Климакс у женщин — переходный период, который является физиологическим процессом. Биологический смысл этого процесса — угасание функции яичников. В гипофизе уменьшается выработка фолликулостимулирующего гормона, что ведет к постепенному ежемесячному уменьшению созревания фолликулов. Следствие этого — уменьшение концентрации эстрогенов в крови женщины (гипоэстрогения). Этими изменениями гормонального фона объясняются климактерические симптомы. Возраст вступления в этот период варьируется в широких пределах. Предвестники состояния начинают проявляться после 45 лет.
Основные понятия
Чтобы разобраться с вопросами, касающимися климакса, необходимо изучить основную терминологию.
- Климактерий – понятие, которое включает перименопаузу и постменопаузу. Это длительный временной интервал, который у каждой конкретной женщины варьируется.
- Климактерический период (пременопауза) предшествует менопаузе. Под ней понимают последнюю естественную менструацию в жизни женщины. Установить ее можно только ретроспективно при отсутствии месячных более одного года. Период пременопаузы знаменуется нерегулярным менструальным циклом и заканчивается последней менструацией. Этот этап характеризуется начальными изменениями в выработке ФСГ, продолжительность которого варьируется от одного до нескольких лет.
- Перименопауза — термин, характеризующий временной промежуток жизни женщины с его начальными изменениями и расстройствами гормональной системы, менопаузу и первый год после последней менструации.
- Постменопауза — время после последней менструации, естественной или искусственной. Выделяют раннюю и позднюю, первая из которых начинается с последней менструации и длится пять лет. Поздняя продолжается до конца жизни.
Средний возраст наступления менопаузы – 50 лет. В случае если это происходит в 40–45 лет, говорят о ранней менопаузе. Менструальная функция женщины может закончиться раньше, в возрасте до 40 лет (преждевременная). Причиной этой ситуации бывают синдром истощения яичников, воздействие неблагоприятных факторов на организм, генетическая предрасположенность. Хирургическая менопауза — прекращение менструальной функции вследствие двустороннего удаления яичников.
Для того чтобы узнать достоверно о приближающемся климаксе, необходимо определить содержание ФСГ и эстрадиола в крови.
Врачи отмечают, что климакс у женщин является естественным этапом в жизни, который сопровождается рядом физических и эмоциональных изменений. Основные признаки включают нерегулярные менструации, приливы, ночную потливость, изменения настроения и снижение либидо. Диагностика климакса зачастую основывается на клинических симптомах и анализах гормонов, таких как уровень эстрогена и ФСГ. Важно, чтобы женщины не игнорировали эти изменения и обращались к специалистам для получения рекомендаций. Лечение может включать гормональную терапию, фитотерапию и изменение образа жизни. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет значительно улучшить качество жизни в этот период.
Симптомы и признаки климактерия
Симптомы климактерического переходного периода могут быть выражены в значительной степени. Они связаны с дисбалансом половых гормонов, гормональным сбоем, прежде всего эстроген-дефицитным состоянием.
Все климактерические симптомы можно разделить на несколько групп:
- вазомоторные симптомы;
- нервно-психические нарушения;
- возрастные изменения кожи;
- метаболические нарушения в организме;
- сексуальные расстройства и урогенитальные нарушения.
Вазомоторные симптомы
К вазомоторным симптомам относят приливы жара, потоотделение, головные боли, перебои в работе сердца, повышение или понижение артериального давления, ознобы. Эти жалобы делают жизнь женщины трудоспособного возраста невыносимой.
Одним из наиболее частых проявлений климакса являются приливы, механизм появления которых связан с нарушением терморегуляции. Они возникают у большинства женщин менопаузального возраста. У одной трети эти симптомы отсутствуют или проявляются в легкой степени. У других — приливы ярко выражены и нарушают привычный образ жизни, приводя к психологическим проблемам и появлению заболеваний.
