Пременопауза – это состояние, которые предшествует менопаузе, то есть окончанию репродуктивного периода в жизни женщины. В это время угасает гормональная функция, появляются характерные симптомы климакса. Они затрагивают сразу нейровегетативную, психоэмоциональную и эндокринную сферы. Классические признаки пременопаузы – приливы жара, повышенная потливость по ночам, постоянная сонливость, ощущение слабости, раздражительность, тревожность. Могут появляться и другие симптомы.
Климактерический период
Переход от репродуктивного периода к пострепродуктивному называется климактерическим (переходным). Он делится на несколько этапов:
- Пременопауза. В среднем наступает у женщин в возрасте 45-47 лет. Характеризуется появлением первых признаков климакса, однако месячные при этом не прекращаются.
- Менопауза. Так называется последняя менструация, которая происходит без специальной терапии.
- Постменопауза. Означает, что менструации отсутствуют в течение 12 месяцев (и дольше). В этом периоде выделяют еще 2 – ранняя постменопауза включает в себя только первые 2 года после окончания месячных, а за ней следует поздняя менопауза – свыше 2 лет.
Время, которое объединяет пременопаузу и раннюю постменопаузу, называется перименопаузой. Продолжительность каждого из них разная – все происходит индивидуально. В среднем от появления первых признаков климакса до менопаузы проходит 4 года. Как показывает практика, менопауза у женщин в России обычно начинается в 51 год.
Встречается и преждевременная менопауза, которая наступает до 40 лет. В таком случае нарушение цикла и отсутствие менструации не связаны с конкретным заболеванием, которое можно вылечить. Чаще всего причиной является сочетание сразу нескольких факторов – стрессов, психоэмоциональных перегрузок, особенностей иммунной защиты организма, наследственности. Ранней считается менопауза в 40-45 лет, поздней – при наступлении в 55 лет. Такая ситуация повышает риск развития онкологии молочной железы.
Исследования показали, что у курящих женщин период пременопаузы может начаться в среднем на 2 года раньше. Приблизить процесс могут перенесенные ранее гинекологические операции, инфекционные болезни, пережитые во время полового созревания, длительный стресс, тяжелые заболевания и физическое истощение.
Пременопауза, по мнению врачей, представляет собой важный этап в жизни женщины, предшествующий менопаузе. Этот период обычно начинается в возрасте около 40-45 лет и может длиться несколько лет. В это время у женщин наблюдаются изменения в гормональном фоне, что может приводить к различным симптомам, таким как нерегулярные менструации, приливы, изменения настроения и нарушения сна. Врачи подчеркивают, что каждый организм индивидуален, и проявления пременопаузы могут варьироваться. Некоторые женщины испытывают лишь легкие дискомфорты, в то время как другие сталкиваются с более выраженными симптомами, требующими медицинского вмешательства. Важно, чтобы женщины в этот период обращались к специалистам для получения рекомендаций по поддержанию здоровья и качеству жизни. Понимание и принятие изменений, происходящих в организме, могут значительно облегчить этот переходный этап.
Механизм развития и симптомы
В переходном периоде с начала менопаузы происходит гормональная перестройка организма. Увеличивается порог чувствительности гипоталамуса к эстрогенам, нарастает число циклов без овуляции, поскольку репродуктивные ресурсы истощаются.
Циклы менструации становятся нерегулярными. На ранних стадиях отклонения они бывают сравнительно небольшими – до 7 дней. Но затем задержка составляет 60 дней и больше. Полного прекращения выработки половых гормонов не происходит. Синтез прогестерона сокращается только в постменопаузе.
Гормональная перестройка приводит к тому, что развиваются инволюционные процессы в репродуктивных органах – они утрачивают свои функции. В пременопаузе существенных изменений матки и придатков по размеру и структуре не происходит, но они уже начинаются – в среднем при климаксе матка из-за атрофии миометрия теряет около 1/3 своего начального объема.
В этот период наблюдается дефицит эстрогена. Этот естественный физиологический процесс зачастую приводит к развитию остеопороза. Гормональными изменениями объясняются и другие проявления климактерического синдрома в пременопаузе. Рецепторы, чувствительные к эстрогену, находятся у женщин в мочевом пузыре, сердце, артериях и даже в коже. Поэтому работа каждого органа вследствие дефицита этого полового гормона меняется.
Далеко не у всех женщин есть сильное кровотечение. Часто встречаются такие признаки, как:
- Снижение или повышение артериального давления. Увеличивается риск различных сердечно-сосудистых патологий, включая ишемическую болезнь сердца.
- Головная боль.
- Бессонница.
- Приливы жара, потливость. Интенсивность симптомов бывает разной. Наблюдаются головокружение, легкая тошнота, слабость. Женщина ощущает, что у нее перехватывает дыхание.
- Раздражительность.
- Астенические проявления.
- Редко – расстройства мочеполовой системы, включая недержание мочи.
Возраст, когда начинается пременопауза, тоже имеет значение. При относительно раннем ее наступлении могут быть продолжительные и обильные менструации. Существует риск забеременеть, который сохраняется вплоть до самой менопаузы. В этих случаях, если нет противопоказаний, назначаются гормональные контрацептивы.
