сама менопауза длится всего 1,5 года. У многих женщин она сопровождается приливами жара, повышением артериального давления. Отмечается сухость слизистых оболочек, могут возникать головокружения, тахикардия. Менопауза начинается после последней менструации, все, что дальше – постменопауза.
В этот период функция яичников полностью угасает. Трудно выделить какие-то основные симптомы. Постменопауза означает уже полное прекращение функции яичников.
Врачи отмечают, что нарушения менструационного цикла у женщин в возрасте 40 лет могут быть вызваны множеством факторов. Одной из основных причин является приближающийся климакс, когда уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, начинает колебаться. Это приводит к нерегулярности менструаций и изменению их характера. Также на цикл могут влиять стресс, изменения в образе жизни, такие как диеты или физическая активность, а также наличие хронических заболеваний, например, диабета или заболеваний щитовидной железы. Врачи рекомендуют женщинам в этом возрасте внимательно следить за своим здоровьем и при необходимости обращаться за консультацией к специалистам, чтобы выявить возможные патологии и получить соответствующее лечение.
Что провоцирует раннюю пременопаузу
Причины такого состояния могут быть разными:
- Генетическая предрасположенность. Если у мамы такие проблемы начались сравнительно рано, до 45 лет, то у дочери репродуктивная функция может угаснуть на несколько лет раньше.
- Аутоиммунные нарушения. При них задержка становится нормой. Эти патологии заключаются в том, что организм сам вырабатывает антитела к своим яичникам и другим тканям. В результате развиваются параллельно заболевания надпочечников, щитовидной железы.
Патологические нарушения
Иногда даже стрессы провоцируют серьезные нарушения менструального цикла. Его сбои после 40 лет необязательно вызваны процессами старения. Если цикл сохраняется стабильным, длительные менструации свидетельствуют об ухудшении свертываемости крови. Это происходит при авитаминозе и анемии. В первом случае необходимо принимать витаминные комплексы, во втором – препараты железа.
Затяжные менструации вызваны и прервавшейся беременностью. При выкидыше или аборте для нормализации менструального цикла должно пройти какое-то время.
Обильные кровотечения могут быть не связаны с месячными. Существует целый ряд заболеваний, который сопровождается маточным кровотечением:
Проблема |
Особенности |
Миома |
Представляет собой доброкачественное новообразование, которое нарушает обычные сокращения матки и препятствует выведению клеток “отработанного” эндометрия. В таком случае цикл не нарушается. Но кровотечение возникает, когда менструация бывает очень обильной и длится около 10 дней. Миому лечат как консервативным, так хирургическим способом. В первом случае речь идет о гормональных препаратах вроде Норколута или Гестринона |
Полипы матки |
Еще один тип доброкачественного образования. Частые месячные в данном случае – результат травмирования таких наростов. Они полностью пронизаны капиллярами. В итоге кровотечения случаются 2 раза в месяц и чаще. Лечение подразумевает исключительно хирургическое вмешательство |
Эндометриоз |
Заболевание, при котором происходит разрастание эпителия. Нарушения цикла при нем особенно заметны. Месячные могут сопровождаться как обильными, так и скудными выделениями, длятся дольше недели. Консервативная терапия предполагает прием гормональных препаратов. Они блокируют выработку гонадотропного гормона (Золадекс или Бусерелин). Дозировку прописывает врач. От боли и воспалительных процессов принимают Нимесулид или другой противовоспалительный препарат. Применяются Вобэнзим и прочие рассасывающие средства |
Гиперплазия эндометрия |
Это форма доброкачественного разрастания его тканей. Консервативное лечение применяется редко, чаще всего необходимы хирургические методы, чтобы избежать риска перерождения клеток |
Риск развития заболеваний после 40 лет значительно увеличивается, что связано с гормональными изменениями и общим ослаблением организма.
Многие женщины в возрасте около 40 лет начинают замечать изменения в своем менструальном цикле, и это вызывает множество вопросов и переживаний. Одной из основных причин таких нарушений является приближение менопаузы, когда уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, начинает колебаться. Стресс, неправильное питание и недостаток физической активности также могут негативно сказаться на регулярности цикла. Некоторые женщины отмечают, что изменения в образе жизни, такие как переезд или смена работы, влияют на их здоровье. Кроме того, заболевания щитовидной железы и поликистоз яичников могут стать причиной сбоя. Важно помнить, что консультация с врачом поможет определить точные причины и подобрать подходящее лечение. Забота о своем здоровье в этом возрасте становится особенно актуальной.
Лечение медикаментами
Если климакс начинается слишком рано, сразу после 40 лет, то необходимо лечение подобного состояния.
Стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу, который выписывает препараты для гормональной заместительной терапии. Чаще всего это средства для контрацепции, которые позволяют сгладить гормональный фон. Многие считают, что в это время нельзя забеременеть. Но полностью функция яичников угасает только через полтора года от момента последней менструации. До этого беременность возможна, хотя и более опасна. Применение гормональных контрацептивов позволяет уменьшить такой риск.
