Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет

Недержанием мочи называется ее непроизвольное подтекание, которое ограничивает активность женщины и неприемлемо для взрослых людей с гигиенической точки зрения. Заболевание у женщин обычно начинается в 45–55 лет и к преклонному возрасту становится важной проблемой из-за прогрессирования нежелательных симптомов. Лечение недержания мочи у женщин после 50 лет является комплексной задачей гинекологов, урологов, эндокринологов, потому что болезнь не лучшим способом влияет на трудоспособность, социальную активность и семейную жизнь пациентки.

Механизмы недержания мочи у женщин старше 50 лет

Моча удерживается в мочевом пузыре с помощью сфинктеров уретры и мочевого пузыря, мышечного и связочного аппарата и нервной регуляции всех компонентов. При климаксе происходит снижение функции яичников и выработки половых гормонов, что сопровождается постепенными атрофическими изменениями органов малого таза, опущением мочевого пузыря и ослаблением его сфинктеров. Помимо недержания мочи при нагрузках, каждая вторая женщина после 50 лет страдает нарушениями сна в виде ночного энуреза и учащенного мочеиспускания, на что влияют следующие причины:

• количество беременностей и родов;
• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• хронический кашель;
• поражение нервной системы (состояние после перенесенного инсульта, травмы головного мозга, слабоумие);
• профессиональные особенности;
• пристрастие к газированным и кофеинсодержащим напиткам.

Для определения степени тяжести недержания мочи используется следующая классификация:

• Легкая степень — минимальные симптомы недержания мочи только при значительной и внезапной нагрузке, причем количество выделенной мочи составляет несколько миллилитров;
• Средняя степень — непроизвольное выделение мочи происходит во время смеха, кашля или быстрой ходьбы.
• Тяжелая степень — непроизвольное выделение мочи происходит при перемене положения или даже в покое, больные полностью или почти полностью теряют мочу.

Врачи отмечают, что недержание мочи у женщин старше 50 лет является распространенной проблемой, часто связанной с изменениями в организме, такими как менопауза и ослабление мышц тазового дна. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, который может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Физиотерапия, специальные упражнения и медикаментозная терапия могут значительно улучшить качество жизни пациенток. Врачам важно индивидуально подходить к каждому случаю, учитывая общее состояние здоровья и предпочтения женщины. Психологическая поддержка также играет значительную роль, помогая пациенткам справляться с эмоциональными аспектами проблемы. В результате, своевременное обращение к специалисту и адекватное лечение могут существенно снизить проявления недержания и вернуть уверенность в себе.

Недержание мочи у женщин: причины и лечение недержания мочи у женщин после родов и 40-50 лет

Методы лечения

Современные методы лечения недержания мочи у женщин после 50 лет делят на консервативные и хирургические. По общепринятым правилам лечение целесообразно начинать с наиболее простых и нетравматичных способов терапии.

Методы консервативного лечения могут использоваться как в качестве самостоятельного средства, так и в комбинации друг с другом, однако эффективны только при легкой степени заболевания:

• контроль массы тела, снижение его при ожирении;
• уменьшение употребления напитков, содержащих кофеин;
• ограничение чрезмерного приема жидкости;
• отказ от курения;
• лечение и профилактика болезней легких с сильным кашлем;
• формирование режима мочеиспускания, не дожидаясь полного моченаполнения.

Лекарственное и хирургическое лечение

В качестве фармакологической терапии используются лекарства, которые служат как подавители избыточной сократительной активности полного мочевого пузыря и увеличивают его объем. Самыми распространенными препаратами для лечения недержания мочи у взрослых людей являются М-холиноблокаторы в таблетках: они уменьшают активность мочевого пузыря, устраняют неконтролируемые позывы, нормализуют периодичность мочеиспускания. Список препаратов достаточно длинный, наиболее часто из них применяются Дриптан, Везикар, Детрузитол, Спазмекс.

При тяжелой степени заболевания показано оперативное лечение, целью которого является устранение опущения мочевого пузыря по отношению к малому тазу: под уретрой проводится искусственная петля и фиксируется к мышцам живота, стабилизируя мочевой пузырь. Но даже после хирургического вмешательства частота рецидивов недержания мочи остается высокой (до 38%) и может сопровождаться серьезными осложнениями:

• ранения мочевого пузыря, уретры, кишечника, сосудов малого таза;
• сужение просвета мочевыводящих путей;
• инфекция мочевых путей;
• остеомиелит лонных костей;
• образование спаек в полости малого таза.