Лечение
Предотвратить и устранить пременопаузу невозможно, но удается облегчить симптомы, снизить риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Читайте также:
В этот период целесообразно применять эстроген-гестагенные препараты – Фемостон, Трисеквенс, Климен. Краткосрочный курс заместительной гормональной терапии рассчитан на период 1-3 года. Это поможет уменьшить проявления климактерического синдрома, предотвратить урогенитальные заболевания.
Длительная гормональная терапия, особенно начатая в позднем периоде, увеличивает риск системных болезней, инфарктов и инсультов. Назначать такие препараты, подбирать их схему и дозировку сможет только врач.
Альтернативой медикаментозному лечению в период менопаузы является фитотерапия. Она предполагает прием лекарственных препаратов на основе растений, которые содержат фитоэстрогены, то есть гормоноподобные вещества. Они отличаются менее выраженным действием и являются более безопасными, поэтому их можно применять длительным курсом.
Гормональная терапия нужна, когда климакс протекает тяжело, имеются обильные выделения, сильные головные боли и т. д. Если симптомы сводятся в основном к приливам жара, можно не принимать препараты.
Основной метод борьбы с приливами – изменение образа жизни в период менопаузы. Нужно больше времени проводить на свежем воздухе, чаще ходить пешком, заниматься спортом (конкретный вид физической активности подбирается после консультации с врачом и в зависимости от общего состояния организма). Рекомендуются водные процедуры, контрастный душ.
Важно наладить правильное питание во время менопаузы, включить в меню больше продуктов, содержащих кальций (кисломолочные, неострые сыры, нежирные сорта мяса).
Пременопауза — это период, который часто вызывает много вопросов и обсуждений среди женщин. Многие отмечают, что в это время начинают проявляться изменения в организме, такие как нерегулярные менструации, перепады настроения и приливы жара. Женщины делятся своими переживаниями о том, как эти изменения влияют на их повседневную жизнь, работу и отношения. Некоторые говорят о необходимости больше внимания к своему здоровью, включая физическую активность и правильное питание. Другие подчеркивают важность общения с врачами и поиска поддержки среди близких. В целом, этот период воспринимается как естественная часть жизни, но требует понимания и заботы о себе.
Народные средства
Лечение симптомов пременопаузы возможно с помощью народных средств, основанных на свойствах растений.
К ним относится красный клевер. Его применяют при различных гинекологических заболеваниях (например, он снижает количество выделений при обильных менструациях). Во время пременопаузы клевер помогает нормализовать сон, устранить неврологические проявления, уменьшить сухость кожи и ломкость волос. Из него делают настой:
- засыпают 2 ст. л. сушеной травы на стакан кипятка;
- настаивают в термосе и принимают за полчаса до приема пищи по 50 мл один раз в день.
При климаксе полезно и маточное молочко – продукт пчеловодства, который поможет справиться со всеми вегетативными нарушениями. Покупают его в уже готовом виде и принимают по 2-3 капсулы в день.
Вопрос-ответ
Как определить, что у вас пременопауза?
Приливы жара, ночную потливость или вазомоторные симптомы (ВМС), хроническая усталость, нерегулярный менструальный цикл, резкие перепады настроения, проблемы со сном, замедление обмена веществ и увеличение веса,
Во сколько лет начинается пременопауза?
Пременопауза является частью климакса — времени перестройки в женском организме. Это первый этап угасания функций, отвечающих за оплодотворение и вынашивание плода. Обычно в норме пременопауза начинается у пациентки в возрасте 47-48 лет и длится в среднем 3 года.
Какие показатели говорят о пременопаузе?
Изменяется регулярность менструального цикла. Приливы. Генитоуринарный синдром. Тревога и депрессия. Плохой сон. Нормальным возрастом для наступления менопаузы считает 45-55 лет. Преждевременная менопауза начинается раньше 40 лет. Ранняя – в 40-45 лет.
Чем пременопауза отличается от климакса?
Пременопауза – период жизни до последней менструации. Постменопауза — период жизни после наступления менопаузы до конца жизни. Переходный период — синоним перименопаузы. Климакс, климактериеский период — синоним перименопаузы в разговорной речи, но немного устаревший и малоинформативный термин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в своем организме. Пременопауза может проявляться различными симптомами, такими как нерегулярные менструации, приливы, изменения настроения и бессонница. Важно вести дневник, чтобы отслеживать свои ощущения и изменения, что поможет вам лучше понять свое состояние.
СОВЕТ №2
Консультируйтесь с врачом. Не стесняйтесь обсуждать свои симптомы с гинекологом или эндокринологом. Профессиональная помощь поможет вам получить правильные рекомендации по управлению симптомами и поддержанию здоровья в этот период.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно облегчить симптомы пременопаузы. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также занимайтесь активностью, которая вам нравится.
СОВЕТ №4
Ищите поддержку. Общение с другими женщинами, проходящими через аналогичный опыт, может быть очень полезным. Рассмотрите возможность присоединиться к группам поддержки или онлайн-форумам, где вы сможете делиться своими переживаниями и получать советы от других.
