Климакс – это период в жизни женщины, характеризующийся угасанием процессов и функций в половой системе. Также применяются термины менопауза и климактерический период. Климакс основан на снижении скорости метаболизма и на уменьшении полного обновления клеток организма. Его первопричиной является недостаточный синтез половых гормонов (эстрогенов, прогестерона). Менопаузу можно распознать по наличию характерных симптомов.
Симптомы
Первые симптомы менопаузы начинают беспокоить примерно в 47,5-48 лет. К этому возрасту половые гормоны постепенно, но непрерывно угасают, останавливается овуляция, шанс беременности в таком случае практически равен нулю. Первым снижается уровень гестагенов, которые отвечают за функционирование менструации.
При таком состоянии месячные становятся редкими и короткими или слишком обильными. У малого процента женщин менструации прекращаются очень резко. При убывании эстрогенов начинают проявляться характерные симптомы:
- головные боли;
- ночная потливость;
- подавленное настроение;
- нарушения сна;
- плаксивость;
- раздражительность;
- снижение работоспособности.
Часто ухудшение самочувствия обусловлено заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой системы или ожирением.
Такая симптоматика протекает до 5 лет с момента менопаузы, а затем (обычно в 52 года) резко исчезает. Вместо нее возникают такие явления, как сухость во влагалище, снижение полового влечения, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания. Развиваются патологии сосудов и костей, что приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту и сахарному диабету.
Костная ткань становится хрупкой, из-за чего возникает риск переломов. Такие симптомы приводят к остеопорозу. Патологии возникают и в мышцах тазового дна, что провоцирует опущение, а иногда выпадение влагалища и матки и недержание мочи. После 50 лет организм тяжелее переносит изменения погоды, чаще наблюдаются аутоиммунные болезни. Основными признаками климакса у женщин являются:
- приливы — жар с покраснением кожи лицевого отдела головы, шеи;
- ночные поты;
- нарушения в сердечном ритме;
- сухость и хрупкость слизистой оболочки влагалища, что препятствует половым актам;
- слабость, озноб, учащение дыхания, сонливость, беспокойство, раздражительность;
- позднее – боли в мочевом пузыре, увеличение веса.
Появление первых симптомов климакса до 40 лет и даже в 42 года являетсяповодом для обследования.
Врачи отмечают, что климакс у женщин сопровождается рядом характерных признаков, среди которых наиболее распространены приливы, ночная потливость, изменения настроения и нарушения сна. Эти симптомы возникают из-за снижения уровня эстрогенов, что также может приводить к задержке менструаций. Врачами подчеркивается, что задержка месячных в период менопаузы — это нормальное явление, связанное с изменениями в гормональном фоне.
Однако, если задержка месячных сопровождается сильными болями или другими настораживающими симптомами, женщинам рекомендуется обратиться к специалисту. Это поможет исключить возможные патологии и обеспечить необходимую поддержку в переходный период. Важно помнить, что каждая женщина индивидуальна, и проявления климакса могут варьироваться. Регулярные консультации с врачом помогут лучше понять изменения в организме и адаптироваться к ним.
Причины ранней менопаузы
Бывают генетические и приобретенные причины проявления раннего климакса.
Наследственные нарушения, которые провоцируют менопаузу:
- Патология Х-хромосомы, проявляющаяся угасанием функций яичников.
- Синдром Шерешевского-Тернера.
Приобретенные причины:
- Заболевания, возникшие на гормональной почве (щитовидной железы).
- Анорексия.
- Инфекционные генетические заболевания.
- Химиотерапия.
- Ожирение.
Последствия
Ранние проявления климакса опасны преждевременным старением, которое имеет следующие особенности:
- Дряблость кожи.
- Появление морщин, пигментных пятен.
- Ожирение.
Ранний климакс особенно опасен риском проявления гормональных и онкологических заболеваний.
Преждевременная менопауза свидетельствует о нарушениях функций яичников. На их работу влияют биологически активные гормоны и вещества. Ранний климакс не всегда возможно избежать.
Многие женщины, сталкиваясь с менопаузой, начинают замечать изменения в своем организме, которые могут вызвать беспокойство. Признаки климакса, такие как приливы, ночная потливость и изменения настроения, становятся темой обсуждения среди подруг и в медицинских кругах. Задержка месячных в этот период — один из наиболее ярких симптомов, который может насторожить. Женщины делятся своими переживаниями о том, как этот процесс влияет на их жизнь и самочувствие. Причины задержки могут быть разнообразными: гормональные изменения, стресс или даже сопутствующие заболевания. Важно понимать, что каждая женщина уникальна, и симптомы могут проявляться по-разному. Поддержка со стороны близких и консультации с врачом помогают многим справиться с этими изменениями и лучше понять, что происходит в их организме.
Лечение
Необходимо разработать индивидуальное лечение. Его основой является заместительная терапия половыми гормонами. Первоначально проводят обследования – УЗИ, маммографию, денситометрию (измерение плотности костной ткани), липидограмму, онкомаркеры.
