В жизни каждой женщины наступает переходный период, характеризующийся многообразием изменений в ее организме. Для некоторых он проходит незаметно, однако часть (около 40%) остро ощущает симптомы его наступления. В медицине этот период называется менопаузой, в народе он более известен как климакс. Он связан с утратой женщиной своей репродуктивной функции и гормональной перестройкой ее организма. Если у нее нет никаких жалоб, то речь идет о физиологическом течении климактерического периода. Наличие различных симптомов означает, что наступление менопаузы принимает патологический характер. В основном она возникает в возрасте 45-55 лет, но может быть раньше или позже.
Патогенез и виды менопаузы
Климакс – это полное прекращение менструаций в связи с утратой репродуктивной функции яичников у женщины, обусловленной возрастными изменениями. В зависимости от времени наступления менопаузы она разделяется на следующие виды:
- преждевременная (появляется до достижения женщиной сорокалетнего возраста);
- ранняя, наступающая в период от 40 до 44 лет;
- своевременная (является стандартом, ее возникновение приходится на возраст от 45 до 55 лет);
- поздняя, развивающаяся после 55 лет.
Возникновению климакса предшествует пременопауза, которая характеризуется непостоянностью менструального цикла. Наступление менопаузы подтверждается после отсутствия месячных на протяжении одного года.
Патологическое течение климакса, которое сопровождается беспокоящими женщину клиническими признаками, называется климактерическим синдромом. Факторами, способствующими его развитию, являются стрессовые ситуации, неблагоприятные бытовые условия, которые негативно влияют на психику, а также сопутствующие заболевания. В результате скачков гормонов происходят изменения во всех системах организма, что обуславливает клинические признаки климакса.
Врачи отмечают, что климакс у женщин после 45 лет является естественным этапом в жизни, сопровождающимся различными симптомами, такими как приливы, ночная потливость, изменения настроения и нарушения сна. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к лечению, так как проявления климакса могут значительно варьироваться. Гормональная терапия часто рассматривается как эффективный способ облегчения симптомов, однако врачи рекомендуют тщательно оценивать риски и преимущества, учитывая общее состояние здоровья пациентки. Кроме того, немаловажным аспектом является изменение образа жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и психоэмоциональная поддержка могут существенно улучшить качество жизни в этот период. Важно, чтобы женщины не стеснялись обращаться за помощью и обсуждали свои симптомы с врачами, что позволит подобрать наиболее подходящее лечение и улучшить общее самочувствие.
Симптоматика
Симптомы климакса у женщин после 45 лет характеризуются разнообразием. Их можно разделить на следующие группы:
- Обменно-эндокринные. Они обусловлены нарушением работы яичников, щитовидной железы и надпочечников и связаны с дисбалансом половых гормонов. К этой группе относят увеличение веса, остеопороз, атрофию слизистой оболочки интимных органов, из-за чего возникает зуд во влагалище, чередование задержек и непостоянных кровянистых выделений из матки (дисфункциональные маточные кровотечения), боли в мышцах и суставах, повышенное потоотделение, ломкость ногтей и волос, сухость кожи. Нередко во время климакса женщина заболевает сахарным диабетом из-за появившейся гипергликемии. Также повышается вероятность развития гиперпластических процессов, часто возникают миомы и предраковые патологии.
- Нейровегетативные. К ним относятся одни из самых первых признаков, свидетельствующих о наступлении у женщины менопаузы. Это так называемые приливы жара к верхней половине тела. Это состояние часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, замирания сердца и слабостью. Головные боли, тахикардия, появление красных пятен в зоне декольте тоже относится к этой группе. Имеющаяся у женщины патология сердечно-сосудистой системы (гипотония, артериальная гипертензия) нередко усугубляется частыми падениями и повышениями артериального давления, вплоть до развития гипертонического криза.
- Психоэмоциональные. Эта группа обуславливает поведенческие особенности в период становления менопаузы. Симптомами являются повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость, рассеянность, снижение памяти. Нередко у женщин возникают тревожные состояния, которые нарушают сон и аппетит.
Определяется степень тяжести течения климакса по различным методикам, самой простой и часто применяемой является оценка по количеству приливов за сутки: до 10 – легкая, 11-20 – средняя, более 20 – тяжелая степень.
Формы климактерического синдрома
Помимо стандартного течения климакса, существуют его различные варианты с некоторыми особенностями. К ним относят осложненную, циклическую и атипичную форму менопаузы.
