Климакс у женщин: симптомы и причины, продолжительность, лечение

Климакс — это нормальный физиологический процесс, который обусловлен естественными изменениями гормонального фона, связанными с переходом организма от репродуктивного периода, для которого свойственны регулярные менструации, к их полному прекращению.

В большинстве случаев климактерий наступает в определенном возрасте, когда происходит угасание активности женских половых функций. Согласно статистике, он развивается у женщин в возрастном диапазоне 40-45 лет. Данные показатели являются усредненными. Первые признаки климакса могут появиться как в 35, так и в 55 лет. В связи с этим климакс подразделяют на ранний и поздний. У некоторых представительниц слабого пола во время переходного периода отмечаются нервные и психические расстройства, нарушение обмена веществ, сбои в работе внутренних органов и сердечно-сосудистой системы.

Описание

Климакс является естественным физиологическим процессом, который наступает в жизни каждой женщины. Однако у одних данные изменения не вызывают никаких патологий, а у других отмечается развитие менопаузального синдрома, который встречается с периодичностью в 35%.

Климактерический синдром характеризуется различными расстройствами организма и негативным образом отражается на функциях эндокринной, сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервной системы, а также на деятельности мозга. Во многих случаях во время климакса у женщин ухудшается общее самочувствие, что значительно снижает качество их жизни.

Во время климактерического периода происходит глобальная перестройка всего организма. В процессе участвуют основные отделы головного мозга: гипоталамус и гипофиз, которые работают в тесной связи и отвечают за функции репродуктивной системы женщины.

Гормоны гипофиза выступают в качестве стимулятора при овуляции и способствуют продуцированию эстрогена — женского полового гормона. Его выработка осуществляется и яичниками. Во время детородного периода данный гормон обеспечивает нормальный обменный процесс в организме и отвечает за функционирование женской половой системы, в том числе и за маточный тонус. Эстроген укрепляет костную ткань и помогает снижению мышечной массы.

С наступлением определенного возраста происходит трансформация функционирования головного мозга и яичников. При этом отмечается снижение выработки прогестерона и эстрогена в организме, а секретирование тестостерона либо сохраняется на том же уровне, либо увеличивается. В этот период женщины могут значительно прибавить в весе.

Врачи отмечают, что климакс у женщин является естественным этапом в жизни, связанный с изменениями в гормональном фоне. Основные симптомы включают приливы, ночную потливость, изменения настроения, а также нарушения сна. Причинами этих проявлений являются снижение уровня эстрогенов и прогестерона, что влияет на работу репродуктивной системы. Продолжительность климакса может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Специалисты рекомендуют комплексный подход к лечению, который может включать гормональную терапию, фитотерапию и изменение образа жизни. Важно, чтобы женщины не стеснялись обращаться к врачам за помощью, так как грамотное лечение может значительно улучшить качество жизни в этот период. Регулярные обследования и консультации с гинекологом помогут контролировать симптомы и минимизировать дискомфорт.

Климакс у женщин (признаки, симптомы, лечение)

Периодизация

Специалисты выделяют несколько климактерических периодов:

• Пременопауза, или климактерический синдром. Начинается со сбоев менструального цикла, характеризуется изменением характера выделений (их уменьшением или усилением), сопровождается признаками вегетососудистой дистонии. Данный процесс обусловлен снижением выработки эстрогенов и нарушением овуляции. Иногда у женщин отмечается нагрубание молочных желез. Длительность пременопаузы варьируется от 2 до 10 лет, до полного прекращения менструаций. В большинстве случаев наступление этой стадии происходит в возрасте 40 лет.
• Менопауза – является следующим этапом гормональной перестройки женского организма. Ее наступление происходит через год после последней менструации. В период менопаузы женщина теряет способность самостоятельно зачать ребенка.
• Постменопауза. Характеризуется прекращением гормональной перестройки и стабилизацией уровня эстрогенов, который составляет 50% по сравнению с репродуктивной фазой. В этот период яичники перестают вырабатывать гормоны, а инволюция организма, связанная с возрастом, не прекращается. Постменопауза продолжается до конца жизни и сопровождается кардинальными изменениями в женском организме: постепенной потерей упругости кожи, поредением волос, перерождением молочных желез, снижением влажности во влагалище и уменьшением размера матки.