Менопаузальная гормонотерапия поможет с дефицитом половых гормонов. При применении оптимальных доз гормональных препаратов они способствуют нормализации состояния и обеспечивают профилактическое действие на поздние обменные нарушения. Результатом такой терапии является увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.
Показания для гормонотерапии приклимаксе:
- изменение настроения, сна;
- урогенитальная атрофия, дисфункция в половой сфере;
- преждевременное проявление менопаузы.
При менопаузальной гормонотерапии должны учитываться факторы риска (возраст, постменопауза, тромбоэмболия, инсульт, и др.). Играет роль присутствие у женщины заболеваний желудка, желчнокаменной болезни, гипертриглицеридемии. При таких факторах лечение климакса проходит совместно с частью общей терапии, включающей коррекцию образа жизни, диету, физические занятия, прекращение курения и употребления алкоголя.
Применение только эстрогенов возможно исключительно при удаленной матке, в других случаях требуется обязательное включение в схему прогестагенов. Время терапии в каждой конкретной ситуации будет отличаться.
Рекомендованный возраст для лечения составляет от 40 до 60 лет. В этот промежуток гормонотерапия не сопровождается риском патологий сердечно-сосудистой системы. При преждевременном проявлении менопаузы (до 40 лет) показано применение комбинированных оральных контрацептивов.
Гормональные препараты подходят не всем. Одним из противопоказаний является быстрый процесс роста раковых опухолей.
Негормональные препараты при климаксе
Антидепрессанты у 60% подопытных, принимавших их в период климакса, снизили количество приливов. Эти лекарства имеют особые побочные эффекты, поэтому их используют только в тяжелых случаях менопаузы.
Гипотензивные препараты могут помочь при лечении климакса, так как у многих женщин в таком возрасте проявляется симптоматика гипертонии.
Пищевые добавки с активным растительным веществом – фитоэстрогеном способны улучшить гормональную регуляцию.
Месячные в климактерический период
Месячные при климаксе появляются только в пременопаузе, в других стадиях они отсутствуют. Это связано с тем, что с возрастом из-за старения яичников снижается выработка эстрогенов. В пременопаузе могут быть циклы без овуляции.
Отсутствие месячных при климаксе может носить различный характер:
- Менструальный цикл все реже появляется. Возможны различия в протекании и длительности, задержка месячных способна достигать 2 месяцев. Такие нарушения длятся до 3 лет.
- Месячные могут внезапно прекратиться и больше не появиться. Такое окончание менструации не избавляет от климактерических нарушений.
- Интервал между двумя месячными циклами может быть от 2 до 4 месяцев, после чего наступает менопаузальный период.
- Менструации идут в хаотичном режиме, а после продолжительного перерыва возможны менструальноподобные кровотечения. Они способны вызвать малокровие.
Уровень эстрогенов в климактерический период первой фазы может изменяться. Если наблюдается нехватка гормонов, то яйцеклетка не сможет созреть вовремя. Если при определении овуляции тест отрицательный, это подтвердит начало климакса.
После окончательного прекращения синтеза эстрогенов яичниками месячные пропадают. Происходит атрофическое изменение формы яичников. При менопаузе колеблется не только периодичность менструаций, но и их длительность. Короткие и продолжительные месячные могут чередоваться между собой.
Вопрос-ответ
Сколько может быть задержка месячных при менопаузе?
По мере снижения уровня эстрогенов колебания длительности менструальных циклов становятся более заметными, задержки при этом могут составлять 60–90 дней и более4-6.
Как меняются месячные при менопаузе?
В норме перед наступлением менопаузы месячные становятся более обильными, а продолжительность цикла сокращается. В то же время интервал между менструациями начинает постепенно увеличиваться. Месячные могут приходить 1 раз в 2–3 месяца, потом 1-2 раза в полгода и наконец прекращаются», — объясняет врач-гинеколог.
Как понять климакс или задержку?
Чтобы однозначно поставить диагноз, необходимо посчитать, сколько месяцев прошло в последней менструации. Отсутствие месячных кровотечений на протяжении 12 месяцев подряд чаще всего действительно является главным признаком климакса, но не во всех случаях.
Как пропадают месячные при менопаузе?
Месячные при климаксе – нормальное явление, так как угасание менструальной функции происходит постепенно, но сама менструация претерпевает изменения. Обильность выделений может меняться в объеме, продолжительность месячных укорачиваться, а сам цикл становиться длиннее.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим циклом. Важно вести дневник менструаций, чтобы отслеживать изменения в цикле и выявлять признаки климакса. Это поможет вам лучше понять свое тело и вовремя обратиться к врачу при необходимости.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в организме. Симптомы климакса могут включать приливы, ночную потливость, изменения настроения и сухость влагалища. Если вы заметили у себя эти признаки, не стесняйтесь обсуждать их с врачом.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточное количество сна помогут смягчить симптомы климакса и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте психологическую поддержку. Климакс может вызывать эмоциональные изменения, поэтому важно общаться с близкими и, при необходимости, обращаться к специалистам для получения поддержки и советов.