По степени тяжести приливов жара выделяют 3 степени:
- Легкая — ощущение жара, не сопровождающееся потоотделением.
- Средняя — женщины отмечают жар и повышенное потоотделение (гипергидроз). При этом указанные симптомы не нарушают повседневную активность.
- Тяжелая — симптомы, характерные для средней степени, но приводящие к ухудшению качества жизни и нарушению каждодневной активности и трудоспособности.
Приливы могут продолжаться от нескольких минут до часа. В роли их провокаторов выступают прием острой пищи, алкогольных напитков, кофе, пребывание в жарком или душном помещении. Тяжелее всего протекают вазомоторные симптомы, связанные с менопаузой в результате удаления яичников, а также у женщин с удаленной маткой. Обусловлено это более резким изменением содержания гормонов в крови по сравнению с естественным прекращением менструальной функции.
Приливы могут длиться в течение нескольких лет, значительно ухудшая качество жизни.
Климакс у женщин — это естественный этап в жизни, который вызывает множество обсуждений и мнений. Многие женщины отмечают, что первые признаки, такие как нерегулярные менструации, приливы и изменения настроения, могут быть неожиданными и даже тревожными. Важно понимать, что диагностика климакса обычно включает анализы на уровень гормонов и оценку симптомов. Некоторые женщины предпочитают обращаться к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению, которое может включать гормональную терапию, фитотерапию или изменения в образе жизни. Обсуждая этот период, многие подчеркивают важность поддержки со стороны близких и медицинских специалистов, что помогает легче справиться с изменениями. Климакс — это не конец, а новая глава, и с правильным подходом можно сохранить качество жизни и здоровье.
Нервно-психические нарушения
Женщина становится раздражительной, агрессивной, беспокойной, тревожной. Все это приводит к конфликтным ситуациям как в семейной жизни, так и в профессиональной. Одновременно с этим отмечаются такие признаки, как невнимательность, забывчивость, рассеянность. Перечисленные симптомы влияют на общее эмоциональное состояние. В переходный период женщины больше всего подвержены депрессивным расстройствам.
Вазомоторные и нервно-психические нарушения создают фон для манифестации заболеваний. На первом месте — патологии сердечно-сосудистой системы.
Возрастные изменения кожи
Более поздним климактерическим проявлением являются изменения, связанные с ухудшением состояния кожи: потеря эластичности, появление первых морщин, сухость. Волосы и ногти становятся ломкими, теряют прежний здоровый вид.
Указанные симптомы — результат снижения насыщенности эстрогенами организма (кожа и ее придатки являются эстрогензависимыми). Женщина в этот жизненный период теряет уверенность, чувствует себя менее привлекательной для мужчин.
Сексуальные расстройства и урогенитальные патологии
Значительные страдания женщине причиняют урогенитальные симптомы: ощущение сухости и жжения во влагалище, недержание мочи при чихании, вставании, физической нагрузке, болезненные мочеиспускания. В свою очередь, эти проявления приводят к проблемам в сексуальной жизни.
Само по себе гипоэстрогенное состояние приводит к снижению либидо.
Метаболические нарушения
В переходный период проявляются обменные нарушения, проявляющиеся прежде всего избыточным весом. К метаболическим патологиям относятся нарушения углеводного и липидного обмена, увеличение в крови содержания холестерина, атеросклероз сосудов.
В период климакса у женщин в несколько раз повышается риск возникновения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета.
Во время климактерия изменяется минеральная плотность костей скелета (остеопороз). Они становятся хрупкими. Любое падение может привести к серьезным переломам и инвалидизации.
Читайте также:
Лечение
Распознать климактерический переход и назначить соответствующую терапию поможет гинеколог, к которому необходимо обратиться при первых симптомах. Лечение менопаузальных расстройств должно выполнять две основные задачи:
- своевременное купирование вазомоторных, нервно-психических, урогенитальных симптомов;
- профилактику обменных сдвигов, лежащих в основе серьезных заболеваний.