Качество жизни во время менопаузального периода во многом зависит от физического и психического здоровья женщины и ее отношения к происходящим переменам.

В каком возрасте может начаться климакс?

Возрастные показатели климактерического периода индивидуальны для каждой женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 50 лет. Если это происходит до 40 лет, климакс считается преждевременным, если до 45 — ранним.

Преждевременные менопаузы отмечаются лишь у 1% женщин.

Климакс начинается гораздо раньше у курящих и женщин, которые ни разу не были беременны.

Климакс у женщин — это естественный этап в жизни, который вызывает множество обсуждений. Многие женщины отмечают, что симптомы, такие как приливы, ночная потливость, изменения настроения и нарушения сна, могут значительно повлиять на качество жизни. Причины этих изменений связаны с уменьшением уровня эстрогенов, что приводит к различным физиологическим и психологическим проявлениям. Продолжительность климакса варьируется: у некоторых женщин он может длиться несколько лет, в то время как другие испытывают симптомы всего несколько месяцев. Лечение включает гормональную терапию, фитотерапию и изменение образа жизни, что помогает облегчить симптомы и улучшить общее состояние. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и подход к лечению должен быть индивидуальным.

МЕНОПАУЗА, климакс: симптомы и лечение. ПРИЛИВЫ у женщин: что делать. Пить ли гормоны / ГЗТ.

Поздний

Наступление позднего климакса обычно происходит в 55 лет. Его причины обусловлены генетической предрасположенностью. Изменить сроки менопаузы при помощи каких-либо методов нельзя. Основная опасность позднего климакса — повышенная вероятность развития рака груди и яичников, которая вызвана продолжающейся выработкой половых гормонов.

Чтобы минимизировать негативные последствия, женщинам рекомендуется каждый год посещать гинеколога и периодически проходить маммографическое обследование молочных желез.

Хирургический

В медицине существует такое понятие, как хирургический климакс. В данном случае менструации могут прекратиться в любом возрасте. Изменения связаны с проведением операций по удалению яичников при таких заболеваниях, как:

• воспаление половых органов;
• эндометриоз, поликистоз, туберкулез яичников;
• раковые опухоли.

Вмешательство может спровоцировать формирование искусственного климакса, который характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Предотвратить данное состояние можно с помощью гормональных препаратов. Сделать это необходимо сразу после операции. Так создается имитация нормального цикла и поддерживается гормональный фон в организме.

Шансы на длительное продление репродуктивной фазы с продолжением менструаций возрастают, если сохраняется матка. Наступление климакса после хирургических манипуляций чаще всего отмечается при удалении яичников вместе с маткой. Такие операции проводят при:

• опущении половых органов;
• энодометриозе;
• формировании опухолевых новообразований.

Менопауза у женщин: симптомы и лечение. Каждый должен знать

Причины

Климакс наступает в результате гормональных изменений в организме женщины, обусловленных угасанием репродуктивной функции, которое является генетически запрограммированным процессом.

При наступлении менопаузы происходит снижение числа активных яйцеклеток в яичниках. К началу полового созревания их количество у девушек составляет 400 тысяч, а у женщин, возраст которых приближается к климактерическому периоду, — 100 тысяч. При этом способность яйцеклетки к оплодотворению снижается ежегодно.

Среди причин климакса у женщин выделяют генетически обусловленные, то есть наследственные, и приобретенные.

К наследственным причинам относят:

• дефект Х-хромосомы у женщин;
• нарушение функции яичников из-за влияния Х-хромосомы;
• синдром Шерешевского – Тернера;
• иные нарушения наследственного характера.

К приобретенным причинам, в результате воздействия которых развивается ранний климакс, относятся:

• нарушения эндокринной системы: гипотиреоз, диабет;
• заболевания женской половой системы, в том числе инфекционного характера;
• анорексия;
• избыток лишнего веса;
• последствия химиотерапии;
• несанкционированный прием гормональных препаратов и контрацептивов.

Симптомы

Наступление климакса у женщин может произойти в разном возрасте. Симптоматика, в зависимости от которой и подбирается лечение, также может отличаться.