Препараты нельзя назвать полноценной гормональной терапией. К ней переходят со временем. Женщине выписывают препараты эстрогена. Такие лекарства не всегда сохраняют месячные, механизм их действия намного сложнее. К числу популярных средств относятся Эстрадиол и Эстриол. На рынке они представлены под множеством торговых названий – Овестин, Эстримакс, Эстроферм и другие.
Средства помогают не только избавиться от неприятных симптомов, появляющихся в этом периоде, но и предотвратить опасные патологии. В норме гормоны такого типа защищают женщин от инфарктов, инсультов, других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и т. д. С уменьшением выработки эстрогена риск их развития увеличивается. Гормональная заместительная терапия позволяет продлить молодость и предотвратить заболевания.
Но у нее есть противопоказания. Она не применяется, если женщина уже перенесла инфаркт, инсульт, у нее есть тромбофлебит, болезни печени, некоторые виды опухолей. Даже если у самой пациентки не было подобных патологий, но они наблюдались у ее матери, врач не будет назначать препараты эстрогена.
При назначении эстрогена следует помнить, что такие гормоны могут влиять на эндометрий и вызывать гиперплазию. Чтобы снизить риск этого, используются другие препараты, которые прописывают только на 10-12 дней менструального цикла. Это гестаген, который продается под торговыми названиями Дивина и Климонорм. Иногда назначают непрерывный прием комбинированных препаратов эстрогена и гестагена – Климодиен.
Народные средства
Народными средствами лечить менопаузу нельзя. Растительные лекарства могут облегчить некоторые симптомы климакса. Чтобы избавиться от перепадов артериального давления и приливов жара, рекомендуется пить настой калины:
- Берут 100 г ее плодов.
- Растирают.
- Заливают стаканом кипятка.
- Настаивают в течение получаса в термосе.
- Процеживают.
- Пьют как чай. Для улучшения вкуса добавляют немного меда.
Чтобы снять раздражительность, свойственную женщинам в период пременопаузы, рекомендуется пить мятный настой:
- Берут 1 ст. л. листьев мяты.
- Измельчают.
- Смешивают с таким же количеством плодов фенхеля.
- Сбор заливают 2 стаканами холодной воды.
- Настаивают в течение часа.
- Процеживают перед употреблением.
- Пьют 2 раза в день – утром и вечером.
Рекомендации
Врачи рекомендуют по возможности избегать стрессов, делать дыхательную гимнастику, больше гулять на воздухе и держать окна спальни открытым. Стоит отказаться от черного кофе, поскольку он вымывает из организма минералы и витамины, заменить его зеленым чаем. Последний можно пить только теплым, но не горячим.
Определенные изменения нужно внести в рацион. В частности, требуется сократить потребление белковой пищи. Однако полностью отказываться от нее нельзя. Она должна составлять не больше 20% рациона. Остальное приходится на овощи и фрукты.
Исследования показали, что вегетарианки проще переносят период пременопаузы и климакс. Связано это с тем, что растительные продукты содержат гормоноподобные вещества – фитостеролы (фитоэстрогены, которых особенно много в сое).
Рекомендуется употреблять больше пищи с витамином Е. Его искусственные препараты можно пить только по назначению врача и в минимальной дозировке.
Вопрос-ответ
Почему после 40 лет проблемы с месячными?
Это связано с уменьшением количества яйцеклеток в яичниках и снижением уровня женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Этот период называется климаксом или менопаузой и обычно наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Однако иногда месячные прекращаются раньше обычного – до наступления возраста 40–45 лет.
Что вызывает сбой менструального цикла?
Патологические причины сбоя месячных Болезнь яичников – СПКЯ, киста. Доброкачественное или злокачественное новообразование половых органов – рак, миома, полип. Эндометриоз. Патология, косвенно связанная с функционированием половых органов – болезнь щитовидной железы, крови, разных отделов головного мозга.
Как нарушается цикл перед климаксом?
В норме перед наступлением менопаузы месячные становятся более обильными, а продолжительность цикла сокращается. В то же время интервал между менструациями начинает постепенно увеличиваться. Месячные могут приходить 1 раз в 2–3 месяца, потом 1-2 раза в полгода и наконец прекращаются», — объясняет врач-гинеколог.
Как меняются месячные в 40 лет?
Уменьшение количества дней менструации и её объёма, колебание длительности менструального цикла или задержки являются естественными после 40 лет. Эти изменения отражают переходный период в жизни женщины. Требуют дообследования во время климакса: обильные и длительные менструации
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой образ жизни. Стресс, недостаток сна и неправильное питание могут существенно влиять на менструальный цикл. Постарайтесь включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и методы управления стрессом, такие как медитация или йога.
СОВЕТ №2
Регулярно посещайте врача. Важно проходить медицинские осмотры и обсуждать любые изменения в менструальном цикле с гинекологом. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и получить необходимую помощь.
СОВЕТ №3
Следите за своим гормональным фоном. В 40 лет уровень гормонов может меняться, что влияет на менструацию. Рассмотрите возможность сдачи анализов на гормоны, чтобы понять, есть ли необходимость в коррекции или лечении.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на прием медикаментов. Некоторые лекарства могут влиять на менструальный цикл. Если вы начали принимать новые препараты и заметили изменения, обсудите это с вашим врачом.