Основное правило лечения климактерических нарушений — их своевременность. Только вовремя начатая терапия позволит предотвратить опасные болезни и улучшит качество жизни и самочувствие женщины.
Главенствующую роль в коррекции климактерических расстройств занимает гормонотерапия. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) дает возможность помочь женщине безболезненно пройти переходный период и купировать симптомы климакса. К препаратам для заместительной терапии относятся Фемостон, Анжелик, Климонорм, Ливиал, Климара, Дивигель, Овестин (обычно женщины принимают одну таблетку в день).
Гормональная терапия имеет ряд положительных свойств, но есть и противопоказания. Перед назначением МГТ гинеколог подробно расспрашивает о перенесенных заболеваниях, назначает следующие исследования:
- мазок на онкоцитологию;
- УЗИ малого таза;
- маммографию;
- общий и развернутый биохимический анализ крови.
В случае выявления противопоказаний к назначению лечения гормонами возможно назначение альтернативных препаратов или применение народных средств. К ним относятся фитоэстрогены — средства растительного происхождения, обладающие гормоноподобными свойствами. Эффект от терапии этими препаратами менее выражен, чем при назначении МГТ.
Основу таких препаратов составляют вещества, близкие по структуре к натуральным эстрогенам. Такие вещества содержатся в сельдерее, петрушке, цитрусовых, семенах льна, отрубях, бобовых культурах. К растительным препаратам для лечения климакса у женщин относятся Ременс, Эстровэл, Климадинон, Феминал, Ци-Клим, Иноклим, Менопейс, Климактоплан и др.
Залог успешного лечения климактерических расстройств — своевременное начало. Это касается и заместительной гормонотерапии, и терапии фитоэстрогенами.
В переходный период стоит особенное внимание уделять профилактике нежелательной беременности, используя различные контрацептивные средства. Это избавит женщину от дополнительных психологических проблем и нарушений здоровья.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя климакс симптомы?
Головокружения и головные боли неясного происхождения, иногда – ощущение тяжести в голове, частая смена настроения, нарастающая тревожность, повышенная нервозность, резкие скачки давления, учащенное сердцебиение, бессонница и другие расстройства сна, понижение температуры тела, Ещё
Как проверить наступил ли климакс?
Приливы жараОзнобПовышенная потливостьГоловные болиПовышение или понижение артериального давленияУчащенное сердцебиениеРаздражительностьСонливостьЕщё
Какое самое эффективное лекарство от климакса?
№1 – «Менорил Плюс» (капсулы) №2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки) №3- ЭстрогиалТМ(Крем дозированный /гель) №4 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки) №5 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки) №8 – «Ци-Клим» (таблетки) №9 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)
Как чувствует себя женщина, когда начинается климакс?
В связи с изменениями в эндокринной системе могут наблюдаться следующие симптомы климакса: головные боли, частые приливы, сонливость, тахикардия и др. Также происходят изменения в нервной системе — женщина испытывает стресс и часто раздражена.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим менструальным циклом. Обратите внимание на изменения в регулярности и характере менструаций, так как это может быть первым признаком приближающегося климакса. Ведение дневника поможет вам лучше понять свои симптомы и обсудить их с врачом.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться к врачу. Если вы заметили признаки климакса, такие как приливы, ночные поты или изменения настроения, важно проконсультироваться с гинекологом. Он поможет вам определить, какие методы лечения могут быть наиболее эффективными для вас.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно облегчить симптомы климакса и улучшить общее состояние здоровья. Рассмотрите возможность включения в рацион продуктов, богатых кальцием и витаминами.
СОВЕТ №4
Ищите поддержку. Общение с другими женщинами, проходящими через климакс, может быть очень полезным. Рассмотрите возможность присоединиться к группам поддержки или онлайн-форумам, где можно делиться опытом и получать советы от тех, кто сталкивается с аналогичными проблемами.