Первые признаки климакса:

• частые задержки менструаций, нарушение их регулярности;
• увеличение продолжительности менструального периода;
• повышенное потоотделение;
• ощущение жара;
• дискомфорт и сухость во влагалище;
• бессонница;
• резкая перемена настроения, депрессии;
• возникновение тревожных состояний, беспокойство;
• перепады артериального давления.

Основные симптомы:

• стойкая нерегулярность менструаций с укороченным циклом;
• уменьшение или увеличение обильности выделений;
• беспричинная смена настроения, раздражительность, агрессивность, склонность к депрессивным состояниям, негативное отношение к окружающему миру;
• сильные тупые головные боли в висках, затылочной и лобной областях;
• приливы, обусловленные терморегуляционными нарушениями, ощущение жара (интенсивность и продолжительность проявлений имеет тенденцию к нарастанию);
• проблемы со сном: бессонница или повышенная сонливость;
• колебания гормонального уровня, сопровождающиеся ощущением болезненности в молочных железах и эмоциональной нестабильностью;
• функциональные нарушения эндокринной системы, обмена веществ в организме: повышение или ухудшение аппетита, возникновение отеков, набор лишнего веса;
• снижение влечения к противоположному полу, отсутствие оргазма, сухость во влагалище, сопровождающаяся зудом и болезненностью во время полового акта.

Дополнительные проявления:

• изменение вкусовых предпочтений и ощущений;
• сухость во рту;
• мышечная и суставная боль;
• учащение сердцебиения, одышка;
• зрительные нарушения, резь в глазах.

Тревожная симптоматика заканчивается с наступлением менопаузы. Климактерический период длится достаточно долго, а сама менопауза наступает через два года после возникновения первых признаков.

Диагностика

Диагностика климакса осуществляется на основании жалоб пациентки и результатов клинических исследований. В учет берутся и сопутствующие заболевания, проводится дифференциация климакса с патологиями мочеполовой системы. Помимо гинеколога женщине показаны консультации других специалистов: кардиолога, невролога и эндокринолога.

При опросе пациентки выясняются:

• период начала нарушений менструального цикла;
• время последней менструации;
• характерные особенности проявлений;
• наличие рака молочной железы, матки и яичников у близких родственников;
• перенесенные операции и женские заболевания в анамнезе.

Обязательным является гинекологический осмотр, после которого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Пациентке назначаются:

• анализы крови с целью определения уровня эстрогенов, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
• гистология эндометрия матки;
• цитологический анализ мазка из влагалища;
• коагулограмма и биохимическое исследование крови, позволяющее оценить функциональность щитовидной железы;
• трансвагинальное исследование аппаратом УЗИ для определения состояния эндометрия;
• УЗИ малого таза и органов брюшной полости.

В качестве дополнительного обследования, позволяющего определить степень уменьшения плотности костной ткани, проводится двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — ДЭРА. Выполнение процедуры сканирования осуществляется перед началом лечения остеопороза, развивающегося при перименопаузе.

Традиционное лечение

Климакс не является заболеванием, и вылечить его нельзя. Но существует масса способов, позволяющих значительно облегчить основную симптоматику и предотвратить развитие осложнений.

Лечение при климаксе направлено на:

• нормализацию гормонального фона;
• восстановление костной массы;
• предупреждение развития опухолевых новообразований;
• предотвращение анемии, эндокринных нарушений и других последствий.

При тяжелом протекании климакса лечение является необходимостью. Даже если проявления не доставляют особого дискомфорта, гинеколога следует посещать регулярно.

Женщинам необходимо соблюдать общие рекомендации, включающие:

• коррекцию питания, предполагающую наличие в рационе овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы; исключение жирной, острой, соленой пищи, копченостей, алкоголя; ограничение употребления чая, кофе и сладких газированных напитков;
• отказ от курения;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• занятия любительскими видами спорта: фитнесом, ездой на велосипеде, плаванием;
• соблюдение правил личной гигиены.

При климаксе целесообразной является гормонально-заместительная терапия, так как данное состояние характеризуется снижением концентрации половых гормонов в организме женщины. Комбинированное лечение, включающее прогестерон и эстрогены, проводится при сохраненной матке.

Препараты имеют несколько форм выпуска: таблетки, спреи, пластыри, вагинальные свечи, гели и мази.