Для первой характерно наличие сопутствующей патологии, которая усугубляется при наступлении климакса. Атипичная форма протекает часто с гипертоническими кризами, приступами бронхиальной астмы и изменением структуры сердца (миокардиодистрофия). Для циклической является характерным наличие в анамнезе у женщины предменструального синдрома. Поэтому кризы у нее происходят в определенные дни месяца.
Климакс — это естественный этап в жизни каждой женщины, но его симптомы могут вызывать значительный дискомфорт. Многие женщины после 45 лет отмечают приливы, ночную потливость, изменения настроения и проблемы со сном. В поисках облегчения они обращаются к различным методам лечения. Некоторые предпочитают гормональную терапию, которая может существенно снизить проявления симптомов, но требует внимательного подхода и консультации с врачом. Другие выбирают фитотерапию и натуральные добавки, такие как соевый изофлавон или черная кооша, которые также могут помочь. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и то, что подходит одной, может не подойти другой. Поддержка со стороны близких и общение с врачом играют ключевую роль в этом периоде жизни, помогая справиться с изменениями и сохранить качество жизни.
Лечение
При назначении лечения следует учитывать возраст пациентки, ее индивидуальные особенности, наличие различных заболеваний, тяжесть течения и форму климактерического синдрома. При первых признаках климакса рекомендовано обследование женщины для исключения онкопатологии, к которой могут привести скачки гормонов. Проводится УЗИ органов малого таза, проверяются молочные железы (маммография, УЗИ).
При маточных кровотечениях нужно выполнить раздельное диагностическое выскабливание полости матки (удаление эндометрия) с отправлением материала на гистологическое исследование. Эта процедура не только может выявить патологию, но и имеет лечебный эффект.
Важно разъяснить женщине суть происходящих в ее организме изменений, рекомендовать правильный режим дня и питания. Из-за повышения уровня холестерина в крови и увеличения веса пациентка должна придерживаться диеты с ограничением жирного, мучного, сладкого и копченого. Количество фруктов и овощей в рационе следует повысить.
Эффективны в терапии климактерического синдрома водные процедуры: плавание, аквааэробика, хвойные ванны. Усиливает результат добавление иглотерапии.
Для коррекции нейровегетативных нарушений применяются травы: пустырник, валериана и другие. Они используются в основном в виде настоев. Если при исследовании гормонов крови обнаружен повышенный уровень пролактина, то рекомендована его коррекция с помощью бромкриптина (Парлодел). При более тяжелом течении с целью облегчить состояние применяются гормональные средства. Для проведения заместительной гормонотерапии используются эстрогены (эстриол, Овестин) и препараты гестагенового ряда (Дюфастон, Левоноргестрел).
При климаксе повышен риск развития остеопороза (разрушение костной ткани), поэтому необходимо проводить его профилактику. Назначаются пирофосфат (Фосамакс), витамин Д. Если заболевание уже подтверждено, то рекомендовано применение гормона кальцитонин с препаратами кальция (глюконат кальция в таблетках).
Этот комплексный подход позволяет улучшить состояние женщины в климактерический период и минимизировать симптомы, которые часто его сопровождают.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя климакс симптомы?
Головокружения и головные боли неясного происхождения, иногда – ощущение тяжести в голове, частая смена настроения, нарастающая тревожность, повышенная нервозность, резкие скачки давления, учащенное сердцебиение, бессонница и другие расстройства сна, понижение температуры тела, Ещё
Какое самое эффективное лекарство от климакса?
№1 – «Менорил Плюс» (капсулы) №2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки) №3- ЭстрогиалТМ(Крем дозированный /гель) №4 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки) №5 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки) №8 – «Ци-Клим» (таблетки) №9 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)
Сколько длится перестройка организма при климаксе?
Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа. Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов.
Как чувствует себя женщина, когда начинается климакс?
В связи с изменениями в эндокринной системе могут наблюдаться следующие симптомы климакса: головные боли, частые приливы, сонливость, тахикардия и др. Также происходят изменения в нервной системе — женщина испытывает стресс и часто раздражена.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики и индивидуального плана лечения. Симптомы климакса могут варьироваться от женщины к женщине, и важно получить профессиональную консультацию для выбора наиболее подходящих методов лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточное количество сна могут значительно облегчить симптомы климакса и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Изучите возможности гормональной терапии. Гормональная замена может быть эффективным способом управления симптомами климакса, но важно обсудить все риски и преимущества с вашим врачом.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержке. Общение с другими женщинами, проходящими через климакс, или участие в группах поддержки может помочь вам справиться с эмоциональными и физическими изменениями, связанными с этим периодом жизни.