В связи с этим, чтобы лечить недержание мочи, наиболее приветствуются малотравматичные операции и вмешательства. Альтернативные хирургические способы лечения заболевания представлены инъекциями ботулотоксина в мочевой сфинктер, укреплением тазового дна с помощью введения полимерных веществ или органического коллагена в мягкие ткани около уретры, имплантацией микробаллонов в шейку мочевого пузыря.

Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет вызывает много обсуждений и мнений. Многие женщины отмечают, что эта проблема становится особенно актуальной в период менопаузы, когда гормональные изменения влияют на состояние мочеполовой системы. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как упражнения Кегеля и физиотерапия, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Другие выбирают медикаментозное лечение или даже хирургические вмешательства, если симптомы становятся слишком выраженными.

Важно, что женщины делятся своим опытом и советами, создавая поддерживающее сообщество. Многие подчеркивают, что открытое обсуждение проблемы помогает снять психологический барьер и снизить уровень стресса. Кроме того, консультации с врачами и специалистами по женскому здоровью играют ключевую роль в выборе оптимального метода лечения. В конечном итоге, каждая женщина находит свой путь к решению этой деликатной проблемы, и поддержка окружающих становится важным аспектом на этом пути.

Недержание мочи у женщин

Немедикаментозные способы

Из народных средств предпочтителен метод тренировки мышц тазового дна, который можно выполнять в домашних условиях, поэтому он является самым доступным и эффективным при лечении недержания мочи у женщин пожилого возраста. Он направлен на восстановление тонуса мышц тазового дна, сфинктеров мочевого пузыря и улучшению кровообращения органов малого таза.

Даже врачи склонны рекомендовать своим пациенткам гимнастику Кегеля, которая включает поочередное сокращение и расслабление вагинальных мышц и мышц мочеиспускательного канала. Упражнения проводятся три раза в сутки с постепенным увеличением продолжительности сокращений от 1–2 секунд до 10–15 секунд, и в конечном итоге — до двух минут. В последующем гимнастика выполняется не только в состоянии покоя, но и в провоцирующих приступы недержания ситуациях (кашель, чихание, прыжки, подъем тяжестей).

Также для укрепления мышц тазового дна используется их электростимуляция специальными электродами, что удобно для престарелых пациенток, неспособных или нежелающих тренироваться самостоятельно. Существует несколько вариантов электростимуляции: промежностная, влагалищная, анальная и крестцовая.

Вопрос-ответ

Недержание мочи у женщин после 50 лет

Что пить пожилым от недержания мочи у женщин?

Дриптан, Везикар, детрузитол, Оксибутинин.

Какое самое эффективное лекарство от недержания мочи?

Оксибутинин – наиболее эффективный препарат, используемый для лечения гиперактивности детрузора, связанной с императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи при напряжении. Эффективность может увеличиваться с течением времени.

Можно ли вылечить недержание мочи в пожилом возрасте?

Чаще всего это дамы в возрасте от 40 до 50 лет, но эта деликатная проблема может возникнуть и независимо от возраста. Важно понимать, что эффективное лечение недержания мочи возможно, но нельзя его откладывать, поскольку оно может быть признаком серьезного заболевания.

Как избавиться от подтекания мочи у женщин?

Тренировку мочевого пузыря. Для этого создается план мочеиспусканий и необходимо придерживаться его выполнения. Физические упражнения для укрепления мышц таза. Укреплению мышц тазового дна также стоит уделить внимание. Физиотерапию. Она помогает укрепить мышцы и сделать их более эластичными.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики. Прежде чем начинать лечение недержания мочи, важно пройти полное медицинское обследование. Это поможет определить причину проблемы и выбрать наиболее подходящий метод лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна. Упражнения Кегеля могут значительно улучшить контроль над мочеиспусканием. Начните с простых сжатий и расслаблений мышц, постепенно увеличивая количество повторений.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни и диетой. Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь, таких как кофеин, алкоголь и острые блюда. Увлажнение также играет важную роль, поэтому пейте достаточное количество воды в течение дня.

СОВЕТ №4

Рассмотрите возможность использования специальных средств для управления недержанием. Существуют различные продукты, такие как впитывающие прокладки и подгузники для взрослых, которые могут помочь вам чувствовать себя более уверенно и комфортно в повседневной жизни.