Показаниями к применению гормонов являются:

• приливы;
• эмоциональная нестабильность, вегетативные расстройства, депрессии;
• сухость во влагалище;
• недержание мочи;
• снижение сексуального влечения;
• риск развития остеопороза;
• заболевания сердца;
• ожирение;
• сахарный диабет любого типа.

Лечение гормонами проводится на протяжении 3 и более лет.

Несмотря на то что гормонотерапия является достаточно действенной при климаксе у женщин, она имеет ряд противопоказаний:

• рак груди, яичников и эндометрия;
• пониженная свертываемость крови;
• печеночные патологии;
• тромбофлебит;
• маточные кровотечения неясной этиологии;
• признаки почечной недостаточности.

Помимо гормонов в зависимости от показаний пациентке прописывают витамины, препараты кальция, фосфаты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Все назначения при менопаузе осуществляет лечащий врач.

Монотерапия гестагенами проводится при миоме матки или маточном кровотечении, при которых не предусматривается хирургическое вмешательство. В данном случае назначают Дюфастон в таблетках или устанавливают внутриматочную спираль с левоноргестрелом. Альтернативой гормональным препаратам при наличии противопоказаний являются биологически активные добавки на основе натуральных фитоэстрогенов растительного происхождения. Чаще всего применяются: Эстровэл, Ци-Клим, Климадинон. Лекарства имеют минимум побочных эффектов и являются безопасными для организма женщины, но их эффективность значительно ниже гормонов.

Народные методы

Параллельно с медикаментозной терапией при климаксе можно применять народные средства, помогающие справиться с бессонницей, головной болью, раздражительностью и высоким давлением.

Проверенные рецепты:

• Успокаивающий травяной отвар для принятия ванн. Для приготовления необходимо взять в равных частях корень аира, траву чабреца, сосновые почки, шалфей, душицу и тысячелистник. Травы перемешать, 10 ст. л. смеси заварить в ведре с водой, оставить настаиваться до полного остывания, процедить и использовать по назначению.
• Настой из душицы при климактерических неврозах. 3 ст. л. душицы следует залить 500 мл крутого кипятка и запарить в термосе на протяжении двух часов. Принимать по половине стакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
• Лекарство для очищения организма и укрепления костей. Необходимо взять два средних лимона с кожурой, перекрутить их на мясорубке и смешать со скорлупой 5 куриных яиц, измельченной в порошок. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. на протяжении месяца.
• Мятный чай, снимающий раздражительность. Заваривается из расчета 1 ч. л. сухой травы на стакан кипятка.

Пережить неприятные моменты при климаксе можно сравнительно легко, если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Вопрос-ответ

Сколько по времени длятся симптомы климакса?

Сколько лет длится обычный и патологический климакс В среднем женский климакс длится от 5 до 8 лет. На его продолжительность влияют многие факторы: наследственность, количество родов, соматические заболевания, вредные привычки.

Чем лечить климакс у женщин?

Лечение климакса (менопаузы) необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия, которая поддерживает гормональную функцию яичников. Важно обратиться к врачу-гинекологу для своевременной профилактики и лечения симптомов климакса и менопаузы.

Сколько длится перестройка организма при климаксе?

Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа. Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов.

Какое самое эффективное лекарство от климакса?

№1 – «Менорил Плюс» (капсулы) №2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки) №3- ЭстрогиалТМ(Крем дозированный /гель) №4 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки) №5 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки) №8 – «Ци-Клим» (таблетки) №9 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в своем организме. Важно отслеживать симптомы климакса, такие как приливы, изменения настроения и нарушения сна. Ведение дневника поможет вам лучше понять свои ощущения и обсудить их с врачом.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Консультация с гинекологом или эндокринологом поможет вам получить индивидуальные рекомендации по лечению и управлению симптомами климакса, включая гормональную терапию и альтернативные методы.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические упражнения, такие как йога, плавание или прогулки, могут помочь снизить уровень стресса, улучшить общее самочувствие и уменьшить симптомы климакса.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая кальцием и витаминами, может помочь поддерживать здоровье костей и общее состояние организма в период климакса. Рассмотрите возможность добавления в рацион продуктов, содержащих фитоэстрогены, таких как соя.